破伤风杆菌是一种完全的厌氧菌,在无氧环境下也能生存和繁殖。所以在沾满了像泥土、铁钉等脏的这些东西刺伤后,或者是伤口狭长较深,容易造成伤口里面呈现一个缺氧的环境,破伤风杆菌就更容易生存,在这种情况下,就需要注射破伤风疫苗来进行预防。
肠痉挛它和其他的腹痛发作时候的症状,可能是比较困难区别的。但是痉挛有一个比较明显的特点,它并不是确是存在的一个病变,它只是肠道的功能发生变化。它是阵发性的,在发作的间隙患儿是完全正常的,没有任何腹痛的表现。这一点是和其它原因引起的腹痛是一个明显的鉴别。
如果当鱼刺或骨头卡在喉咙浅表处时,可以先尝试自己做一些自救,可以拿着电筒照明,用勺子压一下舌头,通过口腔如果看得见异物,用镊子取出。切忌在看不见的情况下乱捅,可能会造成更严重的损害。如果卡在较深的位置,请立即前往医院救治。
X射线和CT共同点都是射线,都是有辐射,但是CT的空间位置前后没有重叠的,上下各方面分的都很清楚,另外它可以做真腔,可以看到一些血流动的情况。磁共振它的原理和的X光和CT是不一样的,它不是靠射线,它是靠磁场,而且它有一个最大的优点是无辐射无损伤。
多吃皮蛋是会导致铅中毒的。因为像皮蛋、爆米花等食物,这些食物在加工的过程中会用到含铅的成分,而且研究发现,低于 10mg/dL的铅就能引起儿童发育迟缓,影响以后的智力。所以建议尽量不要给小孩吃这些含铅的食物,同时,专家建议少吃腌制食物,以免引起铅中毒。
磁共振检查浙江省跟全国相比是比较低的,这是物价局定得比较低。目前的收费标准是这样,1.5T,就是1.5特斯拉,这是一个表示场强的参数,1.5T以下的磁共振在浙江的收费是550元,如果是3.0T磁共振,目前的收费标准是750元一个,当然增强以后没有另外的收费标准,因为增强的时候病人要用造影剂,所以费用会增加,并且可能病人还需要胶片,因为增强以后胶片会比平扫更多一点,这样的话费用会更大一点。这主要是根据具体经过来定,一般情况下相对磁场低一点550元一个部位,如果磁场要高一点,那是750元一个部位。当然在浙江还有一个特别的规定,做第二个部位一般可以另外再收40元,当然这个价格还是在不停地变动,据说很快也会价格再次调整,所以以上说的价格仅供参考。
无痛人流手术现在有个误区。实际上人流手术是病人失败的一个补救措施。但是因为无痛人流的技术介入,认为这个手术 又不痛又很快又安全,就觉得比较随意。实际上人流手术还是有不良反应,无痛并没有改变人流的性质。还是一个小手术,就是要通过吸宫器,把那些组织胎盘吸出来,这个过程中有可能感染穿孔,或者是术后的粘连。还有多次人流以后,子宫内膜变薄,这个土地不肥沃了,以后真的要怀孕就怀不上了,容易流产。另外一个呢,如果有一些感染,比如盆腔炎、输卵管感染,那么有可能会导致输卵管不通,那么有可能会导致宫外孕,或者是不孕呀等等。所以说无痛人流本身没有改变人流的性质,所以还是建议谨慎。
儿童没有绝对的禁忌说不能做CT检查,但是因为儿童是属于对X线相对敏感的群体,所以一般情况下主张从严控制,比如做头部CT的时候,一般建议最好甲状腺和甲状腺以下要最好防护,比如这些敏感部位尽量用低剂量去做扫描,这是一般的要求,没有绝对禁止做的。一般情况下建议能用X线代替的,比如手、脚骨折,X线可以解决就不要做CT,或做头部、做腹部可以用磁共振来代替,建议首选磁共振,除非到万不得已的时候才会选择CT,比如颅脑外伤这种,CT还是非常需要的。
日间手术也是近几年里国内所推行的,在国外因为医疗资源紧张,所以推行的比较早,它的英文名字叫:“day surgery”或者叫“day case”,它的含义就是说,从入院治疗到出院,仅仅包含了24小时,所以就是一天。我们也有个别病人,延迟到48小时也是允许的。但是这是个别的,绝大多数病人都是早上来,第二天早上走。或者早上来晚上走。它的优势也是很明显,病人长期在医院里,一个是费用的增加,一个是医疗资源的耗占,第三个是病人卧床的并发症。像静脉血栓、肺部感染,或者是肺炎,因为医院的环境比较复杂,家里相对比较清洁,这些病人的并发症可以减少,所以费用也会减少。那么也是受到了病人的欢迎,但是它的病种有一定的限制,比如说很复杂的手术不适合。一些中小的手术,阑尾胆囊一些疝气大隐静脉、皮肤表面的肿块、乳腺肿块,都比较适合。现在也有一个表,有五十几种病种,可以列入日间手术安排表。