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王东主任医师
肝胆外科
北京大学人民医院
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什么是肝内胆管结石

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病情描述: 什么是肝内胆管结石

精选回答:
  • 肝内胆管结石是胆结石的一种,它是发生在肝脏胆管内的结石,可以细分为左肝管结石和右肝管结石,还可以分为一级胆管、二级胆管、三级胆管、四级胆管内的结石。肝内胆管结石的危害决定于它生在肝内胆管的部位,越是在主要的胆管的结石,那么危害越大,越是在末梢的胆管结石,那么危害相对较小,主要胆管因为它的内径比较粗,可用内镜胆道镜或十二指肠镜处理。
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  • 如果说明确有肝内胆管结石通常来讲都需要进行手术治疗,但是手术的方式要根据病情的具体情况来决定,比如说有些人的肝内胆管结石非常明显,甚至有些肝内胆管结石已经很严重,导致了肝脏的某一段或者某一叶的萎缩。这类病人应该及早的手术,而且应该坚决的手术,因为长期的肝内胆管结石会诱发肝内胆管的癌变,形成肝内胆管癌。对于另外一部分的肝内结石,结石并不是很明显或者说左侧右侧的肝脏都有结石,我们可能就不需要切除肝脏,而是放一个T管,剩下的结石留待二期的经皮胆道镜进行处理,也可以把结石取得很干净。
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