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杨计策副主任医师
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得了肩周炎怎样锻炼才能恢复

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得肩周炎后,锻炼分几个时期:
在急性疼痛时期,即水肿、渗出期,此时期不强调更多的锻炼,只是强调保留一些功能性的锻炼。在口服消炎镇痛药物的同时,可以进行简单的肩关节屈伸活动,或旋转活动的锻炼,这样可以减轻肩关节的僵硬。如果肩关节疼痛剧烈,轻微的活动都不能够进行,这样可以不进行任何锻炼。
在肩关节疼痛消失之后,肩关节的功能就进入了康复期。在这个时期要循序渐进的进行功能锻炼。有时候需要口服镇痛药物,要持之以恒,不要进行暴力性锻炼,这样肩周炎的功能才能良好的恢复。

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    杨计策副主任医师
    涿州市医院骨科
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    肩周炎我们同时有时候会教给病人三个动作,比如说他就是做前屈做不了够不着,比如说我左边肩周炎了够不着右边的肩膀头了,够不着右边的耳朵了,那么可能到这个地方只能到胸部了,我们会教给病人做这个动作,比如肘关节每天做数数一次做100下做200下,往上推用肘关节推这个患肢往上够,还有用健手拉这个患手往上抬举也是数数,每次转200下也好100下也好也可能转300下,只要我有时间就可以转,还有后背的后背用这个好的手拽住患肢的手,每天往上拉也是这样,这三个动作是治疗肩周炎的最行之有效的三个非常有效的动作,我们给病人治疗的时候也是以这三个动作为主,我们是被动地给病人治疗,那么病人自己主动地锻炼主动地治疗就靠自己,所以说肩周炎并不可怕每天坚持,按照我说的这三个方法每天坚持做就一定会好。

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    这个治疗和诊断标准,在这里面我们对肩周炎的康复,一定要注意下面几个问题,第一个叫动静结合,肩周炎的病人,如果不停的锻炼 反而会加重损害,他应该动是量表式的,每天动三次呀,每个这个训练动作做到二十次到三十次,这些我们在网上 在微信上,大家包括我们做科普的时候讲的都很多了,具体动作分解咱今天就不在详细说了,但是说我就讲讲这个训练的核心,第二个就是要循序渐进,你每天坚持肩周炎的病人,就表现在肩关节各个方向的运动障碍,那么我们就把它分解开,内旋 外旋 前屈 后伸 外展,你不管做哪一个动作训练的时候要循序渐进。

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    肩周炎的患者平时可以做摸墙爬高的动作来锻炼肩关节活动度,也可以适当的拉单杠来锻炼肩关节,锻炼的目的是为了防止病人局部关节出现僵硬的情况,防止局部肌肉出现萎缩,从而恢复病人正常功能。 除了进行锻炼以外,平时需要局部积极的应用热水袋或者盐袋热敷,远离受凉、受潮的环境。如果病人对膏药不过敏,可以外用一些活血化瘀的膏药,口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物进行治疗,并积极的配合针灸、烤电、拔罐、按摩等理疗的办法。平时需要以休息为主,尽量减少对局部的刺激。对于痛点比较明确的,也可以积极的进行封闭注射。

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    肩周炎疾病,患者主动锻炼非常重要。肩部保健有四个动作,第一个动作叫爬墙,就是面对着墙壁的时候,双手向上爬;第二个动作叫抱头,就是双手交叉抱着我们的颈部;第三个动作叫梳头,以患肢为例,手从胸前开始,摸到耳朵,跨过头顶,摸到后枕部;第四个动作叫背手,拿健侧的肢体握着他的手,向另一方向上进行一些牵拉,牵拉到极限。

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    肩周炎患者如果要锻炼,一定要去咨询专业的医生,寻求他们的帮助,特别是一些康复理疗师的帮助。一般来说,对肩周炎的这部分病人,比较推荐的运动方式有游泳、爬墙运动、外旋运动以及甩手运动等。通过这些锻炼的方式起到改善肩关节的活动范围,从而改善肩周炎的症状的目的。 但是肩周炎患者在锻炼过程中一定要注意量力而行,切记不要有过重的或者过暴力的锻炼方式,以避免造成二次损伤。另外,在锻炼之前一定要去咨询专业医生,根据病因的不同或者损伤方式的不同,选择合适的锻炼方式。 有肩袖损伤的病人或者有钙化性肌腱炎的病人,在急性期的时候,要对这部分病人的肩关节周围一定要进行固定,以减少它的活动。一般建议等急性期过了,症状有明显缓解之后,再开始进行体育锻炼,这样可能会更合适一些。有肩袖损伤的病人在锻炼的时候,建议避免进行一些过激的动作或者强力外展的动作,以减轻症状。