视神经脊髓炎高危人群包括:第一年轻女性;第二往往会有一些自身免疫性疾病的表现,第三往往是劳累感冒腹泻等诱因,造成病情突然出现;还有一类就是视神经脊髓炎还会合并在其他严重的系统性自身免疫病当中,我们叫视神经脊髓炎的叠加类型。那么后者治疗一定要尽快去高级诊疗能力的医疗中心,而前面这种年轻女性壮龄期,一般来说有两个时间段,20岁前后和40岁前后,女性如果出现了眼睛看不见、面部麻木、身上瘙痒、肢体突然活动无力,甚至大小便失禁的情况,都要尽快到医院就诊。
枸椽酸铋钾片/替硝唑片/克拉霉素片组合包装,通常是联合艾普拉唑或雷贝拉唑等质子泵抑制剂来根除幽门螺旋杆菌,这种治疗方式也就是常用的四联疗法,在医生的指导下正确使用,治疗效果是不错的。 四联疗法是一种铋剂,加两种抗生素,再加一种质子泵抑制剂组合的方案,来治疗幽门螺旋杆菌。枸椽酸铋钾片/替硝唑片/克拉霉素片组合包装的枸橼酸铋钾片为铋剂,替硝唑、克拉霉素是两种抗生素,其中替硝唑属于硝基咪唑类抗生素,抗厌氧菌药物,它的抗菌活性比较强,克拉霉素对于幽门螺旋杆菌也有较强的抑制作用,但是随着抗生素的广泛使用,目前近年来发现克拉霉素的耐药率提高了,尤其是在某些地区,所以在使用的时候,应该根据当地的Hp抗菌药物的耐药率以及个人药物的使用情况进行选择。
具有枸椽酸铋钾片/替硝唑片/克拉霉素片组合包装用药适应症的患者,可以在医生的指导下联合艾普拉唑一起吃,用于治疗幽门螺旋杆菌感染引起的胃溃疡、十二指肠溃疡以及慢性胃炎。 枸椽酸铋钾片/替硝唑片/克拉霉素片组合包装和艾普拉唑联合使用,其实相当于是治疗幽门螺旋杆菌的四联疗法,艾普拉唑属于质子泵抑制剂,也就是PPI。枸椽酸铋钾片/替硝唑片/克拉霉素片组合包装中的枸橼酸铋钾片属于铋剂,可以起到保护胃粘膜的作用,促进溃疡粘膜再生和溃疡的愈合。替硝唑片和克拉霉素片作为抗生素,起到杀灭幽门螺旋杆菌的作用,这样一种质子泵抑制剂,加一种铋剂,再加两种抗生素的治疗方式,就属于四联疗法。
目前根除幽门螺旋杆菌主要采取四联疗法,即一种铋剂、两种抗生素,再加一种质子泵抑制剂,常用的抗生素包括阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮以及甲硝唑。质子泵抑制剂有艾普拉唑、雷贝拉唑,铋剂有枸橼酸铋钾胶囊等,患者需要在医生的指导下规范的用药,避免漏服、误服。 除了这些药物以外,还有一种复合包装的药物,也可以用于根除幽门螺旋杆菌,它就是由枸橼酸铋钾片、替硝唑和克拉霉素共同组成的一种复合包装,与一种质子泵抑制剂联合,就可以根除幽门螺旋杆菌。 幽门螺旋杆菌感染是一种常见的慢性细菌性感染,在感染幽门螺旋杆菌以后,患者可以有不同的临床表现,常见的临床表现有慢性上腹部的疼痛、饱胀、反酸、嗳气、口臭等消化道症状,但部分人群可以没有任何症状。在感染幽门螺旋杆菌以后,经过检测如果为阳性,建议积极治疗,尤其是患有消化性溃疡、慢性胃炎、胃粘膜相关组织淋巴瘤或者有胃癌家族史的这部分患者,强烈建议根除治疗。
幽门螺旋杆菌检测阳性,目前主要是采用四联疗法将其根除。由于四联疗法所含的药物种类比较多,具体吃哪几种药物,还得根据医生的意见来定。需要结合患者的病情、个人的服药情况以及当地耐药的情况,来综合决定使用什么样的药物。 一般情况下,根除幽门螺旋杆菌的四联方法包括一种质子泵抑制剂、一种铋剂以及两种抗生素。对于克拉霉素耐药率不高的地区,也可以运用一些含有两种抗生素和一种铋剂的复合包装制剂,再加一种质子泵抑制剂就可以了,比如枸椽酸铋钾片/替硝唑片/克拉霉素片组合包装加艾普拉唑、雷贝拉唑或者兰索拉唑等。 需要注意的是,由于幽门螺旋杆菌感染,在不同的地区,对于不同的个体,使用抗生素存在一定的差异,因此建议一定要在医生的指导下进行服用。
幽门螺旋杆菌阳性就是指有幽门螺旋杆菌的感染。 目前感染幽门螺旋杆菌的人群比较多,而且它具有明显的家族聚集性。由于感染了幽门螺旋杆菌之后,人体很难自发的清除,并且它与慢性胃炎、消化性溃疡,甚至胃癌等疾病有一定的联系。因此建议如果发现了幽门螺旋杆菌的感染,及早、及时进行根除治疗,尤其是幽门螺旋杆菌引起的消化性溃疡,直系家属有胃癌的家族史,以及不明原因的缺铁性贫血的人群,更应该及早的进行幽门螺旋杆菌的根治治疗。 对于幽门螺旋杆菌感染,治疗方法有很多种,目前常规推荐的是四联疗法,就是一种铋剂加两种抗生素,再加一种质子泵抑制剂,这四种药物的联合就叫四联疗法。这里的质子泵抑制剂有很多种选择,可以选择艾普拉唑肠溶片或者艾司奥美拉唑等,剩下的药物也可以有不同的选择,可以选择枸椽酸铋钾片/替硝唑片/克拉霉素片组合包装,但是如果对克拉霉素或者其他的药物不适用的情况下,要去医院就诊,在医生的指导下选择其他抗生素的组合,比如常用的阿莫西林加甲硝唑,或者阿莫西林加四环素。对于阿莫西林过敏的,可以选择四环素加甲硝唑等不同的配伍。
目前治疗幽门螺旋杆菌的药物种类有很多,具体吃哪几种药物,怎么去联合用药,还需要由专科医生根据患者的具体情况来定,患者不可以盲目自行服药。 常用的根除幽门螺旋杆菌的方法主要有四联疗法,包括两种抗生素、一种质子泵抑制剂等等。质子泵抑制剂可以选择艾普拉唑、雷贝拉唑,抗生素可以选择阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮等。具体选用哪种药物,要根据患者既往的用药史、是否长期使用抗生素,还有所在地区的抗生素的耐药情况等综合因素来决定。 由于使用四联疗法治疗时,患者服用的药物种类比较多,频次也比较多,容易存在漏服、误服的情况。对于部分患者,可以使用一些降低这些风险的组合包装的药物进行治疗,比如枸椽酸铋钾片/替硝唑片/克拉霉素片组合包装,再加上一种质子泵抑制剂,这样患者服用起来就比较方便了,可以在一定程度上避免漏服、误服的情况,进而提高幽门螺旋杆菌的根除率。 幽门螺旋杆菌感染在临床上是一种常见的现象,并且部分幽门螺旋杆菌感染者会出现不同程度的临床表现,比如上腹部的疼痛、恶心、反酸、嗳气、口臭等等。临床上会引起消化性溃疡、慢性胃炎、消化不良,甚至胃的恶性肿瘤。因此,在感染了幽门螺旋杆菌之后,建议积极的进行干预。