糖尿病由于微循环的异常会引起一些血管内皮的损害，当然也会引起营养神经的损害，会出现眼部包括糖尿病的角膜病变，还有糖尿病虹膜病变引起糖尿病新生血管青光眼的出现以及糖尿病的白内障，糖尿病的视网膜病变是非常严重的!现在越来越重视糖尿病的视神经病变，所以说不管是角膜血管还有神经，糖尿病无处不在，它都可以影响到，所以是非常严重的疾病，它的并发症非常多，糖尿病的并发症除了糖尿病视网膜病变以外，还可以引起糖尿病的角膜病，糖尿病的虹膜病，糖尿病性白内障，如果糖尿病视网膜病变严重了，还可以引起糖尿病性青光眼，新生血管性青光眼，当然，糖尿病可以引起视神经的疾病，包括糖尿病视神经疾病，在治疗上首先要控制好血糖，针对相应的角膜计划，用一些专门的药物，对于视神经的计划，我们也要检测到是缺血性的还是出血性的给予相对应的治疗，针对糖尿病的视网膜病变，可以前期的药物控制加后续的激光甚至手术来治疗，对于糖尿病性的白内障如果进展到手术适应症，要进行白内障的超声乳化治疗， 前提一定要控制好血糖，全身的血压血脂以及方方面面的情况，来对这些糖尿病的并发症进行对症治疗，可以用眼底激光治疗的眼底病是非常多的。

糖尿病视网膜病变的患者不管是一型还是二型，糖尿病人都有可能有遗传特异质都有家族的倾向，所以说遗传也可能是主要原因，当然还有其他的因素，比如说环境微生物的感染等等，这些都有可能会引起遗传，包括现在很多胖墩的出现，如果有家族糖尿病史的小胖墩不及时的控制，都有可能成为未来糖尿病患者的主力军，所以说糖尿病情况有可能会遗传，如何控制血糖?应该是很大的范畴，需要患者到专科医院的内分泌科专科医生这里进行制定详细的计划来观测血糖的变化，通过药物不管是口服药还是注射胰岛素来进行有效的观察和控制，实际上这是非常专业的话题，需要患者到内科内分泌科定期复诊来检查。

糖尿病视网膜病变的患者在早期仅仅出现的闪光感或者事物的模糊，这时候提醒你血糖可能又有不稳定的情况出现，要及时做内科的检查，严格的控制好血糖，把它处于稳定的状态，眼部也要及时的到眼科进行就诊，来判断糖尿病视网膜病变到了那期，需要进行那些治疗等等，在家庭上日常需要控制你的饮食，防止过度的进食引起血糖的不稳定，另外要及时的锻炼，尤其是餐后小时可以适度的锻炼来防止血糖的快速增高，当然对于糖尿病的其他的比方肾病糖尿病足糖尿病的心脑血管疾病等等，一定要到专科医院的专科医生那里及时就诊，防止这些并发症的出现，那么对于糖尿病患者甚至糖尿病视网膜病的患者也会有良好的控制范围。

在刚才讲到糖尿病分为六期的时候，实际上是1984年我们国家对于糖尿病视网膜病变的诊治的标准，里边其实没有包含黄斑的情况，也没有通过血管造影来判断它的情况，所以那时候泛制为六期，在2002年国际上又把糖尿病视网膜病变称为没有出现眼底改变的早期，还有轻中重，那么轻中重是怎么来判断呢，实际上通过眼底，像在加了眼底的血管造影，因此患者是轻度还是中度还是重度有没有轻重中的改变或者进展就是通过造影来判断的，一旦出现增殖新生血管玻璃体积血或者牵拉网脱，比方心血管有没有出现，无灌注区有没有出现，也是通过眼底的血管造影来判断的，血管造影提供了我们该及时治疗时需不需要判断的金标准来提醒我们需不需要及时的激光及时的药物等等这些治疗，所以患者在就诊的过程中可能需要反复的多次的眼底血管造影来判断是否需要激光治疗，激光治疗以后做的够不够，需不需要再次补做激光以及是否需要到了手术前提做准备的标准，眼底血管造影在整个治疗过程中开始，尤其是初期需要反复做，当患者反复做疾病控制到一定状态以后，时间就要拉长，眼底血管造影毕竟是有创伤的，需要打入荧光造影剂，所以以后需要时间会加长。

对于早期的初发的糖尿病视网膜病变的患者，我们可以建议他月三个月甚至半年，当然前提是他可以在当地的社区经常检查血糖的情况，普通的照样仪就可以观测到眼底的情况，在控制良好的情况下，可以建议这样的时间来做这样的治疗或者检查，一旦糖尿病视网膜病变出血增加渗出增加，建议一定要在眼科进行相应的眼底血管造影OCT相应的治疗，一旦治疗以后，就需要密切观察，开始可能需要一星期或者两个星期观察一次，如果病情通过药物激光或者手术稳定以后，建议月或者三个月或者等再长一点时间，当然也要基于全身糖尿病控制的情况，糖尿病视网膜病变恢复的情况，一定要谨存医嘱，不能款款而谈需要多长时间，因为每个人的病情是不一样的，所以每个人及时就诊和复查的情况也是不一样的。