关节骨质破坏,要根据不同的病因和自身不同的破坏程度选择不同的治疗方案: 一,药物治疗,如类风湿关节炎导致的骨质破坏,需要非甾体抗炎药,使用的同时给予慢作用抗风湿药物治疗,痛风性关节炎导致的骨质破坏,要给予降尿酸治疗。 二,化脓性骨髓炎或感染性骨髓炎导致骨质破坏,要进行局部病灶的清除,同时给予抗炎治疗,骨结核,要进行抗结核治疗。 三,骨质疏松引起的骨质破坏,则需要给予阿伦磷酸等抗骨质疏松的药物,纠正骨质疏松,同时给予补钙。 四,微创治疗,中医微创针刀镜直接作用于受损的关节,进行关节的清理,松解病灶,清除关节腔的积液和炎症物质,从而使抗炎止痛修复关节。 五,手术治疗,如肿瘤较小的时候,局限的时候,可以给予手术治疗,同时可以进行放化疗;如肿瘤较大又出现转移,则需要在专业医生的指导下进行治疗。
风湿病是指主要侵犯关节肌肉骨骼及关节周围的软组织,如肌腱韧带滑囊、筋膜等部位的疾病,在现代医学的概念中风湿病是风湿性疾病的简称,泛指影响骨关节肌肉及其周围软组织,如滑囊肌腱筋膜血管、神经等的一大组疾病。 风湿病属于一种慢性行进性疾病预防是关键,做好前期预防工作才能有效避免风湿疾病的发生,以下几点可以有效预防风湿病: 一、预防感染,实验研究表明细菌或病毒的感染,可能诱发风湿关节炎。有些类风湿在患了扁桃体炎、咽喉炎、鼻窦炎、慢性胆囊炎、龋齿等或患其他感染性疾病之后而发病的; 二、加强锻炼增强体质,经常参加体育锻炼如保健体操练气功、太极拳做广播体操散步,凡是坚持锻炼的人,身体强壮抗病能力强不易患病; 三、避免受风受潮受寒,春季雨水较多,也是风湿病的好发季节,要防止受寒淋雨或受潮,关节处要保暖,不穿湿衣湿鞋湿袜,空调不能直吹,不要暴饮冷饮等。 四、避免过度使用关节,避免关节受伤风险,像某些职业长期保持蹲、站弯腰等一个姿势或是某些关节长期负重,容易增加受伤或关节磨损,应尽量避免或改变。
关节骨质破坏原因: 1.疾病导致的,如类风湿性关节炎,骨关节炎,糖尿病性关节炎,甲状腺疾病导致的,还有痛风性关节炎等都可以导致骨质的破坏,是因为病理组织使骨质受损伤,滑膜反复的炎症发生而导致。 2.肿瘤,良性肿瘤或者恶性肿瘤反复的发生都可以导致骨质的破坏,因为在这些情况下,可以引起骨组织被吸收,从而导致骨质的破坏。 3.骨质疏松也可以出现骨质的破坏,最常见于老年人,它是因为我们骨头的材料不够,缺钙导致骨质疏松,因此出现骨质的破坏。而骨质破坏的原因在病理上有直接破坏,有被压迫导致,有造血系统的原因而引起,组织营养吸收不够引起。
风湿性关节炎有急性和慢性之分,症状有所不同,急性风湿性节炎的症状主要有下面的几点: 一、急性风湿性关节炎主要表现为游走性、对称性、复发性,关节炎由一个关节转向另一个关节,常对称累及膝、踝、肩、肘、腕等大关节,局部出现红、肿、热、痛等急性炎症表现; 二、急性风湿性关节炎期多因肿痛而活动受限,有时关节腔伴有渗出液在渗出液中含有大量 中性分叶核粒细胞,但细菌检查为阴性; 三、部分患者多个关节同时受累,有时手足小关节亦受波及儿童关节炎症状多轻微或仅一两个关节受累,成人则比较显著在急性炎症期消退后,关节恢复正常功能,一般不出现畸形; 四、关节外表现,如心脏病变和皮肤病变、周身乏力、食欲减退、烦躁发热、出汗 、体温心率不成正比等。
关节骨质破坏的症状: 一 最早出现的症状是关节的疼痛,有压痛,受损伤的关节,可以出现功能的障碍,曲伸的不利。 二 受损伤的关节可以出现肿胀,全身所有的关节都可以出现骨质的破坏,关节骨质破坏以后可以出现关节的强直,关节的曲伸不利,关节的活动障碍,晚期,可以出现关节的畸形。
弥漫性关节骨质破坏要根据破坏导致的病因进行治疗方案的选择和制定: 一,药物治疗,如果是化脓性骨髓炎,则需要进行抗炎治疗,同时进行病灶的清除,骨结核,要给与抗结核治疗。 二,糖尿病导致的弥漫性骨破坏,则需要进行降糖治疗。 三,风湿免疫疾病导致的弥漫性骨破坏,需要根据不同的风湿疾病进行病因的治疗。 四,骨关节炎导致的弥漫性骨破坏,则要进行补钙和骨质的一些局部的治疗。 五,微创治疗,可以使用中医微创针刀镜直接作用于受损的关节面,进行病灶的清理,炎症组织的松解,病理组织的清除和积液的清除,从而达到消炎止痛,修复关节。 六,颈腰椎导致的弥漫性的骨破坏,在给予药物治疗的同时,必要时采取手术治疗,手术治疗一般针对于肿瘤,如肿瘤较小,较局限时,可以进行手术切除,同时进行植骨,如肿瘤较大,需要根据病情选择制定方案。
风湿性关节炎需要积极治疗缓解疼痛,只有这样才能更好的预防和控制疾病以及对生活的影响。 1、一般治疗,休息、停止活动,避免关节症状加重。 2、药物治疗 A、改善症状的药物,这类药物可以有效地改善风湿性关节炎的疼痛、触痛、晨僵、肿胀、积液等症状和体征,但不能防止疾病进展所导致的组织损伤,关节破坏及功能减退,且此类药物有不同程度毒副作用。 B、改善疾病的抗风湿药,此类药物包括许多种类结构不同、作用各异,他们的共性是起效比较慢,有一定蓄积作用。故停药后作用消失也慢,仍可维持一段时间并无直接消炎镇痛的作用,但通过不同的机制可以起到抗炎及免疫促进或免疫抑制作用。 3、物理疗法 临床上采用热疗或者是蜡疗、水疗或者是光波理疗以及电刺激治疗方法,可以有效缓解局部血液的循环,缓解肌肉和关节的压力,从而减轻关节慢性患者的疼痛,物理治疗有效的恢复 关节和肢体功能,缓解炎症症状。 4、中医康复理疗 针灸、艾灸、按摩等通过刺激穴位、疏通经络,可缓解关节炎的疼痛症状。 5、功能锻炼 做关节康复操、太极拳等慢运动防止关节的僵硬,改善关节活动度。 6、健康教育 健康教育对于风湿性关节炎患者很重要,患者要认识到对风湿性关节炎治疗的重要性,对引起疼痛的原因要主动治疗。
手指关节疼痛不一定是类风湿关节。手指关节疼痛可见于这些疾病: 一 类风湿关节炎,类风湿关节炎患者出现手指关节疼痛多见于双手指的近端指间关节和掌指关节出现疼痛,疼痛呈对称性和持续性,可以出现关节的疼痛、压痛、肿胀明显的关节炎的表现,而且查血的时候发现类风湿因子呈阳性,类风湿患者的自身抗体,ccp也可以出现阳性,类风湿关节炎患者出现手指关节的疼痛以后,需要进行中西药的规范的治疗,在炎症期是时候可以给予非载体抗原药物,还要同时给予慢作用的抗风湿药物治疗。 二 单纯性的骨关节炎,我国是一个老龄化国家,单纯性关节炎比较多。 三 干燥综合征,长期受累,玩手机的年轻人也可以出现手指关节的疼痛,多见于腱鞘炎、滑膜炎等。
关节慢性疼痛和关节炎的区别: 关节慢性疼痛是指疼痛持续时间超过一个月的疼痛,它是一组疾病共同的症状,它多发生于久远的,远伤病,及远时间的软组织的损伤,它可以带来很大的危害,可以导致多系统的,紊乱,慢性关节疼痛以疼痛为主。 关节炎是以炎性为主,即可出现关节炎的表现,红肿热痛,关节的肿胀,关节的压痛,而且,关节炎发生在关节周围的组织及其韧带等。