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产检无创是检查什么的

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无创检查的全称是孕妇外周血无创DNA检查,它是通过抽取孕妇的外周血,提里面胎儿的游离DNA,筛查胎儿染色体是否异常。
人有46条染色体,如果某一条染色体多了,就会引起染色体疾病,比如最常见的21三体,就是21号染色体三体,即唐氏综合征,它会导致胎儿智力低下以及胎儿器官发育的问题。
所以做无创产检主要就是抽妈妈的外周血,筛查胎儿染色体有无问题。而这部分染色体大部分是偶发的异常,即夫妻双方染色体正常,没有异常的家族史,是精子和卵子发育过程中偶发异常,建议所有孕妇都去检查。

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    胎儿的无创DNA检查是比较常用的一种产前检测技术。它是抽孕妇的静脉血,提取到胎儿游离的DNA,通过一些特殊的技术方法把胎儿的染色体进行检测,检测之后来确定胎儿的染色体是否有非整倍体存在。 从这些遗传信息中能够检测到胎儿是否有先天性的遗传性疾病,它对于21三体、18三体以及13三体这三种三体总合征检出率是比较高的。而且它适用的范围比较大,从怀孕12周就开始做,24周也可以进行检查。 如果孕妇的年龄比较大,已经超过35岁,一般就不建议做唐氏筛查,因为它的准确性不高,出现高风险的可能性比较高,就直接做无创DNA检查,因为它的准确性也是比较高的,而且也没有创伤性。

    丁英波副主任医师
    蓬莱市中医院产科
    01:14
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    无创DNA是检查胎儿染色体异常的一个筛查方法。 在做无创DNA检查之前,大多数孕妇都是先做了唐氏筛查和NT检查,可能出现了高风险或者是临界风险。这个时候要进一步进行无创DNA检查,因为它的准确性比唐氏筛查要高,能够达到90%以上,最高可能会达到99%。 如果进行了无创DNA检查,仍然提示风险偏高,这个时候就要做羊水穿刺来确诊,因为无创DNA检查它也是一个筛查,它并不是一个确诊的检查结果,它并不能够明确的确定胎儿染色体是出现了什么异常,所以必须要做羊水穿刺。无创DNA被广大孕妇接受,主要是它没有羊水穿刺风险率高,它不会出现流产这些不良情况。

    丁英波副主任医师
    蓬莱市中医院产科
    01:14
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    NT主要是通过超声的方式来检测11~13周胎儿颈后的透明层。 这个筛查主要是预测染色体或者基因方面的问题,它联合唐筛或者无创来排除胎儿是否有染色体疾病高发的风险,通过NT也可以预测后面会不会存在基因方面的问题。所以 NT筛查在第一次建档的时候就需要检查。 如果NT特别厚就会出现胎儿水肿的情况,会去给她进行病毒检测,以及地中海贫血基因的检测都可能会从早期的NT有一个提示。如果出现 NT增厚,淋巴水囊肿也会预测到她可能会存在染色体异常,比如45X的情况下Turner综合征,这种情况下会在NT检查的时候有所体现。

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    首次产检包含的项目有血常规、凝血象、梅毒、艾滋、乙肝,甚至是地中海贫血基因的筛查。 孕早期的筛查大概在11周左右的时候建档,就会做相应的检查。比如常规的NT筛查,它就是用超声的方式测胎儿的颈后透明层,预测染色体有没有问题。 唐筛、无创以及NT,它是一种联合的筛查方式,所以这种主要是排查染色体异常以及早期的胎儿畸形。此外,因为重庆、四川等是地中海贫血的高发地区,所以对于孕早期的孕妇做地中海贫血基因的筛查。

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    孕妇一般在停经7~8周来做一次B超,确定一下是宫内还是宫外,单胎还是双胎。正规的首次产检应该在是11周或者12周的时候开始建档, 这个时候产检内容包括早期联合筛查染色体的方式、NT 、无创或者唐筛、血常规、凝血、乙肝、梅毒、艾滋、丙肝等,甚至有地中海贫血的基因筛查都是第一次产检需要做,所以尽量不要错过第一次的筛查。