急性牙髓炎最重要的临床表现就是夜间痛,到晚上睡觉的时候疼痛会加重。如果有条件建议去医院找口腔科大夫,给牙髓腔打开减压能够迅速地缓解疼痛。如果条件不够在家里自己的缓解可以用止疼的药物,就是止疼片、芬必得这些止疼的药物去缓解。还可以保持直立位比如说坐着或者站着,只要是没有平躺牙髓腔内的压力会减小,直立位坐着或站着能够缓解牙髓腔内的压力,能够缓解疼痛。
牙周炎它主要的表现是炎症和牙槽骨吸收,当牙槽骨吸收到一定程度的时候,这个牙齿就会出现牙根的暴露,然后开始出现牙周牙齿的松动,这个松动有轻有重有轻度的松动。可以通过固定把松动的牙通过技术,把它固定到旁边比较牢固的这些牙上,这叫松动牙的固定术,通过这个来让牙齿继续行使功能。但是当牙槽骨吸收比较严重的时候,牙齿已经松得非常厉害了我们叫三度松动,这就是这个松动松动度已经超过两个毫米了,这时候这颗牙齿基本上是保不住了,是需要拔掉的。
急性牙髓炎是发生在牙髓腔内的牙神经的急性炎症,由于牙髓腔外面包裹的是坚硬的牙本质、牙釉质这种坚硬的组织,所以这个髓腔一旦发炎他的引流、回流会非常不好,会引起牙髓腔的压力,压迫到牙神经引起剧烈的疼痛,这种疼痛非常难以忍受,需要我们做应急的处理这种应急的处理,最根本的就是把髓腔打开,让这些髓腔内的淤血迅速流出来,缓解髓腔内的压力这样才能把这个疼痛迅速的缓解,还可以通过吃止疼的药物比如说芬必得、止疼片等来帮助我们缓解这些疼痛。
牙齿的楔状缺损是发生在牙颈部,跟牙龈接触的位置有些横向,这种楔状小钩楔状的缺损,它一般情况下理解是因为刷牙引起的,横着刷牙刷得时间长了,在牙颈部的这个部位会出现刷牙的痕迹,把它刷成一个小勾这就是楔状缺损,当然它还有深层次的原因,就是牙颈部这个结构比较薄弱,就没有其他地方结实才容易被磨损掉,另外力量牙齿的牙根和牙冠交界的病地方它是应力集中的部位,地方容易在受力的情况下,引起这种牙本质的这种小的这种崩解,时间长了就是出现这种楔状的缺损,楔状缺损由于是牙体的硬组织缺损,牙体硬组织是没有自愈能力的。所以这种楔状缺损一旦形成以后,我们只能通过充填就是用其他的材料去把它补上这种方式来解决。
牙周炎会引起牙龈萎缩,但是牙龈萎缩本身是不需要治疗的,有些比较轻的均匀牙龈萎缩它对牙齿的感觉功能,没有什么大的影响,这种情况下不予理会不去做治疗。但是如果牙龈退缩比较严重的时候,要评估牙周的情况,或者牙齿需要拔除,或者需要做其他的治疗,治疗的目的不是为了治疗牙龈萎缩,而是让萎缩的原因去除让这个萎缩停止发展,让以后这个牙周保持建康。有些个别情况下比如说前牙的牙龈萎缩比较厉害影响美观,这样可以对牙龈萎缩部位进行牙周手术,来恢复它美观和部分的功能。
牙齿黑了坏了也可能是因为色素沉着引起的,可以通过简单的超声洁牙方法把黑色素给去掉然后抛光就行了。但是如果牵扯到坏了一般由龋齿引起来的,就是所说的虫牙可以根据这种龋坏的范围、大小来确定不同的治疗方法。如果是缺损的黑了坏了,这个范围比较小牙神经没有受到感染的时候,可以通过简单的树脂充填,把黑了坏了的地方给替换掉。如果比较深比较大的这种龋了,坏了,它可能会影响到牙神经,可以通过完善的牙根管治疗,把这个牙冠黑的坏的地方再重新把它修复,恢复它的外形和功能,这种修复方式也可以是树脂充填,也可以是贴面也可以是这种全冠修复,如果缺损比较大的话,还可以用桩冠去修复。