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什么是晨僵

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晨僵主要是用来描述关节的特点,指的是早餐起床后关节及其周围的僵硬感叫晨僵。当它的持续时间超过1小时左右的时候,这种情况多数见于类风湿关节炎患者,它是观察类风湿关节炎活动的一个指标。除了类风湿关节炎可见到晨僵,其他的关节炎,如骨关节炎也可见到晨僵,但是它的晨僵时间比较短,一般持续时间15分钟,小于半小时。

反应性关节炎、银屑病关节炎以及结缔组织病,如系统性红斑狼疮出现关节炎损伤的时候也可以出现晨僵的症状,晨僵这种非特征性的表现,只是对关节炎的一种临床描述。

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    晨僵顾名思义就是清晨身体出现的僵硬现象。通常指晨起病变的关节在静止不动后出现较长时间僵硬,如胶粘着的感觉,在适当活动后逐渐减轻的现象。晨僵常伴有肢端或指(趾)发凉和麻木现象。主要原因是在睡眠或活动减少时,受累关节周围组织渗液或充血水肿,引起关节周围肌肉组织紧张,使关节肿痛或僵硬不适;随着关节的活动肌肉的收缩,水肿液被淋巴管和小静脉所吸收,晨僵也随之缓解。晨僵是类风湿性关节炎的健康警报,会在类风湿性关节炎发病前数月,或是发病初期就出现。晨僵是类风湿病人都有的一种表现,当然也可以发生在骨性关节炎等疾病,即病人晨起或经过一段停止活动后在受累关节出现僵硬感,活动受限,严重时可有全身关节僵硬感,起床后经活动或温暖后症状可减轻或消失。纤维性肌痛和骨性关节炎也可有一定程度的晨僵症状,但极少像类风湿性关节炎那样持续1小时以上,当病情缓解时,晨僵的持续时间缩短、程度减轻。因此,晨僵是反映全身炎症严重程度的一个很好指标。
    黄俊颖 徐州矿务集团总医院
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    刘泉鹏 北京德胜门中医院
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    郝敬东 北京电力医院
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    黄佼 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
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    郭涤尘 北京前海股骨头医院
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    侯洪涛 北京前海股骨头医院