脐疝的手术指征如下： 1、大多数婴幼儿都是先天性脐疝，尽可能采用保守治疗，用些压迫法把脐疝压住，如用手压住或用绑带绑住，尤其是患儿在哭闹时，随着腹壁肌肉的发育完善，有可能自己会愈合。如果脐疝的早期干预不当，或者没有及时的早期干预，脐疝越来越大或经常出现时，就要手术治疗。所以当出现嵌顿性脐疝，应及时治疗，以免出现肠坏死的可能。 2、对于有腹水的成人脐疝，需要在腹水较少时手术。

脐疝不治疗的危害如下： 1、如果早期不对脐疝进行干预，任其发展，就会越来越大，随着患者腹压升高的因素发生，如小孩的哭闹、便秘、剧烈咳嗽等，随着时间的延长，会对后期的处理和手术造成了很多困难。 2、如果脐疝任其发展，勾出来的肠管和大网膜就会随着时间延长而粘连，就不容易还原回去了，还会把肠管卡住，导致炎症或坏死，这更是脐疝较危险表现。 3、对于腹水的病人，如果长期的腹水在脐疝里泡着，脐疝就有破裂感染的可能。

肚脐鼓出来不一定是脐疝。 判断肚脐鼓出来是否是脐疝较简单的方法，就是脐疝鼓起来后还能还纳回去称为可复性疝，如哭闹咳嗽、腹压升高时，脐疝就鼓起来了，但平卧位时就消失了。对于无法回纳的嵌顿性脐疝，患者往往合并有疼痛等症状。 还有其他原因导致的肚脐鼓出来，如脐部的感染、脐尿管瘘、脐尿管囊肿等。 如果不能判断清楚，最好去专科医院找专科的医生利用B超、CT等来鉴别诊断。

脐疝的最佳手术时机，应从发生人群的不同来区分。 一、新生儿的最佳手术时机：1、如果脐疝不是特别大，或者在没有卡压的状况下，建议尽可能的用保守治疗方法，观察孩子有没有可能自己愈合，如果不能愈合的情况下，最好能拖到一岁两岁在做手术，因为随着年龄增大，他对手术的耐受程度也会提高，如果孩子出现嵌顿性疝，应急诊手术治疗。 二、对于成人脐疝，如有腹水、肿瘤时，最好在腹水较少的状况下手术。

脐疝的治疗方法如下： 1、脐疝如果发生在早期，只是一个包，或者包不是特别大时，如果患者平静时，这个包能顺利的还原回去，可保守治疗。保守治疗就是在鼓包的位置，用绷带或者类似松紧带来做些装置把它压着，或在小朋友哭闹时把他肚脐鼓包的位置压住，不要让他老发作，往往随着小朋友的身体发育，肌肉力量越来越力量越来越强，有些脐疝患者经过保守治疗可能会治愈。 2、对于大的脐疝或经久不愈的脐疝，应考虑手术治疗。手术治疗包括微创手术、开刀手术，还有些直接把脐疝缝合的手术方法或用修补材料修补的方法。