门诊的急诊和急诊科急诊有以下的不同: 其实大家可以理解,因为门诊的病人基本上分科比较细,都是专病专科专看。他们所发生的急诊也是针对自己专业的疾病,即便是在门诊发生的急诊病人,他们也会想到及时的呼叫急诊科的医护人员进行参与抢救。而急诊科的急诊针对的范围就比较大,基本上是那些极为重症的病人,需要来急诊科看的一些疾病。
在日常生活中如果一旦被蜜蜂蛰到,一定要注意被蛰处,看看有没有蜜蜂遗留下来的所谓的毒针。如果你能够看到要及时的进行拔除,另外一点就是拔出来以后,看一下伤口周围你可以就是说进行挤一挤,让里面的血流出来一部分,还有一个就是伤口周围可以进行清水的冲击。大家知道蜜蜂蛰它是一些酸性的物质,也可以用一些肥皂水,用一些碱面这一类,就是碱性的物质进行一个综合和对抗这是比较轻的。当然如果针对有一些有毒的,特别像一些毒马蜂这一类,还是要及时到医院,一些专业的医务人员去进行救治。
在日常生活中,特别是上下楼梯以及爬山的过程中,有时间会出现脚扭伤的一些情况,一旦发生这种脚扭伤,一个是要注意自己先看一下扭伤部位,看看肿胀的情况以及有没有明显的压痛,或者活动以后,有没有明显的疼痛感,如果一旦扭伤以后,活动患肢发现肿胀的情况,以及疼痛的情况不是很严重的话,你可以就在原地进行休息。然后根据情况去进行就是轻微的活动,如果一旦发现扭伤处肿胀比较厉害,压痛比较明显,这时候就应该高度怀疑,看有没有骨折或者韧带的一些损伤的一些情况,这时间最好的措施就是不要再强行去活动,或者是走路,或者是继续爬山,这时间最好是要到就近的医院,去进行就是X线的一些检查,就是所谓的拍片子看看排除一下骨折。
在鱼刺卡喉特别是在家里边,有孩子在吃鱼的过程中,被鱼刺卡喉的情况一定要注意。如果孩子张口,家长能够发现看到鱼刺的位置,你可以进行自己去拔出这个鱼刺。如果看不到不要在家里边自己去解决,又是什么吃馒头,又是吃什么其他的东西想让他咽下去,这是非常危险的一些措施,最好的还是要去医院,找专科的耳鼻喉科大夫,或者是急诊科的大夫,去进行在有专门异物钳的,或者是专门的一些医疗器械情况下去进行清除。这样是比较安全的,所谓的一些老的办法就是什么喝醋,所谓的吃馒头就是让他咽下去,是不可取的一些措施。
建议婴幼儿比较多见一些,咱们在急诊也经常会碰到,在这里告诉大家一些简单的,清除异物卡喉的一些措施。比方说三岁以下的小孩其实你提着患儿的这个双脚,来进行这样头朝下,然后进行一个拍背让这个异物清除出来,或者是让患儿平卧后你家长用你的手掌根部,在这个肚脐上剑突下这个位置,就是咱们老百姓说的所谓的心口的部位,让向上向内一个冲击,然后连续冲个5到6下,让异物清除出来。还有如果要是承认人话,也可以采取一些自救的一些措施,咱们国际上通用的就是海姆立克手法,清除气道的异物。如果是自己在家还清醒的状态下,可以利用这个桌子的角或者是椅子的背、靠背,也是刚才说的那个部位,就是说我的心口部,就是脐上剑突下,进行这个5到6次的这个冲击,让异物就是能够排除。如果要是有别人的话,可以进行就刚才说的海姆里克手法,就是施救者站在被救者的身后,左手就是空心握拳,放在就是所谓的心口部位,右手辅助左手,向上向内进行冲击让异物排除出来。
如果一旦发生溺水情况,把这个溺水者打捞上岸以后,也要采取急救的一些措施。第一个就是首先要清除溺水者,口腔以及咽腔以及鼻腔的一些,异常的分泌物或者是异物,要进行保持呼吸道的一个通畅。另外一个就是要及时的进行一个控水,施救者就可以采取单膝跪地,另一跪就是屈跪成90度半蹲半跪位,然后将溺水者放在这个腿上,头朝下,膝关节顶在病人的腹部,然后拍背或者进行一个背部,以及腹部的一个按压,让他既有起一个心肺复苏的作用,又起一个控水的作用,然后就要将病人平卧,进行及时的胸外心脏按压,以及口对口的人工呼吸也就是所谓心肺复苏的一些急救措施。
中暑这一块随着这个炎热天气来来临,也特别是一些野外或者高空作业的一些工人,会有可能发生一些中暑的一些情况,以及在密闭的一些环境中工作,又加上周围环境温度比较高,也有可能在室内发生中暑的一些情况。如果一旦发生中暑的情况要及时有效地就把病人抬在一个阴凉通风的地方,另外一点还可以给一些物理的一些降温措施,还有一个就是可以喂服一些预防中暑,或者有一定治疗中暑的作用的一些药,比如绿豆水,或者是藿香正气水,以及十滴水等这一类的药物,如果再严重的话采取这些措施,病人仍然不能清醒的话,最好还是拨打120,送到专业的医院去进行一些救治。
可以看急诊大家所了解的急诊科就基本上包含了,院前急救、院内急诊、重症监护,也就是EICU就这三部分。它所包含的疾病院前的急救基本上是指,一些突发的一些车祸以及重大的一些灾难事故,现场还有一些就是心跳呼吸骤停一些患者,院内的急诊是指他一些急性疾病,比如说高热惊厥、急性的胸痛、急性的腹痛以及一些创伤病人,另外还有一些急性的中毒,以及理化因素损伤,以及烧烫伤等等这些病人,所谓的急危重症病人都可以来急诊科看急诊。
对于心脏骤停患者进行急救,其实最简单有效的措施,一个是如果手边有体外自动除颤仪的话,要进行及时的除颤。另外一个就是要单人徒手心肺复苏术,也就是胸外心脏按压加人工吹气,这一点可以在这里给大家多说几句,一个是按压的部位就在胸骨的中下1/3,也就是两乳头连线和胸骨交界的地方。另外按压的频率就是一分钟100到120次每分,按压的深度就是5到6厘米,这一点其实大家很好掌握。另外一个就是按压和通气的比就是30:2,也就是按30次吹两口气,然后一个周期下来就是五个循环,也就是按五个30次,总的就是150次,然后吹五个两口气,也就是十口气,然后再进行一个判断对于这一类的病人,当然需要及时的拨打120,让专业的医护人员及时赶到,进行及时有效的抢救。
对于煤气中毒这一类的病人,咱们首要的处理措施第一个就是要及时的脱离现场,把病人抬在通风比较好的一些地方,让观察一些病人的一些情况,看看如果他很快就清醒了,这问题不大。如果病人仍然没有清醒,这时间就要及时的拨打120,送到医院来进一步的去处理包括吸氧,包括后续的一些治疗。大家可能也有这个概念就是有迟发性的,一些脑病的一些情况,咱们现在针对这一类病人,医院也比较慎重就是及时的救治,再一个后续的一些治疗,包括进行一些高压氧舱的一些氧疗,能够降低一些迟发性脑病的一些出现。