康复医学科 | 副主任医师
浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 去挂号中南大学湘雅医学院物理医学与康复医学硕士研究生毕业,从事临床工作20余年。
擅长:颈肩腰腿痛疾病、运动损伤、中风偏瘫、脊髓损伤、小儿脑瘫康复和治疗,中医保健养生指导。
去挂号 有号擅长骨关节运动系统疾病与损伤的诊断及康复治疗、骨与关节术后的康复治疗。
去挂号 有号擅长:脑卒中、脑外伤、脊髓损伤等神经系统病损以及颈肩腰腿痛等骨关节疾病的康复;因脑损伤所致言语和吞咽功能障碍的康复。
去挂号 有号主要研究方向:中医药防治脑病的基础与临床研究,
去挂号 有号骨折后的病人要做一些评定。第一个是对它的记忆力评定,看记忆力有没有减退。第二个是对关节活动度测评,看关节功能有没有减退或者关节活动度有没有受限。第三个是要对它的步态分析,看步态哪方面有问题。第四个是要对他的日常生活,自理能力评定,看哪方面存在问题。第五个是要对他的心理评估,做个肌电图,看有没有周围神经的损伤。最后一点是要对他肢体的周径长度测量,看有没有肿胀和肢体的短缩,会不会影响到以后走路。
康复医学工作方式主要是多专业的一个联合作战的方式。康复医学包括康复治疗组,其中有康复科的医生,康复科的治疗师,社会工作者和康复护土等等,治疗师里面又分为很多种。主要采取的治疗手段有PTOT就是物理治疗。还有作业治疗、心理辅导以及心理治疗和文体治疗方法,其中包括针灸推拿拔罐艾灸等等,康复工程也是一个治疗手段。在这么多专业的治疗师参与的情况下,还会加入一些社会的志愿者服务,也可参与到康复治疗当中来。
骨折后治疗三原则,主要是复位、固定,还有功能锻炼。复位固定是受了伤以后赶紧到骨科复位固定。功能锻炼是针对骨折后的病人综合协调的,采用各种各样的办法,包括各种各样的理疗,针灸推拿等等一系列的运动,其目的是使这个骨折的患者能够促进骨折能够尽早的愈合,改善生活自理能力,减少身体心理以及社会各方面的功能障碍,使病人能够早期的重返工作学习生活,提高生活质量。
胫骨平台骨折中期的3到4周的时候让患者坐在床沿,把下肢患肢垂下来,可以用通过重力的作用或者是踝关节绑沙袋,膝关节屈曲达到90到95度之间,胫骨平台骨折后期,就是术后5周到12周要进行负重的训练,患肢负重也是要从小剂量开始,首先是足尖着地负重是20%,然后再过渡个足掌着地负重大概是20%到50%之间,然后是患肢大部分着地负重是50%到75%之间。
第一、早期要注意良肢位的摆放,使下肢处于中立位摆放,同时还是要做肌肉的静力性收缩,收缩的目的主要是促进这个静脉淋巴回流,减少下肢的肿胀;第二、做一些肌力的训练,比方直腿抬高的训练,就是在屈髋屈膝90度的状态下然后深吸进行训练,还有就是侧方伸腿训练、后方抬腿训练这么训练。