胫骨平台骨折
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
膝关节里面是有两个关节在里面，一个是股骨，一个是胫骨。它类似一个球窝关节，股骨是球，平台是窝。股骨有两颗，平台也有两个。平台骨折就是胫骨骨折，一般是外伤，从高空跌落，股骨一砸，或者是崴脚，内翻或者外翻，把这个平台压扁了。
膝关节里面是有两个关节在里面，一个是股骨，一个是胫骨。它类似一个球窝关节，股骨是球，平台是窝。股骨有两颗，平台也有两个。平台骨折就是胫骨骨折，一般是外伤，从高空跌落，股骨一砸，或者是崴脚，内翻或者外翻，把这个平台压扁了。
膝关节里面是有两个关节在里面，一个是股骨，一个是胫骨。它类似一个球窝关节，股骨是球，平台是窝。股骨有两颗，平台也有两个。平台骨折就是胫骨骨折，一般是外伤，从高空跌落，股骨一砸，或者是崴脚，内翻或者外翻，把这个平台压扁了。
胫骨平台是我们一个解剖名词，胫骨的近端和股骨的远端会形成一个膝关节，近端膨大以后，内髁和内髁比较平，承受的整个是股骨髁，因此我们把这一部分叫胫骨平台。如果发生在这一部分的骨折，叫胫骨平台的骨折 。在胫骨平台来讲，通常是高能量的损伤，如果我们发生了车祸、高处坠落伤、一些直接的一个暴力，往往会导致胫骨平台骨折。但是在老年人，尤其是伴有骨质疏松的老年人，低能量损伤导致的胫骨平台骨折也是很常见的。对于胫骨平台来讲，这是一个非常难处理的骨折，但是现在由于手术技术的发展和对胫骨平台骨折的一个认识，手术器械的发展，对于胫骨平台骨折的愈后来讲，应该是比较好的。
胫骨平台骨折分型大致分为六种： 第一型：平台劈裂的骨折，关节面没有明显的塌陷，属于原位骨折的一种。 第二型：平台外侧的劈裂，同时关节面有压缩，一般好发于中老年人。 第三型：外侧的单纯的平台压缩。 第四型：胫骨平台内的骨折。 第五型：双侧的平台骨折，一般是由于强大的外力作用所导致，通常会合并血管和神经的损伤。 第六型：双平台的骨折和骨构端的损伤，这也是由于强烈的暴力所导致。 胫骨平台骨折主要存在于胫骨上端和股骨的远端，通常是由于直接或者间接暴力所导致。
第一、早期要注意良肢位的摆放，使下肢处于中立位摆放，同时还是要做肌肉的静力性收缩，收缩的目的主要是促进这个静脉淋巴回流，减少下肢的肿胀；第二、做一些肌力的训练，比方直腿抬高的训练，就是在屈髋屈膝90度的状态下然后深吸进行训练，还有就是侧方伸腿训练、后方抬腿训练这么训练。
胫骨平台骨折中期的3到4周的时候让患者坐在床沿，把下肢患肢垂下来，可以用通过重力的作用或者是踝关节绑沙袋，膝关节屈曲达到90到95度之间，胫骨平台骨折后期，就是术后5周到12周要进行负重的训练，患肢负重也是要从小剂量开始，首先是足尖着地负重是20%，然后再过渡个足掌着地负重大概是20%到50%之间，然后是患肢大部分着地负重是50%到75%之间。
胫骨平台骨折后需要及时进行关节的制动，可采取夹板支具等固定下肢肢体，如果现场不具备固定的工具，要避免伸屈膝关节负重及行走，膝关节局部可以冰敷，收缩血管减少出血，缓解局部的肿胀及时转送医院，由专业的医生进行诊治，对医生而言会根据影像学资料有针对性地对患者进行治疗，治疗一般可分为保守以及手术，对于关节面平滑不影响关节活动的可采用保守治疗，保守治疗主要是肢具的固定制动，配合活血化瘀、消肿止痛类药物，同时静养休息，后期配合康复锻炼来跟进治疗，对于骨折后关节面破坏严重影响关节活动，对患者后期恢复带来巨大风险的多采用手术治疗。
