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马刚副主任医师
感染内科
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重症肝炎的治疗方法有哪些

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重症肝炎治疗方案有很多。针对于不同原因引发的重症肝炎治疗方案不尽相同。有病原学诊断的,如有乙肝或丙肝的情况,明确病原诊断的,首先需要针对病原学去治疗,另外针对肝脏损伤的问题,一般临床上采取的治疗方案有保肝、降转氨酶、降低胆红素、改善凝血、加强支持治疗等。另外一方面,如果在重症肝炎期间,有严重的高胆红素,可采取人工肝、血浆置换等。如有合并症,那么就针对合并症,去对症治疗。

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    重症肝炎治疗方案有很多。针对于不同原因引发的重症肝炎治疗方案不尽相同。有病原学诊断的,如有乙肝或丙肝的情况,明确病原诊断的,首先需要针对病原学去治疗,另外针对肝脏损伤的问题,一般临床上采取的治疗方案有保肝、降转氨酶、降低胆红素、改善凝血、加强支持治疗等。另外一方面,如果在重症肝炎期间,有严重的高胆红素,可采取人工肝、血浆置换等。如有合并症,那么就针对合并症,去对症治疗。

    马刚副主任医师
    西安市第三医院感染内科
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    我们主要是从以下几种情况来分析:1、 服用损伤肝脏的药物,如异烟肼、利福平等,都可以导致肝炎的病情加重;2、肝炎病毒的重叠感染,特别是乙肝和丁肝、乙肝和丙肝、乙肝和甲肝、乙肝和戊肝的重叠感染,这种病毒重叠感染时,可以使肝脏的损伤加重,发展成重症肝炎的几率明显上升;3、合并其他类型的感染,特别是胆道和肠道的革兰氏阴性细菌感染后引起的内毒素血症,内毒素不仅使肝细胞的毒性作用增加而造成肝脏微循环的障碍并可以作用于肝脏的巨噬细胞和肝窦的内皮细胞,引起过度的激活损伤,它能够激活多种细菌细胞因子,造成肝细胞的广范的损伤坏死,而导致重症肝炎的发生;4、过度的劳累以及病后没有及时的休息,可以导致机体的氧耗增加,血液重新分布使肝脏的供血量减少,加重肝脏的缺血缺氧从而诱发重症肝炎。

    吴秀霞副主任医师
    河南省中医院消化内科
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  • 重症胰腺炎的抗感染治疗主要是针对胆源性胰腺炎造成的胰腺炎。 早期的重症胰腺炎,尤其是高脂血症导致的重症胰腺炎,它是无菌性的,这种胰腺炎往往不需要早期抗感染治疗。 但是另外一种类型的疾病,尤其是胆囊炎、胆石症,我们称之为胆源性胰腺炎造成的,这时候往往因为胆道的感染,造成诱发的胰腺炎,所以这时候需要早期的抗感染治疗。早期抗感染治疗往往针对的是在胆囊、胆道的疾病来治疗,同时我们需要兼顾胰腺,能够有效的通过血液屏障的药物,积极的预防感染和抗感染治疗。

    胡炜主任医师
    杭州市第一人民医院重症医学科
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    慢性重型肝炎治疗:第一主要是支持和对症治疗,支持对症治疗包括卧床休息,给予补充蛋白和血浆以及维生素。第二肝细胞再生的治疗,临床上多半用促肝细胞生长素,前列腺素e1,注意保护肝细胞膜促进肝细胞再生。第三抗病毒治疗,一般重型肝炎抗病毒治疗不用干扰素,只选择核苷类似物,口服的抗病毒治疗。第四是调节免疫,重型肝炎绝大部分在早期是免疫亢进的,这后期才是免疫功能下降,后期可以考虑给一些免疫调节剂,包括胸腺肽治疗。第五就是并发症的治疗,并发症包括肝性脑病,上下消化道出血感染以及肝肾综合征的治疗。第六是人工肝支持系统,人工肝支持系统在目前治疗重型肝炎是对病情的控制是有一定的疗效的。

    徐贞秋主任医师
    南昌市第九医院肝胆外科
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  • 强直性脊柱炎的治疗方法如下: 1、首先要对病人进行健康宣教,让病人了解病情的危害及进展。 2、平时要睡平板床,走路的姿势要挺胸收腹,每天可以俯卧半小时,早晚各一次,以预防脊柱的屈曲畸形。 3、可用药物治疗,也就是有三线用药。一线药为非甾体类抗炎药;二线药为慢作用抗风湿药,如雷公藤、甲氨喋林柳氮磺吡啶等,但它副作用比较大,可能引起肝肾功能损害及骨髓抑制,所以要定期复查血常规、肝肾功能;如果一二线用药疗效都不满意,可加用糖皮质激素三线药物。

    郝敬东副主任医师
    北京电力医院骨科
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    治疗牙髓炎的方法有: 1、对于可复印牙髓炎,可以通过上药和一些物理办法,包括在牙齿的缺损部位做一些充填的治疗,然后去除刺激因素以后,牙髓炎最后可以被治疗好,牙神经也可以恢复到原来的功能状态。 2、对于不可复性牙髓炎,要做根管治疗,用根管治疗的办法去除感染的一些牙髓组织,然后牙齿完整地保存下来。 3、干髓治疗塑化剂。

    杨亮副主任医师
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