急性心梗的治疗，如果时间允许，最好的办法是血管再通，如介入的方法或者溶栓的办法，来让血管重新地通开。但是如果时间长了，最主要的方法就是让心脏的肌肉得到休息，不要让它再次发生梗塞，出现其心律失常，室壁瘤等，建议做心脏的冠脉造影。
急性心梗的治疗，如果时间允许，最好的办法是血管再通，如介入的方法或者溶栓的办法，来让血管重新地通开。但是如果时间长了，最主要的方法就是让心脏的肌肉得到休息，不要让它再次发生梗塞，出现其心律失常，室壁瘤等，建议做心脏的冠脉造影。
目前国际上公认的最有效的措施就是尽早的开通这个罪犯血管，就是引起心梗的这根血管，开通血管的方式。第一个方式就是冠脉造影，球囊扩张支架植入术。第二个方式就是溶栓，它两个相比在三个小时之内，溶栓和急诊的冠脉造影放支架，疗效是相似的。住院期间的治疗就是防止并发症的出现，出院以后的治疗就是心脏的一个康复治疗。
急性心梗的肌钙蛋白它的升高值短时间内是非常高的，而且心肌酶和ckmb同工酶在短时间内的表现也可以提醒心梗的发作。像心电图这些，都是可以提示我们心梗的发作程度的，所以这些必要的理化检查在入院的时候都要第一时间去做，如果超过六个小时，那么心绞痛也稳定了，这个时候考虑在适当的时候进行一下造影，或者是支架植入术。
这就涉及到我们讲的开通罪犯血管，一般我们讲开通罪犯血管有两种方式：第一个就是溶栓治疗，也就是说如果你急性心梗的病人在就诊的时候是在六小时半壁六个小时之内，而且要到转运的急诊PCI医院要两个小时以上的这种情况，我们可以就地医院进行就地溶栓治疗。目前的溶栓治疗药物类有尿激酶RTPA，这些药物经使用以后，它的开通罪犯血管的概率还不是非常的高，所以我们讲最好的办法就是说溶栓以后还是要紧急转运到能够做冠脉造影和急诊硬塞的医院在溶栓后三到二十四小时进行冠脉造影，以证实罪犯血管是不是开通了罪犯血管的第二个方法有直接PCI手术，也就是说你如果在两个小时之内能到达急诊开通PCI罪犯血管的医院话，要进行急诊闭塞手术。现在随着各地胸痛中心的相继建立，网络的成熟这种急诊PCI的手术也明显增多。比如说我们中心从最初的一百来例，到现在每年有将近三百多例都是急诊PCI，而且成功地抢救了很多的患者，以免出现这种心梗的并发症死亡大大降低死亡率，所以我们讲急性心梗一旦发生。我们要有一个正确的认识就是要尽早的开通罪犯血管，而不是像他人说或者听他人说这个怎么样这个怎么样这都是不科学的。
急性心梗的预防就是对它的病因进行预防，怎么预防这个病因呢，就急性心梗的病人首先，我们先明确他是否存在冠状动脉粥样硬化，如果说这个人有冠状动脉粥样硬化，那么我们要针对这个粥样硬化，去防止它进一步地加剧，如果这个病人有高血压，有糖尿病、有高脂血症这种，可能会将来导致心梗的风险的话，那么我们要对这个三个问题，进行处理，控制血压、控制血糖、控制血脂，保持心情的通畅，适当地锻炼等等，那么如果说这个病人，已经有冠状动脉的硬化了，我们还要说稳定斑块。
在最初的时候，是不能判断自己是急性心梗，还是心绞痛等。首先可以试图含服硝酸甘油，如果5分钟之内不缓解，可以再含一次，当然更为重要的是出现如此严重的胸痛或者非常严重的胸闷、憋气和其他的出汗等，要立刻呼叫120，还有 尽量地保持安静。不要剧烈地活动
