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中医认为糖尿病视网膜病变的病因机制有哪些

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早在清朝的记载里就有了糖尿病的记载,但是我们就叫消渴病,而糖尿病视网膜病变在中医里面叫消渴目病。在《黄帝内经》中有一个经典的提法叫五脏六腑之精,皆上注以目而能视;而且肝受血而能视。所以气血不足,阴精不足;以后会导致视物模糊或者视力下降,所以我们中医眼科认为糖尿病视网膜病变也就是消渴目病,早期属于阴虚燥热型。随着病情的逐渐发展,最后阴损及阳这时候就出现阴阳两虚的症状。

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  • 早在清朝的记载里就有了糖尿病的记载,但是我们就叫消渴病,而糖尿病视网膜病变在中医里面叫消渴目病。在《黄帝内经》中有一个经典的提法叫五脏六腑之精,皆上注以目而能视;而且肝受血而能视。所以气血不足,阴精不足;以后会导致视物模糊或者视力下降,所以我们中医眼科认为糖尿病视网膜病变也就是消渴目病,早期属于阴虚燥热型。随着病情的逐渐发展,最后阴损及阳这时候就出现阴阳两虚的症状。

  • 中医治疗糖尿病视网膜病变的优势主要是在早期控制。糖尿病视网膜病变是一个慢性进展性的疾病,早期发现没有太好的办法就用改善微循环的药物,针对于患者的全身情况和眼部出血、渗出的情况,用中医中药有一定的优势,可以进行综合辨证论治,在中后期联合应用,对控制病变的发展方面有巨大的优势。

  • 中医治疗糖尿病视网膜病变,刚才讲到了糖尿病视网膜病变是多因素导致的疾病,包括遗传环境,还有微生物的感染引起的胰岛素相对或绝对的不足,这种多基因的病很难讲有一种药物能够控制,祖国的中医中药治疗糖尿病,糖尿病视网膜病变有悠久的历史,还有丰富的理论以及临床经验,通过用中医中药来改善全身的症后,再加上局部,如果出现了出血,我们用一些止血或者活血,如果有一些渗出水肿,用个利湿消肿甚至软坚散结等等药物来治疗,当然这些治疗的前提一定要对全身进行辨证论治,要有整体的观念来进行治疗,这时候要加上辨症和辨病相结合,也就是说当疾病出现了不同阶段,用中医中药是不同的,这就是精准治疗,现在先提倡精准治疗,每人治疗方案治疗药物方法都是不一样的,这就是中医中药的优势,如果用中医中药,再加上其他的药物控制得非常好的情况下,病情可以得到控制,很难讲能够根除掉,所以说用中医中药是否能根除掉糖尿病是不科学的,也不提倡用中医中药,其他的就不用或者不检查,有时候也会误人的。

  • 主要的一个症状表现,它是看东西模糊,是视力的下降,是病人最主要的一个自我症状。那么从眼底来说的话,会有眼底的出血,特征性的糖尿病视网膜病变的,一些改变,微血管瘤渗出新生血管,以及最后增殖性视网膜病变,简单的来说的话,是由于血糖的升高,循环的一个障碍引起局部缺血、缺氧,导致微血管病变的一个发生。这些微血管病变发生以后,在眼底表现有微血管瘤,有出血。逐渐地进展的话,它会形成一些渗出,如果眼底造影,它可以出现大片的无灌注区,以及新生血管,还有眼底的增殖性的一些改变。

  • 糖尿病视网膜病变的预防方法: 1、从全身情况来讲,血糖一定要控制在比较正常的水平,如果有高血压,请心血管内科的医生把高血压控制好,血脂异常的要把血脂调整好。控制好高血压、高血脂、高血糖。 2、要多锻炼,多进行户外活动。 3、饮食方面,要饮食要有规律,要有规律。内科医生都会给糖尿病病人计算好每天摄入的碳水化合物,淀粉类的食品,另外就是蛋白蛋白、肉类、水果、蔬菜都会给你计算好。根据个人的体型、体质,会告诉每天活动量、每天吃多少东西、水果类吃多少等等。

  • 糖尿病视网膜病变是眼底疾病造成不可逆失明的眼病,它的危害有以下几种。 一、会造成眼底屏障的破坏,屏障的破坏就会出现出血、渗出,这时候会严重影响视力,如果累及黄斑区,就会出现中心视力下降,伴随视物变形 。 二、如果出血到了玻璃体腔,患者会有眼前的黑影飘动,会影响视力。 三、糖尿病眼底病变会造成血管的闭塞,在闭塞区的视网膜是没有功能的,这时候就会造成患者的视野缺损。 四、糖尿病视网膜病变到了增殖期,这种情况下也会出现并发症,叫做新生血管型青光眼,这时候会造成严重的视力下降,而且会出现头痛、眼痛。 专家提示:1、会造成眼底屏障的破坏;2、出血到了玻璃体腔,会影响视力;3.造成患者的视野缺损;4、出现头痛、眼痛。

    何健副主任医师
    锦州市中心医院眼科
    01:07