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张有福主任医师
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肝内胆管结石有什么治疗方式

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肝内胆管结石的治疗方法如下:1、对于没有症状的患者,如只是体检偶然发现了一些非常小的肝内胆管结石,这种患者往往是不需要治疗的,随访就可以了,需每三个月或半年做一次B超,以观察结石的变化。2、如果结石比较多,或生在一些重要的胆管,结石较小时,可用一些药物的治疗,包括中医中药、西药的治疗,以促进胆汁排泄和稀释胆汁,改变胆汁的成份,让细小的结石能溶解掉排出。3、如结石比较大、比较多,生长在肝内胆管一些重要的部位,那么就需要手术治疗,手术有微创的胆道镜取石、十二指肠镜的取石、激光碎石。

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    张有福主任医师
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    肝内胆管结石的手术方式主要有:胆管的切开取石手术,顾名思义就是我们把这个肝内的胆管切开,然后取出结石;;肝部分切除,就是当通过第一个手术很难达到治疗目的的时候,我们会选择肝部分的切除手术;胆管的成型重建手术;肝移植手术合征以及全身的检验化学指标的改变。

    陈晓亮主任医师
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  • 肝内胆管结石的手术方式,需根据结石发生的部位、大小、数量来决定手术方式。1、如果是生在一些比较粗大的胆管,这时可用十二指肠镜从胆道的远端把它掏出来,这是最常用的一种方法。2、如果结石在胆管末梢,这时候要根据它对肝脏的危害性来决定手术方式。若患者没有症状,或在短时间内石头变化不大,可进行观察。3、如结石虽在末梢,但是它数量特别多,对肝脏影响非常大,那么可能就需要进行肝切除,把影响肝脏的这一部分连石头一块切掉。

    张有福主任医师
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    肝内胆管结石是胆结石的一种,它是发生在肝脏胆管内的结石,可以细分为左肝管结石和右肝管结石,还可以分为一级胆管、二级胆管、三级胆管、四级胆管内的结石。肝内胆管结石的危害决定于它生在肝内胆管的部位,越是在主要的胆管的结石,那么危害越大,越是在末梢的胆管结石,那么危害相对较小,主要胆管因为它的内径比较粗,可用内镜胆道镜或十二指肠镜处理。

    张有福主任医师
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    肝内胆管结石和肝外胆管结石是相对的,就是左右肝管汇合部,汇合部以上的肝内胆管树、汇合部以上的胆道系统都属于是肝内胆管,肝内胆管如果产生结石,可以称为是肝内胆管结石。肝内胆管结石发生的病因远比肝外胆管结石要复杂的多,而且治疗起来也是很复杂的,造成的后果也会更严重。

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    肝内胆管结石的症状,需根据肝内胆管结石发生的位置和肝脏管道的重要性决定。1、当结石比较小,或者结石发生在肝内胆管末梢的细小胆管里,一般没有任何症状。2、如果肝内胆管结石比较大、比较多,又发生在比较重要的胆管,造成了胆汁排出不畅,引起胆汁淤积时,这时候就会有一系列的症状,主要表现为消化道的一些症状,如恶心呕吐、不能吃油腻的东西、消化不良。如果梗阻厉害时,还可以引起黄疸,如皮肤、眼睛、小便颜色变深,还有的人可以引起发烧、肝功能不全的一系列的症状。

    张有福主任医师
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