一般来说,月经期不做妇科检查,也不做宫颈防癌刮片。 因为血影响了取细胞,但是,如果说一个病人,她不知道她什么时候来例假,还有一个问题是她是异常出血,不是来月经,这是异常出血不叫月经,那该做的时候也要做。 总体来说,怀疑不是正常的出血、不是月经,或者出血是因为病变造成的,那要取脱落细胞,而经期取的脱落细胞会取出大量的子宫内膜细胞,做结果的时候会有影响。
怀疑宫颈癌要做的检查如下: 宫颈癌早期可能没有症状,有一点分泌物增多或者接触性出血,一定要到医院去检查,TCT和HPV的联合检查,因为TCT筛查出来的阳性率很低,一旦TCT有阳性,一定要做阴道镜感染。 还有一个HPV感染,如果高危性的hpv感染,建议要做阴道镜活检,取组织 、取病理诊断,就能发现早期的癌前病变,来阻断宫颈癌的发生。
初次性生活年龄过小,是导致宫颈癌的一个原因。 因为初次性生活的年龄如果小于16岁,生殖道的发育程度还没有完全成熟,阴道和宫颈的黏膜容易受到损伤,这可能导致HPV,也就是人乳头瘤病毒的进一步的侵入,导致病变的进一步进展,最后有可能诱发宫颈癌的发生。 所以,在青春期一定要给孩子们做好宣教,让学生们树立一个正确的生活观念,这样的话也避免年纪太轻的患者宫颈癌的发生。
宫颈炎的发生,主要是因为菌群的失调。 阴道它有自净作用,一个是阴道分泌物,还有一个阴道内的乳酸杆菌的平衡,还有PH值会限制阴道内细菌的发生,但是多次的人工损伤,比如做人流、多产分娩、宫颈的损伤、阴道的盥洗,会改变阴道的菌群和PH值,会导致宫颈炎的发生。 另外,免疫抑制剂的使用,阴道内的异物也可能导致宫颈炎的发生。还有,临床上医源性的感染,抗菌素的使用,也可能会引起阴道菌群失调,引起宫颈炎。
宫颈癌和尿频尿急的区别如下: 宫颈癌的患者,如果出现尿频、尿急这些症状,有可能跟宫颈癌的癌组织压迫膀胱,或者有膀胱侵润,这些病理因素有关系。 但宫颈癌的尿频、尿急一般不合并尿痛,或者血尿的表现,而膀胱炎的话,一般会出现尿频、尿急、尿痛这三方面的表现,但宫颈癌一般没有尿急的表现。 如果需要进一步鉴别的话,可以查一下尿常规,或者膀胱镜的检查来进一步的明确诊断,给予相应的及时的诊治。
一般宫颈炎不会导致宫颈癌。 现在的宫颈癌跟人乳头瘤病毒hpv的感染是相关性,还有一部分比如宫颈的疱疹病毒2型的感染,或男性的包皮垢的刺激,可能在宫颈的早期病变,可能就是宫颈炎,然后慢慢的诱发细胞异型性改变导致的宫颈癌,所以有一定的相关性,但是很少。 因此,有宫颈炎的女性不用太过于担心,只需每年做好妇科检查,一定程度上,可以早期发现宫颈癌的癌前病变。
慢性的宫颈炎往往是抗菌素加药物治疗,如果重的话,用物理治疗,比如激光、微波、或者是电切 、甚至是利普,所以是药物加物理治疗,慢性炎症它会反复发生,同时大夫有可能会建议,工具避孕、戴避孕套保护。还有一个,还会建议伴侣的治疗避免再次的感染 、治疗。
要做阴道镜检查的患者如下: 阴道镜检查主要是为了排除一些,或者明确诊断一些宫颈的癌前病变,或者宫颈癌,它是在镜子下放大还要涂醋酸,用涂碘这些专门培养过的大夫来做检查。 取活检这叫阴道镜检查,宫颈炎治疗前一定要排除宫颈癌,借助显微镜来看的,所以在宫颈慢性炎症治疗前需要做TCT和HPV,来排除一些宫颈病变,如果TCT有异常,HPV又有高危的阴性,这个就建议做阴道镜活检,活检排除了宫颈的癌前病变和癌症,才能去治疗慢性的宫颈炎。