糖尿病视网膜病变的主要的相关还是跟糖尿病患者的血糖控制的与否有关，另外和糖尿病患病的时间长短有关，如果血糖控制不好，五年十年都可能出现糖尿病视网膜病变，但是糖尿病患者血糖全身的情况控制非常良好的情况下，可能20年甚至25年才会出现轻微的糖尿病视网膜病变总体来说和全身的情况控制有关，以及患病的时间长短有关，但是出现糖尿病视网膜的病变让它可逆往往是很难做到的，虽然目前能够控制住它发病的症状，甚至是延缓走向失明的时间，但是让疾病完整如初或者和好如初往往是不存在的，一旦出现糖尿病突然的玻璃体的出血，视网膜的脱离，如果及时的治疗，再加上激光的治疗，有可能会挽救他的视力，有一定的视功能，但是不会特别好，如果错失了这些机会，让T细胞完全坏死掉，这时候再做很多的治疗都是徒劳的，并不能把它从失明的状态进入到有效的视力恢复的状态，所以说时机非常重要，控制血糖控制原发病也非常重要。

糖尿病视网膜病变就是刚才提到的有两方面的预防，第一就是未病先防，在没有出现糖尿病视网膜病变的时候，要控制好糖尿病患者的血糖血脂血压以及全身的各项指标，这是未病先防，既病防变，就是说一旦得了糖尿病视网膜病变，我们同时也要良好的控制，防止它往从一期到二期二期到三期等等来治疗，如果在糖尿病的不同阶段，通过药物包括中药西药控制好血糖的情况下，通过激光甚至通过手术就能够阻止糖尿病视网膜病变从出发到失明，在哪个环节能够阻止住，就能预防进一步进展而造成的失明，所以说控制好血糖是第一步及时的检查和就诊是第二步，在每一期如何进行治疗，一定要有专科医院的专科医生来进行治疗方案，实际上是有漫长的治疗过程，患者也需要建立足够的信心配合医生，从开始到结束，需要反反复复的治疗，可能才能够终止或者阻止延缓他走向失明。

糖尿病的高危人群，包括糖尿病的前期以及糖尿病初发的患者，就需要进行糖尿病视网膜病变眼底的筛查，这些筛查可以及早的发现，有没有影响到眼底的改变，这是第一点，如何预防包括了两个方面，是未病先防，是既病防变，什么叫未病先防，就是说在还没有发生糖尿病的时候，先进行预防，或者有糖尿病了还没有发生糖尿病视网膜病变的时候，要控制好血糖血脂血压等全身指标，来防止发生糖尿病视网膜病变，这是第一层意思， 疾病防变是什 么呢，就是说如果他已经得了糖尿病，要及时的控制和及时的观察，以及通过眼底的筛查来防止出现糖尿病视网膜病变，或者已经出现了糖尿病视网膜病变，比方说一期的表现仅仅是少量的出血和微血管瘤，要及时进行全身有效的控制，防止它往二期三期来转变，叫既病防变，所以糖尿病视网膜病变的预防主要从这两方面开始做起。

刚才提到糖尿病视网膜病变一共有六期，在前三期的时候，我们仅看到有少量的微血管瘤出血以及硬性渗出或者软性渗出等等，但是在毛细血管或者小动脉出现闭塞的时候，往往就会出现大量的没有灌注的无灌注区，那么就会产生周围新生血管，进入新生血管就称为进入增殖期了，这种增殖期得不到有效的激光的控制，就可以出现玻璃体得出血，玻璃体的牵拉，玻璃体的激化引起视网膜脱离，就产生了增值性的糖尿病视网膜病变，增殖性糖尿病视网膜病变的并发症是非常多的，最典型的可以诱发新生血管性青光眼，就是说大量的新生血管爬入到房角虹膜引起房角的关闭，眼压的升高患者除了看事物模糊以外还会出现疼痛，眼胀眼压高影响视神经，导致视神经的萎缩，这是一部分，还有一部分的增殖期的视网膜病变会出现波血引起牵拉性视网膜脱离等等，这也是比较严重的并发症，总之，增殖性视网膜病变一旦出现，不及时手术或者是及时控制，马上就会引起失明，并且不可能再恢复到很好的视力，所以是非常严重的。

糖尿病视网膜病变的病发症就是前面讲到了眼底一些常见的出血渗出激化，波血最严重的出现了视网膜的脱离，这些都是严重的并发症，还有一种情况就是由增殖期引起了新生血管，引起了大量的无关注区在引起新生血管性青光眼，也是糖尿病视网病变比较严重的病并发症，新生青光眼的出现，还有糖尿病本身也可以造成糖尿病的角膜病变，白内障，甚至糖尿病的视神经病变，这些都是它的并发症，糖尿病视网膜病变刚才提到的症状表现有六期，最开始是出现单纯期，仅仅可以看到出血微血管瘤硬性渗出软性渗出等等，这些情况控制的不好就进入增殖期新生血管，一旦新生血管没有得到及时的激光治疗，可能就突破内界膜到了玻璃体腔里引起玻璃体出血，甚至玻璃体的增殖激化，当这些增殖和激化膜没有得到及时的处理的时候，就可能牵拉视网膜引起牵拉性视网膜脱离，这是糖尿病最严重的症候，这时候如果再不及时手术，患者可能就会出现永久性的失明。