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为什么无创呼吸机可以治疗鼾症

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因为无创呼吸机可以把塌陷的气道支撑起来,让气流顺畅的进出,鼾声就随之消除,所以可以治疗鼾症。更重要的一点是可以解除憋气,纠正缺氧后,被打乱的睡眠结构就会逐渐的恢复正常。
病人诊断了鼾症以后,医生会推荐使用呼吸机,这种呼吸机不需要侵入人体,其原理是通过管路传导很合适的压力,把塌陷的气道支撑到合适的管腔,这时气流可以顺畅的进出,鼾声也会消除,更重要的是可以解除憋气现象,纠正缺氧,那么被打乱的睡眠结构就会逐渐的恢复正常,从而获得良好的睡眠,精力、记忆力、注意力也会得到改善,坚持长期使用还可以避免出现血压增高、血糖增高等等的合并症。
那么呼吸机应该采用哪种模式呢,是单水平还是双水平呼吸机;需要多大的压力,是4个毫厘米水柱,还是8个厘米水柱;这些就需要结合每个人睡眠呼吸紊乱的程度、缺氧的程度以及有没有并发慢性疾病的情况,进行综合分析,选择恰好的压力和模式。最精确的就是要进行压力滴定,从而达到一个最佳的治疗效果。
很多研究都证实了坚持使用呼吸机治疗,可以改善因为睡眠呼吸暂停引起的夜间血压增高及心率失常的发生,可以减少和避免夜间的心绞痛、心梗和脑出血发生,从而减小猝死的概率,所以说使用哪种呼吸机模式,需要根据疾病的严重程度,有没有并发症等决定,因人而异、因病而异,比如说有严重的慢阻肺的病人,合并有打呼噜的时候,往往会采用双水平的呼吸机,而仰躺时容易出现打呼噜或缺氧的情况,这种时候可以考虑使用自动模式的呼吸机。

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  • 为什么要选择无创呼吸机 收听:5.63w

    无创呼吸机就是没有创伤的呼吸机,它是靠面罩戴的面上、嘴上,包括有不同的面罩,有专门套鼻子的,叫做鼻罩,有把鼻和口同时套上的,叫鼻面,还有大的,是把脸都罩里头。通过无创的方式,外面接了一个无创呼吸机,来在你的吸气和呼气的时候给予一个压力支持。有创呼吸机的支持的力度要大于无创呼吸机的支持力度,也就是说症状不是很重,可以先用药物进行治疗,药物治疗效果不好的时候,就要上无创呼吸机进行治疗,因为它的创伤很小,随时都可以摘掉呼吸机。

  • 如何使用呼吸机治疗儿童鼾症 收听:2.49w

    对于手术治疗和药物治疗,效果不好的这种鼾症的小孩,还有就是对一部分中枢性的鼾症的小孩,和周围性用其他方面治疗不好效果不好的小孩,可以选用呼吸机的治疗,呼吸机就是CPAP正压通气给氧的呼吸机,是成年人治疗鼾症常用的手段,小孩我们用得发展少,它的原因主要是小孩第一配合度要差一些,因为正压面罩给氧对于小孩而言他不愿意接受。第二就是它由于面罩带在颌面部,它会长期的佩戴会影响小孩颌面部的发育,但是在实在没有办法的情况下,我们也可以给小孩这个CPAP就是正压通气给氧的治疗,第一就是一定要选取合适小孩佩戴的面罩这个面罩很重要,因为面罩佩戴不合适第一治疗效果不好,第二它对于小孩颌面部发育的影响是很大的,第二就是一定要在专业医生的指导下运用,现在很多家长就自己在淘宝或者在京东去买一个CPAP,就是呼吸机的治疗仪给小孩带这种是不合适的,因为他正压通气用多大的压力,用时间就需要有专业的技术人员和医生来给你换算,来给你计算来给你调试,所以一定要在医生的指导下运用小孩用呼吸机治疗,主要是注意这两点,第一就是面罩一定要选取合适的,第二一定要在专业的人员指导下运用。

  • 使用无创呼吸机进行通气,首先要保证气道的通畅,不能保证气道通畅的病人不能进行无创呼吸机通气,气道通畅要保持需要有能力把气道内的分泌物清除,要有足够的咳痰的功能,因此昏迷的病人不能咳嗽,有脑血管意外不能咳嗽,吞咽有障碍的病人不能进行无创呼吸机的通气,由于无创呼吸肌和面部相连,需要有比较紧密的和面部通过无创面罩相连,因此面部手术、面部畸形无法紧密连接的病人不能进行无创通气,另外在无创通气的过程中,一部分气体除了进入到肺部之外,还会进入到上消化道,进入胃部会引起腹胀,所以在近期刚刚做完上消化道手术的病人,不能进行无创通气,这样可能会影响伤口的愈合,因此进行无创通气的必要的条件,就是说可以连接没有胃部的病变,而且要清醒能够咳痰。

    张红主任医师
    北京大学第一医院呼吸内科
    01:36
  • 鼾症患者使用呼吸机不会产生依赖。 很多患者朋友都会问用呼吸机是不是因为病情很严重,是否会对呼吸机产生依赖,其实不是这样的。 鼾症主要是在睡眠期,因为各种各样的原因引起了上呼吸道狭窄而导致的,就算使用呼吸机辅助通气,但自身的呼吸中枢还是要发出呼吸命令的,胸腹部运动还是存在,并不是没有了自主呼吸。而呼吸机的作用只是提供足够的压力,撑住塌陷的上气道,让患者在睡眠阶段,不发生塌陷或堵塞,从而消除鼾声,同时也消除缺氧情况,而呼吸本身还是要靠自身来启动的,并不需要依赖机器,所以不会产生对呼吸机的依赖。

  • 无创的机械通气能治疗的疾病,其实和有创的机械通气是相似的,在有创机械通气的早期,如果能通过无创通气让病人的症状得到改善,可以减少有创通气的使用的一个比例,主要应该知道无创通气在哪些病人不能用,首先这个病人要清醒,能保持自己呼吸道的通畅,可以把痰液排出到体外,否则如果不能排痰,不能保持气道的通畅,就不能进行无创通气,所以昏迷的病人、不能咳嗽的病人没法进行无创通气,另外因为无创通气要和这面部相连,通过面罩和面部相连,所以面部有外伤或者刚做过手术的病人不能做无创通气,另外因为无创通气还有一部分气体可能同时要进入到胃部,所以刚刚做了上消化道手术的病人不能做无创通气,除了这些禁忌征的情况下,进行有创通气的病人都可以最先首先适用无创通气。

    张红主任医师
    北京大学第一医院呼吸内科
    01:35