小儿肺炎的症状主要是发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及全身的症状。一般发热主要是不规则发热,可以热型不定,有稽留热或者弛张热。一般新生儿或者小婴儿肺炎表现,主要是哭闹、吐奶、呛奶或者是咽部呼噜。有时候出现嗜睡或者是吃奶费力等这些表现。
因为发烧是一个机体性的一个保护型、防御性的反射功能,所以一般低温的38.5度以下这种发烧,如果孩子一般的感受也不是很难受,我们是不做特殊处理的;但是如果体温超过38.5度以上,这个时候我们要引起重视,因为他38.5度以上一个是可以引起神经系统的改变,就是可以出现热性惊厥或者孩子很不舒服;所以国外现在对发烧的处理就是以人的舒适度为标准的,如果舒适度很好哪怕是39度也不做特殊处理,但是如果他很难受我们哪怕是38度也要给予退烧药治疗的 ;如果他高烧不退的情况下,一般情况下我们是综合治疗,一方面给予物理降温,然后给予退烧药食用;如果他炎症反应太强我们可以用一些抑制炎症反应的药物,好比说是激素类的药物甲强龙,给予一般的治疗大部分情况下是可以做到短暂的体温下降,肯定抗感染治疗是我们的基础治疗,要用针对病原菌的抗生素或者抗病毒的治疗。
这个要具体问题具体分析,看什么样的肠炎。一般情况下就是比较常见的轮状病毒性肠炎,就是秋季腹泻,这个病的治愈过程是7-10天左右,与病理转归是很有关系的。轮状病毒肠炎引起肠上粘膜细胞的损伤,肠液大量的分泌和肠粘膜的上皮纤毛的损伤。这种损伤引起以后,如果肠上皮细胞完全修复到正常需要一周的时间。所以病毒性肠炎情况大部分临床经验就是7到10天左右,病毒性肠炎因为是自限性疾病,就可以基本上自愈了。但细菌性肠炎相对比较短一些,如果是普通的大肠杆菌性肠炎,口服抗生素以后小孩基本上3-5天左右基本上就没有任何症状,饮食也能正常恢复。还有像免疫性肠炎,就像克罗恩病,炎症性肠病这些的。治疗是一个比较复杂的,综合性的治疗,这个治疗是需要长时间的,也需要用免疫制剂的。它的病程也特别长,本身就是个慢性炎症性肠病,有可能就是达不到治愈这种情况,具体问题 具体分析。
小儿肺炎一年四季均可发病,但是高发季节主要发生在冬春、寒冷季节以及气温骤变时,小儿抵抗力差的情况下容易发生。其实环境比较拥挤,空气不流通,病原菌容易导致小儿肺炎。另外,如果有先天性心脏病,营养不良儿以及免疫缺陷者,更容易发生肺炎。
感冒就是指上呼吸道感染,,多数情况是病毒感染引起的,有一定的病程,在1周左右,最多10来天就自行缓解。在感冒的过程中,可以用些感冒药,临床表现多数是咳嗽、打喷嚏、流鼻涕,发烧,有些情况下有支气管哮喘。支气管哮喘是慢性的过程,在急性发作期,控制以后可能还会发作。 支气管哮喘的病因多数是因为气道的高反应和炎症反应,不是病毒感染引起的。
临床上小儿肠炎我们也叫腹泻病,它分几种原因引起的大部分是感染因素引起的,感染分的也是几种形式一个是病原体不一样,根据最常见的是细菌性肠炎,细菌性肠炎比较常见的是大肠杆菌感染,还有志贺氏菌感染,志贺氏菌就包括老百姓平时认识的就是细菌性痢疾,然后还有阿米巴痢疾这是细菌性肠炎比较常见的,还会有病毒性肠炎,病毒性肠炎小孩比较常见的是轮状病毒性肠炎,一般发病季节高峰是在冬季和秋季,它的发病特点是水样大便伴着蛋花汤样的这种,一天可能会拉7-8次到10来次左右,这种病很容易脱水,这是病毒性肠炎,剩下的我们还有像诺如病毒性肠炎,病毒性肠炎相对是比较少见,我们现在目前检测手段还是比较有限,这是感染性肠炎分的这两种,剩下的还有第二种就是非感染性的肠炎是中毒性肠炎,就是食物或者有特殊的农药,这些也可以引起消化道的病变。
对于儿童咳嗽 ,它是我们儿科门诊的一个常见的症状,有很多孩子出现这种慢性咳嗽,一般来说我们对于儿童就是大于一个月的咳嗽属于慢性咳嗽,它的原因就是随着不同的年龄,他的病因是不一样的。对于小婴儿来说,我们最常见的这种慢性咳嗽就是和感染有关系。稍微年龄偏大点的孩子,三岁以上的一个孩子,我们其实最常见的一个慢性咳嗽的原因是咳嗽变异性哮喘,它是以咳嗽为唯一表现的,其实它是一种儿童哮喘的形式。
小儿肺炎的治疗费用主要是由于肺炎轻重不同以及用药不同,而产生的费用也有所不同。另外,根据小儿肺炎就诊的医院级别不同以及处的地区不同,其费用也都不尽相同。如果要是小儿肺炎轻症,可以用口服治疗,再加观察相对花费比较少。如果是重症肺炎,需要给予静脉输液治疗,费用相对较多。重症肺炎如果出现合并症,如出现心率衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病、中毒性休克以及肠麻痹等,需要的费用更多,而且疗程相对也要比较长。
治疗分具体的情况、具体分析、具体对待,因为肠炎分好几种,一个就是细菌性感染性肠炎、病毒性肠炎或者阿米巴痢疾,比如细菌性肠炎,首选的是口服给抗生素,因为口服抗生素的优点就是直接从肠道,从胃肠道口直接进入到感染部位,相当于是比较捷径的地方,可以引起直接杀菌的作用。