诊断过敏性紫癜的患者，六个月之内出现尿检异常就可以诊断为紫癜性肾炎，尿检异常包括镜下血尿和蛋白尿，大部分病人仅表现为镜下血尿或者合并少量的蛋白尿，大部分病人是病情比较轻的这一种，这种类型绝大部分都可以痊愈。如果严重的会出现中等量的蛋白尿，再重的会出现肾病范围的蛋白尿，并伴有低蛋白血症，如果出现肾病范围的蛋白尿，预后是比较差的有20%的病人在后期会出现肾功能损伤。
诊断过敏性紫癜的患者，六个月之内出现尿检异常就可以诊断为紫癜性肾炎，尿检异常包括镜下血尿和蛋白尿，大部分病人仅表现为镜下血尿或者合并少量的蛋白尿，大部分病人是病情比较轻的这一种，这种类型绝大部分都可以痊愈。如果严重的会出现中等量的蛋白尿，再重的会出现肾病范围的蛋白尿，并伴有低蛋白血症，如果出现肾病范围的蛋白尿，预后是比较差的有20%的病人在后期会出现肾功能损伤。
临床上把紫癜性肾炎分为六型。一型，孤立性血尿或孤立型蛋白尿，这型一般肾衰的危险率小于5%；二型，血尿和蛋白尿，肾衰的风险率在5%以下；三型，急性肾炎型，肾衰的危险性在15%；四型，肾病综合症型肾衰的风险在15%；五型，急进行肾炎，肾衰的风险大于50%；六型，慢性肾炎型，慢性肾炎经过数年或数十年，最终可以发展为肾衰。
过敏性紫癜引起的肾脏损伤称为紫癜性肾炎，绝大部分紫癜性肾炎出现在紫癜出现后一周到两个月这个时间段，紫癜性肾炎轻度的话仅表现为镜下血尿，严重的话会出现合并有蛋白尿，再严重的可能会出现肾病范围的蛋白尿，大部分紫癜性肾炎是比较轻的，就是仅有镜下血尿或者合并少量的蛋白尿，这种类型预后比较好。但是如果临床比较重，比如出现肾病水平的蛋白尿，如果达到这种类型，那有将近20%的病人，后期会出现肾功能衰竭。
儿童紫癜性肾炎临床分为七种类型，第一是孤立血尿型，就是仅有镜下血尿没有蛋白尿，这种是比较常见的类型；第二是孤立蛋白尿型，就是尿检中仅有少量蛋白，没有血尿，也有其他的异常；第三是血尿加蛋白尿型，就是尿检中既有血尿也有蛋白尿，但是蛋白尿的量比较小；第四是肾病综合症型，就是有大量蛋白尿低蛋白血症这个类型；第五是急性肾炎型，除了有血尿蛋白尿以外，还有高血压甚至肉眼血尿；第六是急进性肾炎型，就是这个肾脏病变急进发展，很快的出现血尿、蛋白尿，发展成高血压，肾功能逐渐增高；第七是慢性肾小球肾炎型，就是这病程比较缓慢，时间很长，临床上出现血尿、蛋白尿甚至高血压和肾功能不全。
紫癜性肾炎的治疗方法要根据紫癜性肾炎的病情程度来决定。 紫癜性肾炎病情有轻有重，对于较轻的紫癜性肾炎，通常需要控制患者不再接触过敏原，而且要注意保暖。在饮食方面一定要清淡饮食，不要吃辛辣、刺激性食物，如存在有皮疹、皮肤瘙痒的情况，可适当使用抗过敏药物。 另外，紫癜性肾炎患者如存在有大量尿蛋白增多，出现水肿，有血压升高的情况下，可适当的使用利尿剂，同时要控制患者血压。当然往往很多患者需要使用糖皮质激素进行治疗吗，包括有些患者还需要使用抗凝、抗血小板的药物等，根据病情还可以使用中医中药的方法。
从西医来讲肾脏就是血管丛，整个肾小球就是小血管所组成的，既然是小血管炎肯定容易累及肾脏，国外有资料显示，100%的过敏性紫癫都会引起肾脏的损害，只是轻重的不同，在国内的资料来看40-60%的从尿检可以反映出肾脏的损害，大部分的话是在四周之内出现也有出现皮疹的，大概有96-98%的半年之内会出现，半年之后出现的，那我们不一定肯定考虑是紫癫肾，那我们要通过肾活检才能确定是不是紫癫肾，但半年之内出现在尿检的异常，我们都可以确定是紫癫性肾炎。
