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糖尿病视网膜病变有哪些临床表现 糖尿病如何引发视网膜病变

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主要的一个症状表现,它是看东西模糊,是视力的下降,是病人最主要的一个自我症状。那么从眼底来说的话,会有眼底的出血,特征性的糖尿病视网膜病变的,一些改变,微血管瘤渗出新生血管,以及最后增殖性视网膜病变,简单的来说的话,是由于血糖的升高,循环的一个障碍引起局部缺血、缺氧,导致微血管病变的一个发生。这些微血管病变发生以后,在眼底表现有微血管瘤,有出血。逐渐地进展的话,它会形成一些渗出,如果眼底造影,它可以出现大片的无灌注区,以及新生血管,还有眼底的增殖性的一些改变。

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    糖尿病视网膜的病变大的可以分为两个期:第一、糖尿病视网膜病变的一二三期。第二、就是增生期,四五六期。主要以有没有新生血管来作为判断。有新生血管的情况下是更容易出血,在前三期还是背景期,一期的时候有小的出血点、二期会有一些软性的盛出、三期会有一些硬性的渗出、到了四级以后没有新生血管的形成、到了五期就有一些出血,出血量比较大形成了一些血凝块。到六期是一个视网膜的剥脱。到了五期以上就适合做手术。

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    糖尿病视网膜病变是糖尿病在眼部的并发症。 它是一种全身病在眼部损害,最早是始发于视网膜的微小血管的损害,然后再慢慢导致继发后面的视网膜神经组织的损害。它是一种双眼不可逆性的、致盲性眼底病。 如不及时治疗,最终会导致双眼失明,由于糖尿病是终身病是不可以根治的,所以糖尿病视网膜病变也是不能够根治的,那么在控制血糖的前提下,积极配合眼底的激光、玻璃体的手术或联合眼内给药治疗等多种治疗方式,有部分病人是可控制病情发展的,但不可以恢复视力。

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    糖尿病视网膜病变可以采取以下措施: 第一,需要及时到医院要进行眼底的检查,检查的目的是对眼底病变进行分型以及程度的区分,采取针对性的治疗措施。 第二,患者在医生的指导下正确积极的用药,保护血管,改善微循环,可以防止病情的进一步发展。在治疗的过程中,可以使用中成药,比如参芪降糖颗粒,相对来讲副作用小,通过改善气血阴阳,通经络,在医生的指导下服用,一定程度上可以改善眼底的病变。 第三,需要严格控制血糖、血压、血脂等指标,不但要让它们的指标达标,同时还要避免它波动过大,防止病情的加重。 第四,要注意用眼的健康,改善不良的用眼习惯。 第五,戒烟、戒酒,避免剧烈的运动,比如短跑或者对抗性的球类运动,以免加重眼底的出血。 此外,患者一旦出现视物模糊、视物变形、眼前出现了黑影,比如出现小蚊子或者虫子飞的情况,以及眼睛胀痛这些症状的,要立即去眼科就诊,防止并发症的加重,延误病情。

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    糖尿病视网膜病变用药原则: 1、控制血糖的药物不能停,不能因为治疗视网膜病变,就把降糖药停了,治疗视网膜病变和治疗糖尿病的药物不冲突; 2、可以用一些改善微循环的药,联合一些中药控制全身的并发症; 3、中期可用一些消水肿的药物; 4、抗VEGF的药物; 5、孕期患者除了用降糖药以外,还需要用胰岛素。

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    糖尿病视网膜病变就是刚才提到的有两方面的预防,第一就是未病先防,在没有出现糖尿病视网膜病变的时候,要控制好糖尿病患者的血糖血脂血压以及全身的各项指标,这是未病先防,既病防变,就是说一旦得了糖尿病视网膜病变,我们同时也要良好的控制,防止它往从一期到二期二期到三期等等来治疗,如果在糖尿病的不同阶段,通过药物包括中药西药控制好血糖的情况下,通过激光甚至通过手术就能够阻止糖尿病视网膜病变从出发到失明,在哪个环节能够阻止住,就能预防进一步进展而造成的失明,所以说控制好血糖是第一步及时的检查和就诊是第二步,在每一期如何进行治疗,一定要有专科医院的专科医生来进行治疗方案,实际上是有漫长的治疗过程,患者也需要建立足够的信心配合医生,从开始到结束,需要反反复复的治疗,可能才能够终止或者阻止延缓他走向失明。