乳腔镜手术是近几年发展的手术方式一种改变,是通过腔镜的办法来切除乳腺癌,另外做淋巴清扫。 乳腔镜是怎么进行手术的,腹腔和胸腔里有正常的腔隙,通过打进二氧化碳,就可以在腹腔里出现一个腔隙,这样便于腔镜的操作,胸腔有自然的腔隙,如果肺塌陷了以后形成的自然的腔隙。但是乳腔本身并没有腔隙,要做乳腔镜手术,要人为的制造一个腔隙,就是通过融化脂肪把乳房里的脂肪,通过注射低渗盐水融化了以后,才能制造腔隙,这样出现了腔隙以后,把腔镜伸进去,就可以把一些肿块切掉,也可以做腋窝淋巴结的清扫,这是乳腔镜。它的优点是开口小、美观,它的缺点就是它需要制造一个人为的腔隙,这本身也是一种创伤,另外腔镜毕竟不是肉眼观察到的,对一些操作,特别是腋窝淋巴结清扫的时候,相对来说不如直视下更加干净彻底。
降低脊柱骨折后遗症的方法有以下几点:1、首先要确定脊柱骨折是否需要手术,如果应该手术而不去手术,将导致脊柱的畸形不能纠正或神经的受压不能解除,后遗症不可避免。如果不需要手术一定要服从外固定治疗,需要卧床的,坚持卧床可以缓解所受到的压力,脊椎不会导致二次三次的损伤,减少后期的一些并发症,而不能不遵医嘱。2、为了尽量减少后遗症的出现,脊柱骨折的患者必须在医生和家属的配合下尽力做好术后的康复锻炼,科学的循序渐进的康复治疗,能够最大限度地恢复患者的功能。3、可以配合药物治疗,神经修复、电刺激、高压氧等治疗,对于神经损伤的恢复和后遗症的减轻有重要的作用。4、伴有神经损伤的病人要做好护理,避免褥疮、泌尿系的感染、肺炎等并发症所带来的后遗症。
脊柱骨折患者需要保护以下部位:1、首先要判断损伤的部位,脊柱骨折主要是颈椎和胸腰椎骨折,颈椎的骨折病人会出现脖子疼,并可能出现四肢瘫的症状,发生了颈椎的损伤同时上肢或双上肢双上臂都已经疼的时候,这时候要做的就是把颈椎固定,用颈托把它固定保护上,或在脖子两侧放上沙袋,放上被褥,这样都可以保护病人避免在搬运过程中造成进一步的损伤。胸腰椎的脊柱骨折,一般情况下要把病人固定在单用的床上,在平直的板上,如果没有平直的板的情况下,可以考虑固定在门板上,要让患者仰卧在床上,保护腰部,不要扭转,不要有进一步的压缩。2、同时要在病人的骶尾部身体隆突部位垫上软垫,防止出现压疮。3、如果患者有截瘫的表现,肢体的感觉异常,要注意保护肢体防止损伤,这些都是脊柱骨折的患者需要保护的地方,希望大家引起注意。
乳腺增生总的来说是一种良性疾病,是功能性的疾病,它的病因有许多: 其实最常见的就是病人出现内分泌失调以后表现出好多问题,比如妇科的一些问题,另外就是乳腺上的一些表现;引起内分泌失调的原因: 1、好多乳腺增生的病人如果心情不好,发现乳房疼得非常厉害,比平常加重,也就是说心情可能会影响乳腺增生; 2、病人的体质,这段时间病人可能有感冒或者身体其它地方条件不好,也可能会乳腺增生加重; 3、劳累、休息不好,这也是临床中经常听到的,乳腺增生的患者会说最近老加班、特别劳累,乳腺增生就明显加重,原因有许多,但是通过影响内分泌,来影响乳腺增生的。
任何一种恶性肿瘤都不是能彻底治愈的,因此任何恶性肿瘤都存在手术以后复发的问题,乳腺癌同样是这样的,正是因为可能也要复发,所以手术以后要定期复查,定期复查一般在3年以内,要求3个月到半年,病人要复查一次,复查的目的当然就是看看病人有没有全身的一些问题,有没有复发转移的问题。到了3年以后,一般要求半年到一年复查一次,但是从早期发现的目的来说,当然复查相对时间越短越好,这样能帮助我们早期发现一些问题,及时采取一些措施,保证病人治疗效果更好,也保证病人能长期生存。 复发是任何时候都有可能发生的,有的病人也可能在很短的时间内复发,最早也可能在半年以内发现有的病人复发转移,但有的病人也有可能连续多少年以后检查也没有复发。 乳腺癌总的来说,5年生存率能达到80%以上,10年生存率也非常高,也在85%-86%,所以乳腺癌的病人手术以后复发的几率虽然比其它的恶性肿瘤要低一些,但是也同样存在复发的可能,因此要求病人手术以后按时复查体检。
脊柱骨折需不需要手术治疗,主要有以下两个方面:1、脊柱的稳定性,因为脊柱是一个人的中轴骨,起一个支撑作用,所以病人康复以后,要下床活动,如果脊柱不稳定可能会再次骨折或会发生一些移位的现象,对脊髓造成继发性的损伤,如果不稳定肯定是要考虑手术的。2、还有就是骨折移位,骨折片突入椎管导致病人椎管里边有占位,即椎管里边有碎骨片,甚至病人的椎体高度明显的丢失,超过原先高度的2/3,这些骨折都需要进行减压,固定恢复脊柱的稳定性,解除对脊髓的压迫,所以是肯定需要手术的。老年人一般受到的暴力较小,都是些轻微的外力,因为老年人的骨质疏松容易形成胸腰椎的压缩性骨折,骨折后为了减少老年人的卧床时间,可以采用微创手术,在骨头里植入骨水泥,增加椎体的强度,病人做完手术后第二天就可以下地,可以减少病人的卧床时间,提高病人的生存率,这样就能够使老人更好的恢复健康。
保乳手术它的优点就是为了保证女性外形美,或者乳房本身的美感,除此以外,应该没有其它的优点。 它的缺点就是对已经发生乳腺癌的乳房,只是切除乳房肿块,而不是整个乳房都切除,得了乳腺癌,本来就是肿瘤的一种易感体质,也可能这个地方发生肿瘤,其它地方相对来说发生肿瘤的风险就要大一些。如果能通过保乳,虽然外形保证了相对的美观,但是还有大量的腺体存在,这样其它腺体发生乳腺癌的几率就比正常人要高好多,也就是说保乳手术可能会导致局部复发的病人要多一些,当然局部复发了以后,也还有一些办法,毕竟对病人来说可能是个非常大的创伤,病人会非常紧张。当然从某种程度上,也可能会影响乳腺癌的生存率。总的来说,从目前来看,通过大量的研究发现保乳手术如果严格的选择了适应症,排除了禁忌症,和根治手术总的生存率没有太大的区别。
乳腺增生现在最大的误区是有些病人认为得了乳腺增生就会发展成乳腺癌。 病人经常会问我们是不是乳腺增生很重,加重了以后会得乳腺癌,其实目前的研究没有发现乳腺增生和乳腺癌有明确的关系。只是通过流行病学调查发现有乳腺增生的病人和没有乳腺增生的病人,在乳腺癌的发病率上有显微的一些区别,这个区别应该是非常小的,就说乳腺增生的病人相对来说比没有乳腺增生的病人乳腺癌的发病率稍微高一点。所以在临床中,经常告诉病人,不要因为得了乳腺增生就害怕,乳腺增生实际跟乳腺癌是没有什么关系,当然有一些特殊类型的乳腺增生,比如囊性增生、非典型增生,这种情况下确实和乳腺癌的关系比较密切,有这种类型的乳腺增生,认为是癌前病变,所以对这些乳腺增生的病人,要做预防性的处理。
乳腺癌的病因不是很清楚,没有明确的病因,这样预防可以说是比较困难的。乳腺癌的问题在于病因不清楚,因此,到目前为止,对乳腺癌没有有效的预防办法,最根本的问题还在早期发现、早期诊断、早期治疗,这在现在是治疗或者预防乳腺癌最有效的办法。