心绞痛患者在医院要做的1、首先心电图，但是有的时候，心绞痛是一个间歇发作，我们去医院心绞痛已经停了，这个心电图上往往不能够发现一个典型的表现。也就是心肌缺血的表现。就要用一个运动平板试验，让人在这个平板上跑步，这个时候再给你做心电图，劳累以后会诱发心绞痛的发作，也就是说劳累以后会引起这个心肌缺血的发作，那么在这个时候，我们再做心电图，就有可能看得见。但是这个东西有一定的风险。2、冠脉的CTA，也就是说给心脏的冠状动脉，做一个CT，就能看到这个血管有没有狭窄。3、做冠状动脉造影。4、血管本身没有问题，只是由于痉挛而产生的心绞痛，这个时候这些检查办法效果都不会太明显，因为它没有器质性的改变，所以在这种情况之下，我们只能等发作疼痛的时候做一个心电图，看看这个时候是否存在一个痉挛的问题。

心绞痛的危害就是心绞痛往往它是心梗的前兆，尤其是不稳定的心绞痛。心绞痛它本身并不会造成心脏永久的损害。心绞痛它就是说提示你冠状动脉狭窄，会引起心肌的供血不足，就算它不发生心梗，也会引起一个慢性的心肌的供血不足。心脏的血管就这么一根冠状动脉，那冠状动脉都狭窄了对心脏来讲肯定是一个负担，肯定是一个潜在的危害，所以就算是一个稳定性心绞痛，我们也应该注意它的风险。

心绞痛的原因：1、直接原因就是心肌缺血，心肌的一个短暂性的缺血。如果从病因来讲冠心病是心绞痛的一个原因，或者说心绞痛就是冠心病的一种诱因。不是所有的人的冠心病都发生心绞痛，也不是每时每刻都在发生心绞痛。诱因是突然发生的心肌需血量或者需氧量增加，或者突然发生的血管狭窄。就是劳累、活动、情绪的激动、情绪的紧张都会引起心脏的需氧量增加。这种情况下冠状动脉已经变得很狭窄了，只剩一条缝了，劳动以后这个血管又不能再扩张，那这个时候血就不够用了就会疼。

心绞痛就是冠心病，在某些刺激的情况下比如说心脏劳累等，心脏需要血的这个量超过了冠状动脉能够供应的量，引起的心脏代谢产物的堆积，刺激它出现疼痛。或者就是冠状动脉本身没有太大病变，但是突然痉挛，一旦出现痉挛以后导致心肌的供血不足，也会引起这个心脏的一个剧烈的疼痛，但是它是一个短暂性的，或者反复性间歇性的。就是说它的那个缺血不会持续地存在。

心电图是诊断心梗的一个方法，当然并不是所有的心梗病人在心电图上都能够表现出来。原因很多：1、梗塞面积非常小，心电图只有12个导联，每个导联它对应的心肌的位置。比如说我们说V1 V2，可能对的是高侧壁，比如说V4 V5 V6对应的是前壁，在这种情况之下，如果它梗塞面积非常小影响着这个导联的变化非常的小，在这种情况下，你可能是看不出来的。2、常规的心电图，我们只做12个导联，就是从这个胸骨的右缘开始做起，做到我们的左叶下，这样一个心电图，但是我们的右心其实是没有被做到的，所以有的时候，如果只做这个普通的导联，可能右心梗是无法诊断的。