如果确诊是前列腺癌的,首先一定要明确它有没有骨转移,现在专门有一个比较特殊的检查叫骨骼ECT扫描,这个检查它可以明确你这个骨骼系统有没有转移,就跟平常的这种CT差不多,没有什么特别的痛苦,打一支药水再进行扫描一次就能够看到你有没有骨转移,有骨转移跟没有骨转移这个前列腺癌的愈后还是非常不一样的,治疗方法也不太一样。
很多晚期的前列腺癌来的时候可能就发生一些全身的骨转移甚至是内脏的转移,情况非常差,但是经过综合的治疗手段之后很多病人情况都会有很大的好转。甚至五年的生存率还是相当不错的。像很多病人经过一定时间的内分泌治疗之后,可能效果比较差了可以在内分泌治疗失效之后进行一些二线的治疗。
微血管减压术治疗三叉神经痛,我们一般在我们这里手术治愈率可达到百分之九十五左右,从他的治愈力虽然病人出院的时候,不痛了,但因为有一定的复发概率,百分之五左右的复发概率,所以说有一部分出院之前是治愈的,但术后两年、三年、五年,五年左右我们还是有,百分之五左右的复发概率。
静脉曲张引起的皮肤溃烂可以植皮吗?最理想的状态是在我们的静脉曲张的病因解决以后,去进行一个植皮治疗,植皮存活概率会比较大。如果静脉曲张的病因没有去除掉,植皮植上去存活的概率会比较低,可能效果不会那么理想,那么溃疡愈合可能也不会太理想。
第一、是性功能可能会丧失掉,第二、是尿失禁,因为我们知道做前列腺癌根治的时候势必会影响到控制小便的结构,就是括约肌,我们知道括约肌它是控制小便的,所以手术过程当中它对括约肌是有影响的,所以前列腺癌手术之后大部分人会出现尿失禁情况,当然了这个尿失禁不是说永久尿失禁,大部分病人在一到三个月左右都能够恢复,但是有一个情况是这样的,目前来讲这个前列腺根治手术这个技术在提高,我们做的非常精细,特别是我们现在腹腔镜手术做的非常精细,解剖也非常精细,那么对于这个括约肌周围的组织保留的比较好,所以现在我们手术之后尿失禁情况有改善。
哪些疝气需要手术治疗?疝气需要手术治疗的情况有如下两个方面:第一、一岁以上的小儿疝患者,因为这个时候他们已经没有了疝气的自愈能力,所以需要手术进行治疗。第二、成人腹股沟疝的患者。因为他们都是不能够自愈的,所以手术是唯一可以治愈的手段。
穿刺之前主要做以下几个方面准备:第一、要查简单一些血化验包括血常规、凝血功能还有生化、乙肝。第二、要问一下这些病人有没有特殊药物服用史,比如说阿司匹林、玻利维。如果在服用这些药物,那么穿刺出血的风险会增加很多,所以一般来讲穿刺前需要把这一类药物要停一个礼拜或者有其他一些短效的药物来代替一下;第三、心态方面要准备好。
原来开放手术是我们传统手术腹腔镜手术,现在随着器械技术的进步很多单位都在做腹腔镜手术,它就优势就在于创伤小恢复快疼痛程度轻,手术以后病人恢复比较快,住院时间短,这个是它的优势。但它的手术范围,相对开放手术来说没有任何差别,开放手术该做的范围腹腔镜手术也是要做的,肾癌根治切除范围是不会有差别的。
护理也是有几个要点,三叉神经痛手术以后有些病人,因为术中要释放脑积液就是脑子里的水要放掉一部分,使他的脑压下降给我们手术操作一定的空间,那这个脑压下降水放掉以后,有些病人会出现一定的低颅压,低颅压以后病人会有恶心、呕吐,那这种病人就是我们回来以后,特别要注意头位不能太高,我们床头要给摇平,如果有呕吐这种症状,出现手术的另外一侧,有东西就要吐出来就是要观察他防止他误吸。另外我们要观察病人的意识状况,神志清不清,脸上的疼痛有没有消失,脸上有没有麻木听力有没有减退。另外就是瞳孔的变化、血压的变化,这是需要我们观察的,因为有些出现一定细微的变化,就是给我们临床医生很好的解释。