影响骨折愈合的因素有很多:1、年龄因素;2、身体健康的状况,有没有合并一些基础疾病;3、软组织损伤的程度;4、骨折移动的位置;5、骨折端有没有软组织的嵌入;6、感染,特别是骨折本身的骨关节的化脓性感染;7、骨折的内固定或者外固定的选材以及固定的方法是否妥当。
这个要根据病人他自己就是喝酒的一个量,再一个就是根据酒精中毒的一些程度。如果要是很轻的话不需要特殊的处理,只需要喝一些白开水呀,或者是如果没有糖尿病的话,可以喝一些糖水这一类,加速它的一些代谢。如果要是病情再重一些的话一定要注意,一个是他休息的体位的问题,一定要头偏一侧以防呕吐造成了误吸,造成窒息的死亡。在临床中也经常会碰到这一类的病人,因为喝酒造成了误吸造成了死亡。另外一个就是一旦发现病人酒精中毒比较重,一定要及时的拨打120送到医院,去进行一些药物的对症处理,以及促醒以及催吐这一类的,就是能够及时的让病人清醒过来这些措施。
对于脑溢血急性发作一些病人,一个是要家属一旦发现病人,出现意识障碍的情况,要及时的拨打120。另外一个要对患者进行体位的一个摆放,让患者尽量的头偏向一侧,就是侧卧位,然后下肢可以稍屈曲体位。另外一个就是一定要确保呼吸道的一个通畅,以防窒息的一些发生。还有一个就是要及时的进行往医院的一个转运,转运的过程中要尽量的让司机开车尽量的平稳,减少颠簸。另外一点就是一定要告诉病人以及病人家属,尽量的就是保持安静,不要情绪过于激动以防脑溢血,出血量进一步加重一个情况。另外一个还可以给患者头部的,物理降温的一个措施,就是可以减少脑部耗氧量的情况发生。
创伤的一些急救主要是指先抢救再固定,再转运这几个原则。当然抢救就包含有对危及生命体征的一些创伤,进行一些初期的处置,包括液体的复苏,以及包括现场给一些妥善的一些固定。特别要注意一些脊柱和颈椎有没有损伤,另外一点就是要固定,要给超关节夹板的外固定。还有一个就是在转运的过程中,也要注意进行一个妥善的转运。
什么是骨折,其实和大家日常了解的,跟我们专业的还有一些出入的地方,专业的医疗词语就是,骨的完整性和连续性破坏就叫骨折,所谓的完整性就是对骨头,以及这个骨皮质就是看它的连续性和完整性,是不是有中断。一旦中断了就是骨折的诊断就成立了,所谓的老百姓所了解的骨折,一般指特别明显的一些骨折,像有移位或者是有旋转,有就是比较明显的畸形这一类的骨折。当然我们在临床工作中,所诊断的一些骨折包含的种类更多,分的更细,我觉得特别对一些儿童,像一些青枝骨折,以及一些成人嵌插骨折,还有脊柱的一些骨折,像压缩性骨折,在这个临床工作中也会多见。但是这一类骨折比方说儿童的青枝骨折和成人的勘察骨折,这个就没有明显的移位,可能老百姓在日常生活中有些不注意的话,不一定能够发现这些骨折的情况,如果一旦有外伤怀疑骨折,一定要到医院,去进行一个拍片的检查,让专业大夫去进行一个诊断,看看到底存在不存在骨折,是哪一种类型的骨折。
如果头砸伤一般是指异物一些砸伤也要特别注意,大家知道大脑是人体重要的部位,所以说一定要密切的观察,特别是有一些头部的外伤,可能当时没有出现明显的意识障碍,有一些会发生一些迟发的颅内出血的情况。一定要注意严密观察病人生命体征的一些变化,还有就是意识行为和日常生活中有没有什么明显不一样的地方,因为一开始可能是清醒的,后来会随着颅内有可能存在出血风险,一旦发生会出现意识行为的一些改变,这是需要注意观察的,如果一旦出现这些情况,最好是要及时的到医院,去进行颅脑CT检查,就是排除一下颅内出血的一些情况,如果是病人意识一直比较清醒,你可以继续观察,当然迟发性颅内出血,我们在临床上我所见到的有,见过就是颅脑外伤以后一个月以后,还会出现颅内出血的一些情况。
骨折一个急救原则,其实也就包含了这几个方面,当然首先就是要保证生命体征的安全,也就是对一个看看有没有危机,生命不稳定因素的存在,要进行一个生命的一个急救。另外就是要进行伤口的一些,妥善的处理包括一些清创,要防止他进一步的污染的。另外一个就是要,妥善的一个固定,固定刚才咱也说到要进行超关节夹板的外固定。另外一个就是要必要的时候,要给一些镇痛的一些药,大家都知道骨折疼痛比较明显,也会影响到人的生命体征,特别是一些情绪的一些波动,必要的时候可以给你一些阵痛的一些药。另外一个就是要及时安全的进行一个转运,就是到转移到专业的医疗机构,去进行进一步的救治。
现在日常生活中,也可以见到很多人在养宠物,在养宠物的过程中本来是一个好事情,但是也有可能被宠物所伤,特别是被一些宠物的咬伤,一旦发生了被宠物咬伤,其实大家也不要恐慌,一个是先进行咬伤部位的一个就是清创,如果家里备的有碘伏或者是酒精这一类的东西,要进行一个消毒处理。另外一个就是要及时的到医院,去向专业的医务人员去咨询,特别是有些宠物,比如说小狗、老鼠这一类的东西,如果一旦被他们咬伤,我的建议还是最好要去防疫部门,就是所谓的防疫站,要进行向他们咨询,看用不用打狂犬疫苗进行预防的一个措施。
遇到昏迷患者的急救:一是排除是什么原因造成的昏迷,就是针对病因治疗,是疾病引起的,还是中毒或者理化因素损伤所造成昏迷,进行对症处理,另外就是对昏迷的患者要注意体位,特别是头要偏向一侧,以防分泌物以及呕吐物造成误吸,导致窒息。
无论是伤筋还是动骨,都要进行一个妥善的外固定,必要的时候进行手术治疗,如果反复出现脚的扭伤,就说明这个关节韧带的损伤造成了关节不稳定,更应该引起注意,更应该接受专业医生的建议,去进行一些外固定、内固定或者手术治疗的一些措施。