一岁以上的小儿疝,以及成人腹股沟疝都是不能够自愈的,手术是唯一可以治愈的手段。斜疝常常从下腹部腹壁内的腹股沟管向外突出,或直接进入阴囊。这种疝气的特点是肿块时有时无,往往在站立、行走或咳嗽,特别是在做重体力劳动时突出来,局部常有坠胀和不适感。此时应立即停止劳动,并卧床休息,平稳呼吸,痛块就会慢慢回纳入腹腔。如果休息后,肿物仍未消失,可用手缓慢推送肿物回纳腹腔。对于上述方法仍不能恢复的疝气,还可以试用垫高臀部或头低足高位,再用手持续缓慢地将疝块推向腹腔,动作应轻柔,以防肠管破裂。对于疝气复位后,特别是疝块突出时间较长的病人,一定要注意观察腹部情况,如果出现腹痛加重,局部有压痛和反跳痛,应立即上医院看病,可能要手术治疗。 对于另一类不能回纳的疝气,叫“嵌顿疝”,此时会疼痛加剧,肿块紧张发硬。如果嵌顿的时间较长,千万不要盲目地把肿块推回腹腔。因为被嵌顿的肠管可能已发生缺血坏死,假如强行推回到腹腔,则有可能发生肠坏死、穿孔的危险。外一科专家介绍对于这类病人应立即去医院治疗,不要存在侥幸心理,以免耽误治疗。对于反复出现疝气的病人,应选择适当的时机,通过手术修补来达到根治的目的。
腹腔镜切口疝修补是我们切口疝修补的手段之一,我们切口疝修补有两种:1、开放手术。2、腹腔镜手术。腹腔镜手术的优势:1、它的疤痕、创伤比较小。2、手术后恢复比较快 。3、疼痛也比较轻。但是它也有它的不足之处,大的疝气,以及腹腔内粘连很明显的,那么开放手术是更为适合的一个治疗手段。
膀胱癌的发病因素,比较明确的,一个是吸烟,这是膀胱癌明确的诱发因素,这是发病的诱因。还有就是化学的药物,比方说化学的染料,就像染头发的制剂,或者像皮革的制剂,这些都是有可能导致的。另外还有一些饮食环境因素,有可能会诱发,包括以前血吸虫病,这种膀胱的肿瘤,引起诱发因素也会有,它总体导致肿瘤原因,还是很多,包括抑癌基因缺失,这些变化都有可能。
有些病人头痛老是头痛,还有就是后肘部的疼痛、颈部的僵硬,还有就是我们一侧眼睑的下垂,一边已经耷拉下来这些病人就是一些高危人群。这个是要我们注意的,要进一步检查进一步检查我们有无创性检查就是MIA,MIA就是磁共振脑血管造影,这个相对是创伤比较小。另外就是CT血管造影我们就是叫CTA,也是可以初步筛查这个颅内动脉瘤。
有些前列腺癌是比较惰性的前列腺癌,进展非常慢,但是有些前列腺癌进展非常快,一发现可能就有转移了;但是总体来讲前列腺癌还是一个相对比较温和的肿瘤,比甲状腺肿瘤要稍微差一点,但是比其他的消化道肿瘤基本上还是可以达到一个很好的治疗效果,特别是早期、中期的前列腺癌,很多都可能达到根治的效果,总的来讲治疗效果还是相当不错的。
肾癌根治手术前首先要明确诊断是不是肾脏恶性占位。可能要做各种影像检查包括B超、CT、共振,要明确肾脏占位的性质通常来说肾脏肿瘤肾脏占位90%多以上都是恶性可能性比较大。像这一类我们明确性质后,再决定是不是做根治手术。
疝气的形成以及复发主要是与三个因素有关:1、与患者本人体质有关。缺损的大小,以及他随着年龄增长,肌肉的松弛、变薄,都是复发的因素。2、老年男性有抽烟史,列腺增生和便秘都能引起腹压的增高。3、当然也与医生的手术技巧也有关系。疝气的发生就是与我们,汽车轮胎的爆胎是一样的机理,这两个因素,第一个是轮胎磨薄了,第二个是气打的太足了。
把脑动脉瘤称为定时炸弹,之前讲的自行车轮胎上补了个泡,这个泡一旦破掉这个自行车轮胎气就全都没了,就像脑血管上的这个泡破掉了,那这个血铺到全脑的蛛网膜下腔区,它第一次破裂出血,它百分之二十到三十的死亡率。所以第二次第一次保守成功了,暂时这个血止住了,没有进一步的治疗措施包括手术夹闭治疗,和血管内介入治疗,它还会第二次破裂,第二次破裂它的死亡率,可以达到百分之六十到七十,所以介于它的死亡率这么高,我们把它称为定时炸弹。
因为我们科就是微血管减压治疗三叉神经痛,例数比较多时间也比较久,这个任何手术都会一定的并发症,当然这个三叉神经是微血管减压手术,也会带来一定的并发症,主要就是脸部的麻木,有一部分病人可以引起听力的下降。另外就是还有颅内的出血,颅内出血包括桥小脑角区就是手术区的出血,还有就是小脑的出血。另外我们就是大脑的病人也会出现出血,这种概率也是非常低的。另外我们要注意的就是颅内的感染,切口的愈合不良等这些,还有就是脑结弄,脑结弄也是手术并发症,这个也是我们平时术后需要定期观察的,切口有没有脑结弄耳朵没有水流出来。