视神经脊髓炎是视神经与脊髓同时,或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变,后来本病被称为Devic病或Devic综合征。那么视神经脊髓炎的并发症除了有视神经和脊髓的损伤表现,比较典型的病例以外,有少数病人可能对脑组织也会有一定的破坏,但这样的病人相对的比较少一些,典型的病人还是以视神经和脊髓的损伤为主。
化脓性脑膜炎在医院要做哪些检查,如果我们来了一个病人他有呕吐、发烧、脑膜刺激征,我们怀疑他就是一个脑膜炎患者。首先我们要做腰穿能够确定是什么性质的脑膜炎,在做腰穿的同时,如果是发现细菌性的我们还要做药敏实验,来选择我们更有效的抗生素来控制他的病情。
所有疾病的治疗首先要强调早期,早期的前提是准确,但是对于阿尔兹海默来说,由于所选用的检测手段的不同,如果光靠患者自己描述或者是做了几个简单的量表,就诊断阿尔兹海默病,这个时候它的治疗往往是具有很大的随意性或者是主观性,如果你能够实现精确的影像学、分子影像学、基因诊断,我们实现了早期的精准判断给予药物,非药物的综合治疗加上康复的设备以及现在正在探索的干细胞和脑起搏器治疗都有可能实现,这一类疾病诊疗技术的巨大的突破,但是千里之行始于足下,所有疾病的有效治疗和预防,必须来自于早期的识别和早期的管理。因此我们对于这类患者的治疗,还是始终强调找对的医生,用对的药做正确的事情,阿尔兹海默病在药物治疗方面最大的问题就是患者个体,往往因为记忆力损害而忘记吃药或者是随意吃药,遇到过一次性把一周的药量都吃掉的,这种不好的情况出现我们在给予处方药的同时会和照料者反复强调有效监督,甚至是指导和辅助患者正确的服药,在服药的时间在服药的剂量调整和服药可能出现的副反应方面,我们也建议患者和他的照料者,用一个小笔记本记录下来和医生护士照料者,形成非常好的互动过程。
高血压危象很严重因为血压特别增高的时候,血管是痉挛的如果高血压危象这个阶段,不好好治疗的话,那他有几个结局,第一个它可以进一步发展,发展出脑出血,我们知道出血以后,因为他脑子就那么大,他出血了以后,他第一个就是说,它引起出血部位的功能的改变,如果出血量比较多,还可以压迫别的脑组织,甚至压迫呼吸心脏的中枢,可以引起人的一个死亡,之后如果比较幸运,比方说经过脑出血,把这个出血也做手术吸收了,但他也会遗留一些肢体语言,吞咽这些功能的一个改变,就是影响人的一个生活质量,还有一个比方说,除了脑出血,他还可以得脑血栓,脑血栓也会引起肢体语言功能一些障碍,都严重地影响生活质量,所以这个急症必须马上治疗。
目前的检查手段是核磁共振,既可以看到梗塞灶所在的位置,同时排除脑肿瘤、脑血管畸形以及原先年轻时脑外伤或者神经内科的其他疾病,根据部位来进行治疗效果比较好。如果没有核磁可以通过CT检查,但小于1cm-2cm的梗塞灶可能检测不出来,但可以排除原先的脑外伤、脑肿瘤等其他的神经内科疾患。
多发性硬化是以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点,遗传易感个体与环境因素作用发生的自身免疫性疾病。MS是中枢神经系统脱髓鞘疾病中最常见最主要的疾病。那么多发硬化的好发年龄是在20-40岁的青壮年,而且女性居多,也有一部分是在青年发病,甚至儿童发病也有,年纪大一些的也有。但是它的发病主要年龄是在30岁上下。