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张有福主任医师
普通外科
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什么是肝内胆管结石

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肝内胆管结石是胆结石的一种,它是发生在肝脏胆管内的结石,可以细分为左肝管结石和右肝管结石,还可以分为一级胆管、二级胆管、三级胆管、四级胆管内的结石。肝内胆管结石的危害决定于它生在肝内胆管的部位,越是在主要的胆管的结石,那么危害越大,越是在末梢的胆管结石,那么危害相对较小,主要胆管因为它的内径比较粗,可用内镜胆道镜或十二指肠镜处理。

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    肝内胆管结石是胆结石的一种,它是发生在肝脏胆管内的结石,可以细分为左肝管结石和右肝管结石,还可以分为一级胆管、二级胆管、三级胆管、四级胆管内的结石。肝内胆管结石的危害决定于它生在肝内胆管的部位,越是在主要的胆管的结石,那么危害越大,越是在末梢的胆管结石,那么危害相对较小,主要胆管因为它的内径比较粗,可用内镜胆道镜或十二指肠镜处理。

    张有福主任医师
    山西省中医院普通外科
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    肝内胆管结石和肝外胆管结石是相对的,就是左右肝管汇合部,汇合部以上的肝内胆管树、汇合部以上的胆道系统都属于是肝内胆管,肝内胆管如果产生结石,可以称为是肝内胆管结石。肝内胆管结石发生的病因远比肝外胆管结石要复杂的多,而且治疗起来也是很复杂的,造成的后果也会更严重。

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    张有福主任医师
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    肝内胆管结石的症状,需根据肝内胆管结石发生的位置和肝脏管道的重要性决定。1、当结石比较小,或者结石发生在肝内胆管末梢的细小胆管里,一般没有任何症状。2、如果肝内胆管结石比较大、比较多,又发生在比较重要的胆管,造成了胆汁排出不畅,引起胆汁淤积时,这时候就会有一系列的症状,主要表现为消化道的一些症状,如恶心呕吐、不能吃油腻的东西、消化不良。如果梗阻厉害时,还可以引起黄疸,如皮肤、眼睛、小便颜色变深,还有的人可以引起发烧、肝功能不全的一系列的症状。

    张有福主任医师
    山西省中医院普通外科
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    肝胆管结石这个疾病在西南地区是一个比较常见的肝脏良性疾病,肝胆管结石主要就是肝内胆管的结石,因为西南地区的各种水质,还有各种其他原因而导致了这种疾病在这个地区是比较高发的。那么肝胆管结石它的治疗, 因为它是一个良性疾病,根据肝胆管结石的分型,有些结石它是局限于某个肝段,局限于某一个很小的区域,有些它是弥漫在整个肝脏里面都是结石,所以说它会根据不同的结石的分布的情况,来采用治疗。最有效的治疗就是区域性肝段的切除,譬如说肝内胆管结石最常见的就是局限于我们的主肝 ,特别是主肝外沿,在这种情况下手术的方式主要采取主半肝的切除,如果它局限于某个肝段,那么就只需要对肝段的进行切除 这是我们肝胆管结石的治疗方法。

    郑振江副主任医师
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