心脏隐隐作痛在临床比较常见: 1、典型的心绞痛,就是心前区或者胸骨后憋 闷 痛,少数病人可以有一个气短的感觉,有些病人难受的时候,可以有心慌 出汗,一般持续症状是5-10分钟,一般不大于15分钟,如果大于15-20分钟,我们要考虑病人有没有心肌梗死,病人难受的时候,比如说含硝酸甘油救心丸,含了以后数分钟缓解,这个往往提示是比较典型的心绞痛。 2、隐隐作痛要详细的问有没有肩部的放射的疼痛或者是胳膊的疼痛,有没有脖子的紧缩感及少数病人说隐隐作痛,少数是表现到腰部的疼痛或者伴有上腹部的不适,隐隐作痛里面一定要鉴别是不是肺部疾病,比如说肺炎、胃食道的病变,胃食道反流导致的,有没有骨头的损伤或者是肋软骨炎都需要我们鉴别。
冠心病有7大高危因素,经常听的高血压、高糖尿病、高脂血症,另外肥胖、抽烟,还有年龄和家族史,但是剩下的因素都和饮食有关系,比方说糖尿病,高糖饮食就可能导致高血压和高盐饮食有关系,然后我们的高脂血症和吃的高油腻的东西有关系,所以治疗冠心病必须先控制高危因素,除了三高以外我们还应该多增加粗纤维的饮食,就是水果和蔬菜要多吃会有很好的作用。
怎么样预防帕金森病:1 老年病的防治,常见到的高血压糖尿病,心脏病 脑动脉硬化,在老年人当中一定要积极的去开展一些有益于健康的体育锻炼、娱乐活动,增强体质 延缓衰老。2 生活环境,尽量远离杀虫剂、除草剂。装修的一些污染,避免或者是减少接触。3 饮用自来水更安全,因为自来水是经过严格消毒的。4 注意饮食的卫生,根据年龄 活动量,给予足够的一个热量,一定要满足糖类蛋白质的摄入,限制动物脂肪的一个摄入,每天要适当的可以吃一些海鲜类的一些东西,多吃蔬菜水果,改善便秘的症状。5 尽量避免和使用可能会诱发这个病的一些药物,像奋乃静 利血平 氟桂利嗪 氟哌噻吨美利曲辛片。6 可以喝茶和咖啡,里边有一些多酚类的物质,可能对神经系统的神经细胞有一定的保护作用。7 有家族史一定要严密的监测,一定要做到一些健康的宣教尽量预防疾病的发生。
抗癫痫药物有漫长的发展的历史,从最经典的抗癫痫药物苯妥英到卡马西平,到丙戊酸钠,到现在的一些抗癫痫药物,所谓的新的抗癫痫药物。 国内现在有托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦、奥卡西平等不同的抗癫痫药物,对不同的发作类型,效果是不同的,如果是一种全面性发作可以选择丙戊酸、左乙拉西坦、拉莫三嗪、妥泰、卡马西平等治疗,如果是局灶性癫痫首选一些卡马西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦等治疗。
低密度脂蛋白胆固醇是一个不好的胆固醇,它的作用是把胆固醇可以运送到外周组织的脂蛋白颗粒,通过损坏的内皮组织到了血管壁里面,进入血管壁里面可以发生氧化反应,即变成氧化的低密度脂蛋白,被巨噬细胞吞噬以后就变成了泡沫细胞,最后形成一个脂质核,也叫脂质池,通过泡沫细胞能释放好多物质,诱发炎症反应,能促进平滑肌的迁移,促进斑块的长大,形成一个动脉粥样硬化斑块,这个斑块一旦不稳定,斑块破裂或者斑块突然长大,都会阻塞管腔影响冠脉供血,临床病人就可以表现为心绞痛或者心梗,或者及少数病人就发生猝死,这个就是低密度脂蛋白。
ERCP做完之后,如果要放外引流,术后4天-5天,在恢复正常的情况下,就可以拔掉了。如果有支架在里头,体表是没有任何的管子留存的,在没有出血没有穿孔这种症状的情况下,主要是在术后3个小时和第二天的清晨急查术后的血尿淀粉酶还有血常规,如果要是增高,肯定病人是不能吃不能喝,要用药一直等到血尿淀粉酶,恢复正常以后才可以。一般在术后5天左右,病人就可以出院了,在10天左右,就可以进行比较重的体力劳动。
冠心病心血管堵塞以后治疗的方法其实还比较多: 1 心血管堵塞急性的闭塞,堵塞往往是血栓,提倡溶栓治疗,溶栓的药也很多比如说尿激酶 链激酶,后来有新一代的阿替普酶 瑞替普酶,那么这些药成功率60%-70%,包括新一代的溶栓药,也就是80%的溶栓药成功率。 2 提倡早期做冠脉介入,开通冠脉,这类病人来了以后往胸痛中心走,快速的检查确定这个病,快速的到导管室,进行冠脉造影,造影以后确定了,就是血管堵掉了,就尽快进行导丝通过,进行球囊扩张,进行支架的释放,这样尽快把没有坏死的心肌,通过快速的供血以后,挽救过来,这样就减少了以后,心功能不全的发生。 3 堵塞以后也可以用病变严重的有的用旋磨术 ,激光治疗 旋切术,都是一些办法,另外当然有些病人就是堵死,介入不成功,可以做一个冠脉搭桥术也是临床常用的办法。
窦性心律不齐就是在每次心跳的间隔时间不完全一致,在同一个导联里R波、R-R间期不同,超过0.12秒,心电图上是超过三个小格以上,这样就鉴定为窦性心律不齐。 正常人的心率叫窦性心律,就是窦房结主导的心率,从P波的形态,就是Ⅱ、Ⅲ、aVF导联,主波向上的波。P-R间期的界限是在0.12-0.20秒,它的速度一般在60-100次每分钟左右,这就是窦性心律。 窦性心律不齐是窦性心律里最常见的,也多见于年轻人。正常人的心跳是由心房、心室的有序收缩,在心电图上形成P波、QRS波和T波这样的心动周期,每跳结束以后,过一定时刻再出现另外相同的一跳。
冠心病顾名思义是冠状动脉有了疾病导致心肌缺血,然后我们统称为冠心病,冠心病的基础就是一个动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄,然后引起心肌的缺血,如果冠状动脉有动脉粥样硬化,但是狭窄程度只是个30-50,没有导致心肌的缺血我们仅仅把这种病变叫冠状动脉粥样硬化性疾病,心脏病是所有的心脏问题发生了疾病,比方说高血压心脏病、先天性心脏病、各种心律失常等等,这些统称为心脏病,冠心病只是心脏病的一种。