类风湿关节炎是一种目前病因未明,以粘性滑膜炎为主的慢性自身免疫性疾病。 类风湿关节炎好发于女性,男女之比是3比1,可以发生于任何年龄,临床上多见于40到60岁患者,类风湿关节炎患者以手足受累小关节为主,可以出现持续性的、对称性的关节疼痛、压痛、肿胀,还可以出现晨僵现象。到晚期的时候,可以使大关节受累,类风湿关节炎患者可以在临床上出现类风湿因子阳性,抗环瓜氨酸抗体阳性,而患者晚期的时候,可以因滑膜炎症持续的发生,炎症的增生,导致软骨和骨质的破坏,出现畸形,最常见的畸形是以纽扣花畸形,天鹅颈多见。类风湿关节炎患者治疗目的是延缓和控制疾病的发生,保护关节和肌肉,延缓畸形的发生,而使我们的生活和质量得到改善,但治疗必须在专业医生的指导下进行。
如果治疗不及时,类风湿关节炎会导致关节畸形。 类风湿关节炎发生以后,我们要进行及早的治疗,因为类风湿关节炎早期损害的病理变化是滑膜的炎症,而滑膜炎症损伤以后会导致滑膜增生,在这种情况下,我们及时的使用药物进行治疗以及关节的一些修复治疗,可以使滑膜炎症的增生得到改善和缓解;如果治疗不及时或治疗过程中停下药物,使关节反复的发生炎症,可以使滑膜炎症的反复发生,导致关节面,关节周围的肌肉和韧带也导致损伤,也使关节正常的结构得到破坏,因此使关节软骨和骨质的出现破坏,导致关节的畸形。
类风湿关节炎患者不能吃以下食物: 一 类风湿关节炎患者饮食以清淡为主,避免进食含弱蛋白过高的食物,如酸奶、奶酪、奶制品,因为这些食物的代谢产物可以使关节炎症状加重。 二 类风湿关节炎患者要避免进食油腻的、油炸的食物,如内脏器官、肥腻的食物,因为这些食物在体内食用以后,氧化过程中会产生大量的酮体,而酮体的代谢产物可以刺激关节的疼痛,因此要避免。 三 类风湿关节炎患者要避免进食寒凉的食物,如海鲜、冰的食物等。
类风湿因子高有以下几种情况: 1.有5%的人是正常人群,也有一部分人群类风湿因子升高以后,没有任何的临床表现和症状,我们不能判断它是某一种疾病,如不能判断是一些感染疾病,或者是肝胆疾病,或免疫性系统疾病,或代谢性疾病。 2.临床上类风湿因子增高多见于风湿免疫性疾病,如类风湿关节炎,系统型红斑狼疮,干燥综合征,鸡眼,硬皮病等。而类风湿因子升高的患者多数在类风湿关节炎,期间出现类风湿因子升高,如果升高的比例比较大,持续的往上升,那么说明它处于炎症的活动期,患者会出现关节的疼痛肿胀,而有一部分患者反复的出现类风湿因子的升高,但数值并不大,患者也没有出现一些相关性的表现,这种病人要进行动态的监测。
关节骨质破坏的病因较多有如下几类疾病: 一,代谢性疾病,如糖尿病,骨质疏松,他们都可以引起关节骨质的破坏。 二,风湿免疫疾病,如类风湿性关节炎,痛风性关节炎,骨关节炎等,因疾病控制不良,在晚期可以导致骨质的破坏。 三,炎症可以导致骨质的破坏,如化脓性骨髓炎或穿刺的时候使细菌进入穿刺部位而导致骨关节炎,引起骨质破坏;还有骨结核,可以导致骨质破坏。 四,肿瘤,如严重的骨肿瘤,肺癌转移都可以引起骨质的破坏。 五,创伤性,也可以引起骨质破坏,退行性的骨关节炎也可以导致骨质的破坏。
类风湿关节炎的饮食禁忌: 1.类风湿关节炎患者需要建议吃清淡饮食,避免进食高含量络蛋白的食物,如奶酪、奶制品 酸奶等,因为这些食物所产生的分解物可以引起关节炎症的加重。 2.类风湿关节炎患者要避免进食油腻、高热量的食物,如内脏器官、肥肉、高脂肪含量的食物,因为这些食物里面含大量的酮体,可以引起关节疼痛的加重。 3.类风湿关节炎患者要戒烟酒,因为临床研究发现吸烟、饮酒可以刺激关节炎症的加重。 4.类风湿关节炎患者要避免进食过咸,过长的食物。 5.类风湿关节炎患者要避免进食寒凉食物,因此如海鲜,冷冻食物包括水果都要少进食。
骨质破坏原因如下: 一,常见于代谢性疾病,如糖尿病,导致的骨质破坏,骨质疏松导致的骨质破坏。 二,免疫性疾病,如类风湿性关节炎,痛风性关节炎,骨关节炎等。 三,肿瘤,恶性骨肿瘤,肺癌等转移导致的骨质破坏。 四,炎症引起的骨质破坏,如化脓性骨髓炎,结核性,骨结核导致的骨质破坏,病理组织直接破坏骨质,代替的正常骨质骨组织。 五,血液障碍,导致营养吸收不足。 六,压迫导致的骨组织破坏,炎症介质直接,促进骨组织的吸收,骨的材料不够,所导致的骨质破坏。
类风湿关节炎这样检查: 一 做一些炎症指标的检测,如血常规,血沉,CRP,类风湿因子。 二 要进行一些特异性的抗体的检测,如类风湿因子,抗角蛋白抗体,抗核周抗体,ENA抗体等。 三 进行X线的检查,以早期发现骨质的破坏或者是否有骨质疏松等表现,类风湿关节炎患者要进行DR的检测,了解滑膜的损害程度,是否有关节积液,解滑膜的清晰度。类风湿关节炎患者还要在必要的时候进行关节积液的检查。
艾叶泡脚可以使局部的关节的肿胀、疼痛、僵硬等现象得到改善,使关节的挛缩,关节的一些屈伸不利,得到有一定的改善,但不赞成使用单纯的艾叶泡脚来进行类风湿关节炎的治疗。 类风湿关节炎是一种免疫性疾病,需要在专业医生的指导下进行规范的合理的用药,需要使用慢作用抗风湿药物进行治疗,或者是用生物制剂进行治疗,防止和控制病情的发展,延缓病情的加重,使关节的炎症得到改善,所以类风湿关节炎患者可以使用艾叶泡脚,但是我们不赞成使用单纯的艾叶泡脚来进行类风湿关节炎的治疗,类风湿关节的患者必须在专业医生的指导下,遵循规范的个体化的方案进行治疗。
关节骨质破坏的临床表现: 一,关节骨质破坏早期可以出现关节的疼痛,肿胀,压痛,全身多关节都可以出现关节骨质破坏。 二,关节骨质破坏患者常常可以出现不同部位的关节的肿胀,严重的甚至可以出现病理性骨折。 三,由于原发疾病治疗的不及时,关节骨质破坏以后,可以导致关节出现变形,关节畸形,甚至可以出现残废。