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刘亚华副主任医师
急诊科
武警总医院
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急性心梗不及时治疗危害大吗

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急性心梗不及时治疗的危害大。急性心梗的治疗为什么那么重要,因为它会导致心脏功能的急剧的下降,心脏咱们知道,它就像咱们要去喝水,从井里打水上来,咱们那个泵坏了,我们心脏血管出问题了,心脏这个血泵坏了就会引起重要的脏器,比如:脑缺血,其他重要脏器的缺血危及到生命,这是我们说的急性冠脉综合征也就是老百姓口里说的急性心肌梗死。

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    急性心梗不及时治疗的危害大。急性心梗的治疗为什么那么重要,因为它会导致心脏功能的急剧的下降,心脏咱们知道,它就像咱们要去喝水,从井里打水上来,咱们那个泵坏了,我们心脏血管出问题了,心脏这个血泵坏了就会引起重要的脏器,比如:脑缺血,其他重要脏器的缺血危及到生命,这是我们说的急性冠脉综合征也就是老百姓口里说的急性心肌梗死。

    刘亚华副主任医师
    武警总医院急诊科
    00:51
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    目前国际上公认的最有效的措施就是尽早的开通这个罪犯血管,就是引起心梗的这根血管,开通血管的方式。第一个方式就是冠脉造影,球囊扩张支架植入术。第二个方式就是溶栓,它两个相比在三个小时之内,溶栓和急诊的冠脉造影放支架,疗效是相似的。住院期间的治疗就是防止并发症的出现,出院以后的治疗就是心脏的一个康复治疗。

  • 急性心梗的治疗 收听:4.96w

    急性心梗的肌钙蛋白它的升高值短时间内是非常高的,而且心肌酶和ckmb同工酶在短时间内的表现也可以提醒心梗的发作。像心电图这些,都是可以提示我们心梗的发作程度的,所以这些必要的理化检查在入院的时候都要第一时间去做,如果超过六个小时,那么心绞痛也稳定了,这个时候考虑在适当的时候进行一下造影,或者是支架植入术。

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    这就涉及到我们讲的开通罪犯血管,一般我们讲开通罪犯血管有两种方式:第一个就是溶栓治疗,也就是说如果你急性心梗的病人在就诊的时候是在六小时半壁六个小时之内,而且要到转运的急诊PCI医院要两个小时以上的这种情况,我们可以就地医院进行就地溶栓治疗。目前的溶栓治疗药物类有尿激酶RTPA,这些药物经使用以后,它的开通罪犯血管的概率还不是非常的高,所以我们讲最好的办法就是说溶栓以后还是要紧急转运到能够做冠脉造影和急诊硬塞的医院在溶栓后三到二十四小时进行冠脉造影,以证实罪犯血管是不是开通了罪犯血管的第二个方法有直接PCI手术,也就是说你如果在两个小时之内能到达急诊开通PCI罪犯血管的医院话,要进行急诊闭塞手术。现在随着各地胸痛中心的相继建立,网络的成熟这种急诊PCI的手术也明显增多。比如说我们中心从最初的一百来例,到现在每年有将近三百多例都是急诊PCI,而且成功地抢救了很多的患者,以免出现这种心梗的并发症死亡大大降低死亡率,所以我们讲急性心梗一旦发生。我们要有一个正确的认识就是要尽早的开通罪犯血管,而不是像他人说或者听他人说这个怎么样这个怎么样这都是不科学的。

    姜醒华主任医师
    南昌大学第二附属医院心血管内科
    01:19
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    急性心梗的治疗,如果时间允许,最好的办法是血管再通,如介入的方法或者溶栓的办法,来让血管重新地通开。但是如果时间长了,最主要的方法就是让心脏的肌肉得到休息,不要让它再次发生梗塞,出现其心律失常,室壁瘤等,建议做心脏的冠脉造影。

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    冠心病已经成为我们国家死亡率很高的一个疾病,急性心肌梗死是冠心病。最严重的一种形式,急性心肌梗死就是供应心脏的血管叫冠状动脉,其中由冠状动脉狭窄到一定的程度造成破裂,在破裂的基础上有血栓形成,因为堵塞,堵塞以后引起心脏病人,剧烈的胸闷胸痛,伴有大汗,甚至低血压休克,甚至会出现猝死。