滑膜炎是指滑膜受到刺激产生炎症造成分泌液失调,形成积液的一种关节病变。常见的滑膜炎有两种非特异性滑膜炎和特异性滑膜炎等,膝关节是全身关节中滑膜最多的关节。 故滑膜炎以膝关节较为多见,当关节受外在性和内在性因素影响时,滑膜发生反应引起充血或水肿并且渗出液体,表现为关节肿胀、疼痛、关节腔积液、活动受限等。如不及时治疗会影响关节正常活动并造成关节的破坏,甚至残疾。 滑膜炎的发病有缓有急,此病在临床上主要以关节部位出现肿痛、局部发热以及关节活动受限为特点,滑膜炎的症状表现可轻可重,这主要与关节内的积液量、疾病性质等有着很大关系,慢性滑膜炎主要以膝关节肿痛、下蹲困难并且在活动后症状加重,如当膝关节行主动屈曲时会有疼痛感加重且伴肿胀,多数得了滑膜炎的患者还会有股四头肌萎缩的发生。
手麻指手部麻木可伴有针刺感和蚁行感是一种常见症状,常由支配手部的神经功能损害引起 ,严重者可伴有手部肌肉萎缩,影响手的精细动作,短暂的手麻大多是生理性的,如果出现长时间的持续性麻木,则应考虑为病理性所致。常见原因有: 一、年轻人大部分都是一些白领上班族,那么在生活中可能就要每天对着电脑一坐就一天或者长期低头看手机,这样的话如果长时间以来就会觉得手部酸麻,很有可能就是患上了颈椎病。如果是在早上起床之后感觉到手部发麻,其实也和颈椎病有着很大的一个关系的,所以说应该要调整好自己的一个坐姿,在工作中坐的时间比较长的话,可以站起来适量的进行活动一下。 二、有一些人也会有痛风的情况,那么这样的人也有可能会出现手部发麻的一些症状了,因为体内的尿酸值非常的高而且出现沉淀的话就有可能对神经系统造成一定的压迫,所以说在早上起床之后这类人也有可能就会出现手部发麻。 三、腕管综合征,上肢神经卡压多发性末梢神经炎、中枢神经病变脑卒中、慢性酒精中毒等也会出现手麻情况。 四、有些糖尿病的患者也有可能会出现手部发麻的一些现象了,因为糖尿病患者体内的血糖浓度相对来说还是非常高的,如果是出现了升高的情况,还有可能会出现一些并发症,所以说就会使周围的神经发生一系列的变化,也就会出现四肢麻木的一些症状。
强直性脊柱炎的诊断其实并不复杂,主要是根据病人的症状结合医院的化验和影像检查结果 来进行诊断,患者的症状看是否有下腰部疼痛,通常是在半夜或天亮前发作,难以入睡而把腿弯着或者抱着的时候像卷成虾米状的时候最舒服,这就是强直性脊柱炎的另一个典型症状 活动后症状缓解。 除了下腰部疼痛是否有膝关节、踝关节或者跟腱部位的炎症肿痛以及结膜炎虹膜炎等相关症状,医院的检查主要是HLAB27基因以及血沉和C-反应蛋白等。最重要的一个检查是病人骶髂关节的X光或核磁检查观察骶髂关节是否有炎症水肿和关节间隙的狭窄或消失。当患者的症状和化验及影像学检查全部或大部分符合的时候,那么我们医生就可以给病人诊断为强直性脊柱炎。
脊椎疼的原因包括: (1)脊椎疼的原因有很多轻度的脊椎疼一般是肌肉、肌腱受到刺激,过度劳累过度牵拉引起的脊椎疼痛。一般病人在休息一段时间以后,脊椎的疼痛会逐渐减轻,特别是活动的时候会减轻。 (2)另外一些非常严重的脊椎疼痛是因为脊神经受到刺激牵拉导致的神经疼痛,这种情况一般是脊髓受到椎间孔的压迫刺激导致的。 (3)有些肿瘤可能会引起脊椎的疼痛,脊椎分为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎,一般我们脊椎疼常见的是指颈椎和腰椎。日常生活中如果做过重的体力活动会出现脊椎疼痛,但适当休息可以好转。 (4)如果患有筋膜炎、棘上韧带炎肌肉损伤、骨质增生椎间盘突出、骨折这些疾病也会导致脊椎疼痛,需正规的治疗才能好转。 (5)还有受凉劳累姿势不良、脊椎退变也可以引起脊椎疼痛,所以我们建议患者不要盲目的用药或者进行不怡当的按摩,理疗应在明确病因后对症治疗。
类风湿关节炎是一种目前病因未明,以粘性滑膜炎为主的慢性自身免疫性疾病。 类风湿关节炎好发于女性,男女之比是3比1,可以发生于任何年龄,临床上多见于40到60岁患者,类风湿关节炎患者以手足受累小关节为主,可以出现持续性的、对称性的关节疼痛、压痛、肿胀,还可以出现晨僵现象。到晚期的时候,可以使大关节受累,类风湿关节炎患者可以在临床上出现类风湿因子阳性,抗环瓜氨酸抗体阳性,而患者晚期的时候,可以因滑膜炎症持续的发生,炎症的增生,导致软骨和骨质的破坏,出现畸形,最常见的畸形是以纽扣花畸形,天鹅颈多见。类风湿关节炎患者治疗目的是延缓和控制疾病的发生,保护关节和肌肉,延缓畸形的发生,而使我们的生活和质量得到改善,但治疗必须在专业医生的指导下进行。
风湿五项检查指的是C反应蛋白、抗溶血性链球菌“o”、类风湿因子、抗核抗体、红细胞沉降率这五项。 (1)C反应蛋白 正常值小于八毫克每升,C反应蛋白高表示体内存在感染、创伤、炎症,疾病还处于活动期。 (2)抗溶血性链球菌“o” 正常值小于1:500,阳性则是提示体内感染了溶血性链球菌,可以导致风湿热。 (3)类风湿因子 常见于多种风湿疾病和慢性或急性炎症,因此不能单凭类风湿因子阳性就认为自己是类风湿关节炎的患者,但是如果类风湿因子滴度高,多次测定阳性,多种方法测定阳性,那么患类风湿关节炎的可能性较大。 (4)抗核抗体阳性 常见于许多疾病,高滴度的ANA阳性,要高度怀疑系统性红斑狼疮,阴性几乎可以排除系统性红斑狼疮的诊断。 (5)红细胞沉降率 血沉的快慢可以帮助观察病情的变化,活动期血沉加快,病情好转时血沉速度减缓。
如果治疗不及时,类风湿关节炎会导致关节畸形。 类风湿关节炎发生以后,我们要进行及早的治疗,因为类风湿关节炎早期损害的病理变化是滑膜的炎症,而滑膜炎症损伤以后会导致滑膜增生,在这种情况下,我们及时的使用药物进行治疗以及关节的一些修复治疗,可以使滑膜炎症的增生得到改善和缓解;如果治疗不及时或治疗过程中停下药物,使关节反复的发生炎症,可以使滑膜炎症的反复发生,导致关节面,关节周围的肌肉和韧带也导致损伤,也使关节正常的结构得到破坏,因此使关节软骨和骨质的出现破坏,导致关节的畸形。
类风湿关节炎患者不能吃以下食物: 一 类风湿关节炎患者饮食以清淡为主,避免进食含弱蛋白过高的食物,如酸奶、奶酪、奶制品,因为这些食物的代谢产物可以使关节炎症状加重。 二 类风湿关节炎患者要避免进食油腻的、油炸的食物,如内脏器官、肥腻的食物,因为这些食物在体内食用以后,氧化过程中会产生大量的酮体,而酮体的代谢产物可以刺激关节的疼痛,因此要避免。 三 类风湿关节炎患者要避免进食寒凉的食物,如海鲜、冰的食物等。
类风湿因子高有以下几种情况: 1.有5%的人是正常人群,也有一部分人群类风湿因子升高以后,没有任何的临床表现和症状,我们不能判断它是某一种疾病,如不能判断是一些感染疾病,或者是肝胆疾病,或免疫性系统疾病,或代谢性疾病。 2.临床上类风湿因子增高多见于风湿免疫性疾病,如类风湿关节炎,系统型红斑狼疮,干燥综合征,鸡眼,硬皮病等。而类风湿因子升高的患者多数在类风湿关节炎,期间出现类风湿因子升高,如果升高的比例比较大,持续的往上升,那么说明它处于炎症的活动期,患者会出现关节的疼痛肿胀,而有一部分患者反复的出现类风湿因子的升高,但数值并不大,患者也没有出现一些相关性的表现,这种病人要进行动态的监测。