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王艳副主任医师
风湿免疫内科
成都西部痛风风湿医院
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类风湿因子高是怎么回事?

阅读:3.81w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

类风湿因子高有以下几种情况:
1.有5%的人是正常人群,也有一部分人群类风湿因子升高以后,没有任何的临床表现和症状,我们不能判断它是某一种疾病,如不能判断是一些感染疾病,或者是肝胆疾病,或免疫性系统疾病,或代谢性疾病。
2.临床上类风湿因子增高多见于风湿免疫性疾病,如类风湿关节炎,系统型红斑狼疮,干燥综合征,鸡眼,硬皮病等。而类风湿因子升高的患者多数在类风湿关节炎,期间出现类风湿因子升高,如果升高的比例比较大,持续的往上升,那么说明它处于炎症的活动期,患者会出现关节的疼痛肿胀,而有一部分患者反复的出现类风湿因子的升高,但数值并不大,患者也没有出现一些相关性的表现,这种病人要进行动态的监测。

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    类风湿因子是一种免疫球蛋白,它是发生于我们类风湿关节炎发病过程中出现的,一种特异性的免疫球蛋白,我们通过检测这样一个球蛋白的水平,可以提示我们对于类风湿的诊断有很好的借鉴作用,由于这个指标它对于类风湿的诊断只是具有辅助作用,并不能说只要是类风湿的因子阳性的就肯定是类风湿,我们这种观念是错误的。因为有一部分患者他可能已经明确了就是类风湿性关节炎,但是他的类风湿因子可能它的检测是阴性的,但是我们会根据患者的症状来进行诊断,不会单纯依据类风湿因子阴性或阳性来判断,这个患者是否是类风湿性关节炎。
    熊源胤 武汉市中医医院
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    类风湿因子是类风湿关节炎发病过程中出现的一种特异性的免疫球蛋白,对于类风湿的诊断有很好的借鉴作用。但是球蛋白这个指标,它对于类风湿的诊断,只是具有辅助作用,因此医生会根据患者的症状来进行诊断,并不会因为类风湿的因子是阳性的,就肯定它是类风湿性关节炎。
    熊源胤 武汉市中医医院
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    吴华香 浙江大学医学院附属第二医院
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    类风湿因子高的原因有: 1、类风湿关节炎,类风湿因子本质是一种球蛋白,主要针对人体的IgG、IgE。如果体检时类风湿因子阳性,还可见于很多其它病,所以首先正常人有一部分可以出现低度的类风湿因子阳性,尤其是老年人比例还会更高。 2、其它的免疫病,如干燥综合征也可以出现类风湿因子阳性,而且发生率不亚于类风湿关节炎。红斑狼疮,可以出现低度的类风湿因子阳性。 所以出现类风湿阳性,也不一定是类风湿关节炎,但出现中高低度类风炎性,一定要到风湿科就诊。
    王玉华 首都医科大学附属北京世纪坛医院
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    类风湿因子高不一定是类风湿,是不是患了类风湿关节炎,我们要根据第一化验结果,第二临床的症状,比如有关节的肿痛,晨僵这些现象,那再加上类风湿因子高,再加上血沉C反应蛋白的指标升高,我们可以判断这个病人,得了类风湿关节炎,所以说类风湿因子高,也不一定是类风湿关节炎。
    高英姿 郑州市骨科医院
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    类风湿因子高但没有病变的处理措施:如果单纯的类风湿因子高,没有其他症状,说明发生类风湿性关节炎的风险或者几率很高,我们要密切关注。如果没有任何关节症状,类风湿因子高,同时血沉或者C反应蛋白也增高,那么我们在临床上也要积极的治疗。如果类风湿因子高,加上相关的炎性指标升高,就要积极使用抗风湿免疫抑制剂来进行治疗。
    郭涤尘 北京前海股骨头医院