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张骅主任医师
呼吸内科
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无创呼吸机可以在家自己用吗

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无创呼吸机可以在家自己用。
无创呼吸机有家用的,也有医用的。研究发现慢阻肺存在慢性呼吸衰竭,这样的病人不可能长期在医院住院,有条件的话可以买家用无创呼吸机,就像傻瓜相机一样可以自我调节,它根据你的呼气的流量,能够感知到你吸气什么压力,呼气是什么压力。呼吸机有个流量传感器,它能够自动的感知你的流量压力,直接戴上就可以了。
家里长期使用无创呼吸机最好要配合家用的制氧机才行,因为光空气吹进去,没有氧气,缺氧状态不容易改善。

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    无创呼吸机可以在家自己用。 无创呼吸机有家用的,也有医用的。研究发现慢阻肺存在慢性呼吸衰竭,这样的病人不可能长期在医院住院,有条件的话可以买家用无创呼吸机,就像傻瓜相机一样可以自我调节,它根据你的呼气的流量,能够感知到你吸气什么压力,呼气是什么压力。呼吸机有个流量传感器,它能够自动的感知你的流量压力,直接戴上就可以了。 家里长期使用无创呼吸机最好要配合家用的制氧机才行,因为光空气吹进去,没有氧气,缺氧状态不容易改善。

    张骅主任医师
    北京市和平里医院呼吸内科
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  • 为什么要选择无创呼吸机 收听:5.63w

    无创呼吸机就是没有创伤的呼吸机,它是靠面罩戴的面上、嘴上,包括有不同的面罩,有专门套鼻子的,叫做鼻罩,有把鼻和口同时套上的,叫鼻面,还有大的,是把脸都罩里头。通过无创的方式,外面接了一个无创呼吸机,来在你的吸气和呼气的时候给予一个压力支持。有创呼吸机的支持的力度要大于无创呼吸机的支持力度,也就是说症状不是很重,可以先用药物进行治疗,药物治疗效果不好的时候,就要上无创呼吸机进行治疗,因为它的创伤很小,随时都可以摘掉呼吸机。

  • 使用无创呼吸机进行通气,首先要保证气道的通畅,不能保证气道通畅的病人不能进行无创呼吸机通气,气道通畅要保持需要有能力把气道内的分泌物清除,要有足够的咳痰的功能,因此昏迷的病人不能咳嗽,有脑血管意外不能咳嗽,吞咽有障碍的病人不能进行无创呼吸机的通气,由于无创呼吸肌和面部相连,需要有比较紧密的和面部通过无创面罩相连,因此面部手术、面部畸形无法紧密连接的病人不能进行无创通气,另外在无创通气的过程中,一部分气体除了进入到肺部之外,还会进入到上消化道,进入胃部会引起腹胀,所以在近期刚刚做完上消化道手术的病人,不能进行无创通气,这样可能会影响伤口的愈合,因此进行无创通气的必要的条件,就是说可以连接没有胃部的病变,而且要清醒能够咳痰。

    张红主任医师
    北京大学第一医院呼吸内科
    01:36
  • 因为无创呼吸机可以把塌陷的气道支撑起来,让气流顺畅的进出,鼾声就随之消除,所以可以治疗鼾症。更重要的一点是可以解除憋气,纠正缺氧后,被打乱的睡眠结构就会逐渐的恢复正常。 病人诊断了鼾症以后,医生会推荐使用呼吸机,这种呼吸机不需要侵入人体,其原理是通过管路传导很合适的压力,把塌陷的气道支撑到合适的管腔,这时气流可以顺畅的进出,鼾声也会消除,更重要的是可以解除憋气现象,纠正缺氧,那么被打乱的睡眠结构就会逐渐的恢复正常,从而获得良好的睡眠,精力、记忆力、注意力也会得到改善,坚持长期使用还可以避免出现血压增高、血糖增高等等的合并症。 那么呼吸机应该采用哪种模式呢,是单水平还是双水平呼吸机;需要多大的压力,是4个毫厘米水柱,还是8个厘米水柱;这些就需要结合每个人睡眠呼吸紊乱的程度、缺氧的程度以及有没有并发慢性疾病的情况,进行综合分析,选择恰好的压力和模式。最精确的就是要进行压力滴定,从而达到一个最佳的治疗效果。 很多研究都证实了坚持使用呼吸机治疗,可以改善因为睡眠呼吸暂停引起的夜间血压增高及心率失常的发生,可以减少和避免夜间的心绞痛、心梗和脑出血发生,从而减小猝死的概率,所以说使用哪种呼吸机模式,需要根据疾病的严重程度,有没有并发症等决定,因人而异、因病而异,比如说有严重的慢阻肺的病人,合并有打呼噜的时候,往往会采用双水平的呼吸机,而仰躺时容易出现打呼噜或缺氧的情况,这种时候可以考虑使用自动模式的呼吸机。

  • 如何正确使用无创呼吸机 收听:5.86w

    如何正确使用无创呼吸机,如何正确使用无创呼吸机呢,这个无创呼吸机,其实这个原理很简单,它是一个正压通气,什么叫正压通气呢,就咱们的打气筒,就是自行车打气筒,你把气体打进去,把残气抽出来,无创呼吸机就是这个原理,这个原理就造成什么问题呢,首先你面罩选择是一个问题,有的人是小脸型,如果你选择一个大面罩,它就存在一个漏气情况,就像打气一样的,你打那个气体大部分漏气了,就起不到肺部扩张的作用,所以你选择一个合适的面罩,是至关重要的,你选择面罩以后,我们应该是先戴面罩,还是先开机,这存在一个误区,有人说先把机器开着,那是不正确的,首先要选择一个合适的面罩,先把面罩戴好以后,再开机,再选择正确的模式。

    张骅主任医师
    北京市和平里医院呼吸内科
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  • 无创的机械通气能治疗的疾病,其实和有创的机械通气是相似的,在有创机械通气的早期,如果能通过无创通气让病人的症状得到改善,可以减少有创通气的使用的一个比例,主要应该知道无创通气在哪些病人不能用,首先这个病人要清醒,能保持自己呼吸道的通畅,可以把痰液排出到体外,否则如果不能排痰,不能保持气道的通畅,就不能进行无创通气,所以昏迷的病人、不能咳嗽的病人没法进行无创通气,另外因为无创通气要和这面部相连,通过面罩和面部相连,所以面部有外伤或者刚做过手术的病人不能做无创通气,另外因为无创通气还有一部分气体可能同时要进入到胃部,所以刚刚做了上消化道手术的病人不能做无创通气,除了这些禁忌征的情况下,进行有创通气的病人都可以最先首先适用无创通气。

    张红主任医师
    北京大学第一医院呼吸内科
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