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刘晓鹰主任医师
小儿内科
湖北省中医院
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什么是紫癜性肾炎

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从西医来讲肾脏就是血管丛,整个肾小球就是小血管所组成的,既然是小血管炎肯定容易累及肾脏,国外有资料显示,100%的过敏性紫癫都会引起肾脏的损害,只是轻重的不同,在国内的资料来看40-60%的从尿检可以反映出肾脏的损害,大部分的话是在四周之内出现也有出现皮疹的,大概有96-98%的半年之内会出现,半年之后出现的,那我们不一定肯定考虑是紫癫肾,那我们要通过肾活检才能确定是不是紫癫肾,但半年之内出现在尿检的异常,我们都可以确定是紫癫性肾炎。

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    从西医来讲肾脏就是血管丛,整个肾小球就是小血管所组成的,既然是小血管炎肯定容易累及肾脏,国外有资料显示,100%的过敏性紫癫都会引起肾脏的损害,只是轻重的不同,在国内的资料来看40-60%的从尿检可以反映出肾脏的损害,大部分的话是在四周之内出现也有出现皮疹的,大概有96-98%的半年之内会出现,半年之后出现的,那我们不一定肯定考虑是紫癫肾,那我们要通过肾活检才能确定是不是紫癫肾,但半年之内出现在尿检的异常,我们都可以确定是紫癫性肾炎。

    刘晓鹰主任医师
    湖北省中医院小儿内科
    01:27
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    紫癜性肾炎,又称过敏性紫癜性肾炎。首先介绍过敏性紫癜,过敏性紫癜是以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病,可累及全身多器官,在出现肾脏损害时可以表现过敏性紫癜性肾炎。过敏性紫癜临床表现有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,还可以有血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,也可以同时出现皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。过敏性紫癜病理改变,一般是小毛细血管炎,疾病累及肾脏时,继发出现肾炎,目前不能彻底治愈,临床疾病药物治疗可以应用糖皮质激素类药物治疗。过敏性紫癜性肾炎是过敏性紫癜的一种临床并发症,过敏性紫癜继发肾炎时,往往提示临床疾病病情程度较严重。查过敏原试验是非常有必要的,过敏紫癜性肾炎治疗不如预防更重要,如果对鱼虾蟹、蛋黄蛋白、,尘螨过敏等,这些都尽量避免食用或接触,另外有条件可以提供单独的炊具和餐具,可以减少预防避免紫癜性肾炎发病。

    黄瑞华主任医师
    徐州矿务集团总医院肾病内科
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    紫癜性肾炎它的定义指的是,就是说孩子患了过敏性紫癜,之后的6个月内,那么就是说孩子发现了就是说化验尿或者孩子本身临床有表现,比如说他表现为有血尿了有蛋白尿了,那么出现这种情况下只要在他得了过敏性紫癜的,半年之内发现肾脏有一个受累,我们都把它定为紫癜性肾炎。

    王芳副主任医师
    北京大学第一医院儿科综合
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    紫癜性肾炎在血液里形成了一些免疫复合物,发生抗原抗体反应,然后沉积到肾小球,肾小球基底膜、肾小管这一些炎性病变导致紫癫性肾炎,这个情况下病因就是过敏性紫癜,临床表现有的有水肿、有的小便出现泡沫,有的包括引起了一个肌酐的一过性的增高或是持续的增高,这都是就说紫癜性肾炎治疗的时候临床表现上不一样,它有的时候还可以因为它过敏性紫癜导致的沉积的部位不同,因为过敏性紫癜免疫复合物沉积的部位不同,表现为腹型的、肾性的,所以在表现为肾型的情况下治疗的时候,就积极的原发性的对症治疗,然后针对肾炎进行对症治疗。

    于秀梅副主任医师
    聊城市中医医院肾病内科
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    过敏性紫癜引起的肾脏损伤称为紫癜性肾炎,绝大部分紫癜性肾炎出现在紫癜出现后一周到两个月这个时间段,紫癜性肾炎轻度的话仅表现为镜下血尿,严重的话会出现合并有蛋白尿,再严重的可能会出现肾病范围的蛋白尿,大部分紫癜性肾炎是比较轻的,就是仅有镜下血尿或者合并少量的蛋白尿,这种类型预后比较好。但是如果临床比较重,比如出现肾病水平的蛋白尿,如果达到这种类型,那有将近20%的病人,后期会出现肾功能衰竭。

  • 紫癜性肾炎怎么治 收听:1.34k

    紫癜性肾炎的治疗方法要根据紫癜性肾炎的病情程度来决定。 紫癜性肾炎病情有轻有重,对于较轻的紫癜性肾炎,通常需要控制患者不再接触过敏原,而且要注意保暖。在饮食方面一定要清淡饮食,不要吃辛辣、刺激性食物,如存在有皮疹、皮肤瘙痒的情况,可适当使用抗过敏药物。 另外,紫癜性肾炎患者如存在有大量尿蛋白增多,出现水肿,有血压升高的情况下,可适当的使用利尿剂,同时要控制患者血压。当然往往很多患者需要使用糖皮质激素进行治疗吗,包括有些患者还需要使用抗凝、抗血小板的药物等,根据病情还可以使用中医中药的方法。

    李六生主任医师
    宜昌市第一人民医院肾病内科
    01:20