糖尿病患者,我们现在是一个综合治疗,除了关注血糖以外,还要关注血脂和血压,糖尿病血脂谱的改变的特点,就是一个,最初是一个甘油三酯的增高,那么随后可能会有一个,混合性的高脂血症,低密度脂蛋白也会增高,就LDLC的增高,大家可以看看自己的化验单,但它的特点就是高的幅度并没有那么高,而它是小而密的LDLC的增高,而小而密的LDLC,是导致动脉粥样硬化,更强的一个指标,所以大家要关注自己的,血糖谱的变化,让血糖血脂达标,它有一个达标范围,如果没有达标的话,要及时的用药。
冠心病得了多久以后会出现心绞痛的这个症状是因人而异的。如果是合并糖尿病的冠心病病人,有可能疾病进展就比较快,如果血脂控制得不好,疾病进展得也很快,有50%血管狭窄就叫诊断冠心病,可是给这病人需要诊断的时候,他不是50%,已经90%了,已经是心绞痛的情况了,所以从冠心病到心绞痛的时间是多久,没有人做过统计。因为好多人得到诊断的时候已经狭窄80%-90%了。我们需要做的就是减缓它的进展, 比如调控好血压、血脂、血糖等。
核磁它的分辨率相对比较高,对于脑子的一些实质和一些脑膜,可以看到一些脑实质和脑膜的一些变化,对于特别是脑实质的一些炎症,我们一定要做核磁检查,它会发现病灶的部位,我们做加强扫描,是可以看到病灶有没有强化,特别是做强化扫描,第一看到病灶有没有强化,第二可以看到是不是瘤子造成的。
病毒性脑膜炎的预防,其实和其他的脑膜炎是一样的,就是增强机体的抵抗力保证我们有一个健康的体魄,能够减少外界这些病原体。对于我们身体的侵蚀比如像我们锻炼身体,我们经常的用凉水漱口、凉水洗脸,在冬天的时候用凉水漱口、凉水洗脸,还有就是我们保证饮食的规律、休息、睡眠要劳逸结合,使我们不处于亚健康状态或者是过度疲劳状态,这样的身体能有一个正常的抵抗。
老年癫痫病人最注意的看看自己有没有发作前的先兆,如果有发作前的先兆应采取适当的措施,或坐、或靠、或躺采取一种保护性的措施防止摔倒。同时要招呼家人在旁边,如果有条件应该卧倒是向一侧卧倒,这样在发作的时候口腔的粘液或者呕吐物就不容易造成气管堵塞,然后引起以外死亡。同时采取这种保护性措施可以防止突然摔倒,造成颅内出血。所以对老年人外出时,如果有此病的请适当家属陪护。
脑血管病不是病因,而是结果,一定要治疗基础病,要控制好血压、血糖、血脂、同型半光胱氨酸、尿酸等这些指标,都要控制在正常。另外还有就是针对脑血管病的药物治疗,就是预防下一次再发作,预防就是抗凝,用阿司匹林或者波立维来预防它发作,还要尽可能地减缓动脉硬化的发展,第一是要饮食注意,第二是降血脂的药的应用,这样可以减缓动脉硬化的发展。所以不是说得了脑血管病,一味地去治疗脑血管病,这是不对的,首先要解决基础病。
多发性硬化是以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点,遗传易感个体与环境因素作用发生的自身免疫性疾病。多发性硬化的病因一般都和病毒感染有关系,是人体的自身免疫功能异常,而且现在由于化验检查的逐渐完善以及科技的发展,发现多发性硬化是一种特殊的在身体内产生一种特殊的抗体,这个抗体我们叫做AQP4,这是一个专门破坏髓鞘的一个抗体,也有抗原抗体反应,所以造成脑子神经的脱髓鞘的改变。
首先对于认知障碍来说一定要抓住临床的症状是诊断的依据。虽然现在科技发展了,很多携带突变基因的无症状患者,他未来会发展为认知障碍的个体,但是在目前的治疗水平上我们一定要特别注意临床症状易忘事,重要的事情日程忘了,熟人 老同事,老同学的名字忘了,擅长的工作做不起来,这都是临床症候学诊断。第二个就是辅助检查常规的抽血,常规的影像学,特别是磁共振检查是非常有帮助的,在这两个基础上,大致能锁定60%左右的患者,还有40%为什么他表现可能比较复杂或者不是很特异,我们可能就需要做脑脊液的检查。脑脊液当中的β淀粉样蛋白和Tau临床样蛋白检测能够提供很好的依据,比这个再高端的就是Aβ,β淀粉样蛋白的斑块成像和TAU的斑块成像,这种是通过派特技术可以活体检测出来。那么这个诊断的实现将是认知障碍的一个划时代的进步,就像磁共振CT对于脑科学的巨大推动一样,在这种活体成像基础上认知可以实现非常早期的一个诊断。
首先一个是自身有遗传素质,我们叫遗传易感性,另外是一些比较敏感的人,还有就是和社会人际关系,社会环境以及家庭环境。还有就是自己的爱好,自己是不是一个很孤独的人和情绪不稳定的这样的人,他是容易得的。另外还有一部分人,就是我们讲的更年期综合征的病人,就是更年期的病人,由于内分泌的紊乱,所以这样的病人他会抑郁症的发生率,焦虑症的发生率都是相应增高的,不论是男性女性都存在这个问题。
老年性癫痫的原因有哪些?老年性癫痫最多见的实际上和血管病是相关的和老年的脑血管病,因为老年人嘛我们说他的动脉硬化,造成脑部的供血不好会出现一些循环上,脑子缺血缺氧或者是一些小血管的梗塞,这都可以出现癫痫发作再有就是颅内的一些,占位性的病变比如像肿瘤,对于老年人来讲引起癫痫的更多一些。