那么什么是妊娠期糖尿病,那就是妊娠以后得了糖尿病,那么我们就把它称为妊娠期糖尿病,那么妊娠期糖尿病,我们首先应该了解一下怀孕以后,我们对葡萄糖的代谢的问题,那么怀孕以后因为胎儿的需求量,所以孕妇的摄入的葡萄糖,摄入量也增加了, 所以她的血糖,水平处于一个应该是下降的,随着妊娠周数的增加,他的血糖应该属于下降的,那么怀孕了以后,因为他的肾脏的肾小球的,滤过率也在增加,怀孕以后因为胎盘的原因,它的雌性激素增加,导致他的血糖的代谢也在增加,怀孕以后随着妊娠周数的增加,她的血糖水平应该是降低的,那么妊娠以后,她的血糖应该,应该随着妊娠周数的增加,他的血糖应该逐渐的下降,我们的诊断标准就是,他的空腹血糖不能超过5.1,那么超过5.1的时候,我们就要诊断他妊娠期糖尿病,那么再到24周的时候,我们一般来说要做一个75克的,一个糖耐量的实验,在这个时候我们来进一步,确定它的一个诊断。
第一个就是无论是重建的乳房也好,缩小的或者是悬吊乳房也好,弹力内衣它会提供一个比较稳定的环境,就是说这种弹力它会把乳房,比较好的固定在胸壁上,让后期乳房内部伤口愈合,还有形态的重塑提供一个很好的稳定的外部环境。所以说尤其对于巨乳缩小的弹力内衣,不但是给乳房提供了一个稳定的外环境,也是为乳房的形态进行重塑,提供了一个非常重要的外力的条件。通常一般要求就是做乳房手术、整形手术,尤其是做乳房缩小手术、乳房悬吊手术、自体组织乳房重建手术,一般通常都建议佩戴弹力内衣,就是运动内衣,一般建议最少三个月。
治疗腰椎滑脱的药物一般有这三大类,第一活血化瘀舒经通络;第二消炎止痛减轻症状;第三减轻神经跟水肿和营养神经的药物。三大类药物活血化瘀的药物有很多,比如有筋骨通宵丸活血止痛胶囊,随着根据我们病人不一样,我们采用的药物也不一样。比如对一些中老年人的患者,我们会用一些补肾的药物,肾主骨其华在发;对一些青年患者,我们采用一些活血化瘀的药。
小儿湿疹是,过敏性疾病,在婴儿期的时候,主要是一些食物过敏,到了四五岁的时候,学龄期儿童和学龄前儿童的时候,可能还会有一些,其他的过敏原,像是吸入的过敏原,有尘螨、花粉,甚至有一些细菌毒素诱发,湿疹的反复发作,首先要明确孩子他过敏原,到底是什么,如果过敏原是海鲜类的,就要孩子严格避免,婴幼儿时期最常见的过敏原,应该就是牛奶蛋白、鸡蛋白,还有一小部分的孩子可能会对,小麦有过敏的表现,还是建议如果婴儿,是一个母乳喂养的孩子,可以不要停母乳,但是妈妈对牛奶蛋白要进行回避,回避之后孩子的症状会有缓解,如果程度非常严重,可能妈妈回避的时间会很久,如果是轻、中度的话,妈妈回避的时间,可能在一两个月,然后就可以小剂量的恢复一点,正常饮食。
微创眼袋切除术在临床上正规没有这种叫法,微创可能指的是一类,可能讲内路法眼袋就是微创,内路法眼袋在通常外路法是在下睑的睫毛缘的下方一毫米处做一个切口,通过切口暴露眶隔、脂肪然后去掉多余的脂肪去掉多余的皮肤,而内路法是在把下睑翻开,在下睑的结膜内缘睑板下结膜一块做切口,然后通过切口来找到眶隔的脂肪,然后去掉脂肪它只能去多余的脂肪,不能够针对松弛的皮肤和眶隔进行调整,所以它主要针对于年轻的女性,下睑皮肤没有明显的松弛,只是眶隔脂肪比较多比较膨隆,这一类患者做微创就是内路法眼袋是比较适合的,它的优点就是恢复的特别快,而且看不到瘢痕,缺点就是不能够对于下睑松弛的皮肤进行调整。
腹股沟疝就是在腹股沟的区域,因为腹壁的薄弱,覆膜自腹腔内突向体表形成的一个腹股沟区域的肿块,这个我们就叫做腹股沟疝。股疝和腹股沟疝是有区别的,严格来说,股疝是腹股沟疝的一种,我们常说的腹股沟疝包括三种,一种是腹股沟斜疝,一种是腹股沟直疝,一种是股疝。斜疝最常见于中青年患者,直疝最常见于老年患者,股疝最常见于女性患者,斜疝的疝囊突出部位在腹股沟管,直疝的疝囊突出部位在直疝三角,股疝疝囊的突出部位在股管。所以说股疝的位置会更低,腹腔镜疝修补术现在已经成为,腹股沟疝修补的金标准,我们应该首选腹腔镜疝修补术。
有一些骨折比较严重,但是有一些骨折就比较轻微,对于怀疑骨折的病人,可以进行拍片检查确定是否骨折。若是拍片无法确定的情况下,我们要结合临床查体,如果已经发现患者局部畸形有反常,我们以临床检查为准,需要进一步做CT确定,因为CT的敏感性更高,能够发现移位不明显的骨折。
透析治疗的频率,其实是跟患者的代谢率和患者的基础体重有关系的。比较瘦小的人,可能他每周只需要两次透析,就能达到充分透析的目的。但是有一些比较高大的患者,他的食欲食量体重都比较大,这些患者可能需要每周三次甚至两周七次的透析量,才能达到代谢需要,所以不同的病人需要透析的次数是不同的。我们给病人制定方案之后,每隔一个一段时间就去评估病人使用这种方案能不能达到透析充分的要求。一般来说每次透析,绝大部分的亚洲人,他们每个每两周需要五次到六次的透析次数,每次需要4到4个半小时的透析时间。
乳房缩小术分两大类,第一大类就是环形就是在乳晕周围做切口,第二大类就是垂直切口,也就是垂直短瘢痕法,这两类手术的适应症是不一样的,对于乳房肥大下垂,不是非常明显的,可以考虑双环法。这类方法的优点是,手术损伤比较小而且切口是在乳晕周围,术后切口瘢痕不太明显,恢复起来也比较快。缺点是它只能针对于,肥大不是非常明显,而且松弛下垂,不是非常明显的乳房。它的另外一个缺点,就是手术以后乳房的形态,不是非常的满意。很大的患者通常使用的方法是垂直瘢痕法,这一类手术的优点可以去掉大量的多余的,乳房的腺体和脂肪组织,也可以去掉很多的皮肤,缺点就是说我们在术后能够看到,从乳晕到乳房下皱襞的,一道垂直的瘢痕。这类瘢痕只要我们在术中,进行一个非常精细的缝合,在后期进行系统的抗疤痕治疗,这类瘢痕通常在半年到一年以后,就变得不是非常明显。