糖尿病视网膜病变就是刚才提到的有两方面的预防，第一就是未病先防，在没有出现糖尿病视网膜病变的时候，要控制好糖尿病患者的血糖血脂血压以及全身的各项指标，这是未病先防，既病防变，就是说一旦得了糖尿病视网膜病变，我们同时也要良好的控制，防止它往从一期到二期二期到三期等等来治疗，如果在糖尿病的不同阶段，通过药物包括中药西药控制好血糖的情况下，通过激光甚至通过手术就能够阻止糖尿病视网膜病变从出发到失明，在哪个环节能够阻止住，就能预防进一步进展而造成的失明，所以说控制好血糖是第一步及时的检查和就诊是第二步，在每一期如何进行治疗，一定要有专科医院的专科医生来进行治疗方案，实际上是有漫长的治疗过程，患者也需要建立足够的信心配合医生，从开始到结束，需要反反复复的治疗，可能才能够终止或者阻止延缓他走向失明。
糖尿病视网膜病变就是刚才提到的有两方面的预防，第一就是未病先防，在没有出现糖尿病视网膜病变的时候，要控制好糖尿病患者的血糖血脂血压以及全身的各项指标，这是未病先防，既病防变，就是说一旦得了糖尿病视网膜病变，我们同时也要良好的控制，防止它往从一期到二期二期到三期等等来治疗，如果在糖尿病的不同阶段，通过药物包括中药西药控制好血糖的情况下，通过激光甚至通过手术就能够阻止糖尿病视网膜病变从出发到失明，在哪个环节能够阻止住，就能预防进一步进展而造成的失明，所以说控制好血糖是第一步及时的检查和就诊是第二步，在每一期如何进行治疗，一定要有专科医院的专科医生来进行治疗方案，实际上是有漫长的治疗过程，患者也需要建立足够的信心配合医生，从开始到结束，需要反反复复的治疗，可能才能够终止或者阻止延缓他走向失明。
在预防糖尿病视网膜病变方面，可以从几个方面来理解。第一方面是最基本的，是一个控制血糖。血糖的控制是一个基础，血糖控制好了，它可能会延缓，糖尿病视网膜病变的一个出现，这是一方面。另外一方面，糖尿病视网膜病变的病人，应该是血脂也应该好好地控制。如果伴随有血脂异常的，应该是在这方面做一些调理。另外一方面，如果糖尿病病变，这患者他伴随有高血压的，这些病人人群，血压的控制是一个非常重要的。
首先，糖尿病视网膜病变的发生发展是和血糖有关系，因此得了糖尿病，早期就要把血糖控制平稳。这样还可以对心脏、血压、血糖、血脂、脑梗这些并发症起到控制和预防的作用。第二就是视网膜的敏感度开始出现下降，但是视网膜病变还没有下降，抓住了这一期，早期进行药物干预，就能避免再发生眼底的病变，避免发生糖尿病爽膜病变。
糖尿病视网膜病变用药原则： 1、控制血糖的药物不能停，不能因为治疗视网膜病变，就把降糖药停了，治疗视网膜病变和治疗糖尿病的药物不冲突； 2、可以用一些改善微循环的药，联合一些中药控制全身的并发症； 3、中期可用一些消水肿的药物； 4、抗VEGF的药物； 5、孕期患者除了用降糖药以外，还需要用胰岛素。
糖尿病视网膜病变的治疗与分期有关： 糖尿病视网膜病变分几期，第一期没有明显的视网病变，主要还是控制糖尿病、控制高血压，这是第一点。再就是第二期就是轻度的非增殖性糖尿病病变，视网膜上有几个小红点，在眼底检查的时候，有几个小红点，就是微动脉瘤、微血管瘤这些情况，这时候就进入到轻度，轻度的叫非增殖性糖尿病生病病变。随着病情的进展，就会发展到中路的非增殖性糖尿病视网膜病变，再发展就会到重度的糖尿病性视网膜病变，重度的糖尿病性视网膜病变静脉不是那么特别规则，像串珠一样就是两个象限，还有至少有一个象限，视网膜内毛细血管异常，这叫421法则。如果出现情况，临床上就应该做激光治疗。病情在进展，发展成增殖性糖尿病、视网膜病变有这么两个特点。不论在视盘上或者在视网膜上，这两个出现任意一个地方有了新的血管，更需要做眼底的激光治疗，所以对视功能损伤就比较大。
首先要明确糖尿病的诊断，也就需要内分泌科明确糖尿病。另外还要明确糖尿病是1型还是2型。糖尿病视网膜病变是双眼的疾病，眼底的表现可能会有微血管瘤、点片状出血、软性和硬性的渗出，我们还需要做眼底荧光造影检查，来明确糖尿病视网膜病变分级以便指下一步的治疗，另外还需要做OCT的检查，来明确有没有有临床意义的黄斑水肿。另外建议患者做眼底的彩色照相，这样方便患者随诊和下一步治疗，做了彩色照相，图象比较清晰直观，方便患者随诊。
