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腰椎间盘突出症如何自我判别

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第一个是可以看咳嗽时或者打喷嚏时是否有腰痛加重,因为咳嗽打喷嚏的时候或用力过大用力大便的时候,腹内的压力增高,可以引起神经根的受压加重,而加重疼痛;第二个看走路的时候是否有跛行的步态,腰椎间盘突出症突出严重的时候,脚踩地的时候会因疼痛加重,而出现保护性的缩短,这个触地的时间所以会出现这种情况;第三个就是说看仰卧休息的时候疼痛是否能够完全缓解,在腰椎间盘突出症的时候,急性发作期是要卧硬板床,能够使疼痛得到缓解,或者不加重,但是卧床的时候椎间盘内的髓核它还是有突出,以后它对神经根有压迫疼痛,并不能完全缓解,这时候要患者卧床休息,所以在急性期后锻炼的最好的方式就是游泳,注意平躺 ,注意休息;第四个按压腰部是否有疼痛或者有下肢的放射痛,在俯卧位的时候用大拇指按压腰底部的脊突,可以发现脊突之间可有出现压痛,或者这个疼痛可有放射至下肢,或者下肢的疼痛可有加重,如果出现这个情况,要考虑是椎间盘突出。

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    腰椎间盘突出这个疾病,如果自我调理有几个方法:一就是说你晚上睡眠的时候,特别早上起床,你要先变换成侧卧位,然后用一只手撑着床坐起来,然后再直立 ,起床这个过程非常重要,有的平时这个起床过程,会突然的腰部疼痛加重,这个很重要 ;另外一个可以比方说你站立的时候,你可以一个脚抬起来,踩到一个石头上或者一个台阶上,一个腿交替着这样轮换交替,不要两个腿并在一起直立到那,增加腰部的一些受力。患了这个椎间盘突出以后,也可以慢跑或者是倒到走,这样增加背部的肌肉锻炼,这个对腰背肌肉的平衡,也会有一定的好处。当然同时平常应该注意受凉,多吃一些含纤维素的食物,保持大便通畅,这些都有助于腰间盘突出的康复。

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    很多患者朋友关心椎间盘突出之后是不是能够自己复位,这种情况很少,我们知道腰椎的椎间盘突出首先是因为腰肌的劳损,然后是椎间盘里面含水量下降,在我们工作的时候或者在某些生活动作过程当中加大了腰部的负荷就会突出,突出的部位都是纤维环或者是后重韧带薄弱的部位很少能够自己恢复,少数包容性的椎间盘通过牵引可以达到复位,但是已经破裂的椎间盘突出是不能复位可能需要手术治疗,专家提示:腰椎的椎间盘突出是因为腰肌的劳损,椎间盘里面含水量下降,或者工作和某些生活动作加大了腰部的负荷,造成突出的部位都是纤维环或后重韧带薄弱的部位,很少能够自己恢复,需要牵达到复位。如果破裂的椎间盘突出是不能复位,需要手术治疗。

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    倒走锻炼是针对腰痛的一种行之有效的方法 ,它是预防或者是治疗腰椎间盘突症的一个很好的方法。因为倒走人体的重心是向后移的,有利于脊柱尤其是腰椎的伸直。因为脊柱是腰椎唯一的支撑柱,倒走可以使腰部后边的肌肉力量增强,它还是很好的一个预防腰椎间盘突症的锻炼。还有一个是拱桥式锻炼,拱桥式锻炼就是五点支撑疗法,仰卧在硬板床上,双侧同时做屈肘屈膝动作,然后再以头、双足、双肘五点作为支撑,然后使双掌托起腰部,把腰拱起来。还有一个是抱膝功能锻炼,它的要点是仰卧于硬板床上双膝屈曲,收腹使躯干抬起,双手抱膝进行反复的锻炼,它可以使整个腰部肌肉及韧带达到舒缓和锻炼。

  • 从临床治疗的角度来说,如果是初次出现腰椎间盘突出症的病人,只要不是合并有马尾神经的损害。首先建议这样的病人要进行保守治疗,这种保守治疗最重要的一点就是卧床休息,可能很多病人,第一次急性发作的时候,只要通过严格的卧床休息严格卧床休息是指24小时,在硬板床上进行平卧就可能会得到良好的缓解,即便你可能不需要吃药、不需要打针不需要输液。我想也能侧面地回答这个问题,腰椎间盘突出症自我复位的这种可能性非常的小,除非是经过系统的治疗,但是有一种比较罕见的表现,脱出的腰椎间盘的这种髓核,可以在椎管里边自我进行吸收,因为脱出的髓核会被我们的机体认为是一种异物,然后我们身体的这种自我免疫机制会启动,对这个脱出的髓核进行自我的吸收,但是这种病例非常的罕见,并不是所有的腰椎间盘突出症的病人都可以获得自我吸收的这种机制。

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    腰椎间盘突出症有非常多的治疗方法。因此治疗上会有非常多的选择,但是总体上会遵循一个原则,就是椎间盘突出症阶梯治疗的原则。 这个原则就是说要从代价最小、性价比最高,对病人损伤最小的治疗开始。总体上这些治疗方法可以分为,保守治疗和手术治疗。 保守治疗主要包括卧床休息、药物治疗、理疗、 针灸、按摩、骨盆牵引等等。这些方法是在手术治疗之前,一定要进行充分的保守治疗。 如果这些保守治疗无效的话,就考虑微创的一些介入治疗,包括椎管内封闭、椎间盘的测评治疗。 如果这些治疗还是无效,再考虑损伤更为大一些的微创的椎间盘切除术。如果微创椎间盘切除术以后,术后又发生了复发,或者其他的一些情况,合并的腰椎不稳等。这个时候我就考虑椎间盘的终极治疗,做腰椎的融合手术。