何跃君
何跃君

乳腺外科 | 副主任医师

徐州矿务集团总医院 去挂号
擅长
乳腺良性疾病的微创手术;乳腺癌规范化、个体化治疗,包括保乳术、SLNB、化疗、分子靶向治疗等;乳腺钙化灶导丝定位切除术;各种乳头溢液的诊疗。
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  • 影响乳腺癌复发的因素有哪些

    一,由乳腺癌本身的病理、生物学特点决定的。首先我们应该科学认识乳腺癌这种疾病,它是恶性肿瘤疾病,在各个时期和各个方面都有很明显的特点和差异。比如说激素受体阳性、HER-2阴性的Luminal A型乳腺癌的预后相对来说比较好,而有一些预后较差,并且局部复发和远处转移率都比较高。二,治疗不规范。这是导致乳腺癌复发的重要原因,同时也是其它癌症复发的原因,很多患者在就诊的时候总是盲目选择治疗方案,这给疾病的复发留下了很大的隐患。目前来看规范的辅助治疗可以最大限度降低癌症的复发和转移的风险。三,患者本身的身体状况、器官功能以及心理因素。通过观察和对比我们可以发现,如果身体条件不好并且器官功能不佳的话,那么乳癌复发的几率就会增加。但是如果心理状态良好以及身体状况也好的话,治愈率会大大提高。四,年龄。专家指出年龄是影响乳癌预后的不利因素,一般年龄越小复发风险也越高。

  • 乳腺癌与乳房结核有什么区别

    乳腺癌是乳腺的恶性肿瘤,有的是乳腺有肿块,有的是乳腺没有肿块。乳腺结核是一种良性的炎性疾病,结核菌感染的乳腺肿块是乳腺结核。乳腺癌长得像菜花或破溃的情况比较少见,比较难鉴别的情况比较少见,其比较局限。乳腺结核属于一种乳腺疾病,对女性的身体健康和生活都带来很大的影响。乳腺结核也叫做结核性乳腺炎,是乳房的慢性特异性感染性疾病。特别在怀孕、哺乳期及多产妇等情况下,乳房结核的发病率相对较高,大多数是发生在20—40岁女性身上。

  • 什么是乳腺癌的钼靶X线检查

    乳腺钼靶,全称乳腺钼靶X线摄影检查,又称钼钯检查,是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段,痛苦相对较小,简便易行,且分辨率高,重复性好,留取的图像可供前后对比,不受年龄、体形的限制,目前已作为常规的检查。它的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块,特别是对于大乳房和脂肪型乳房,其诊断性可高达95%,对于以少许微小钙化为唯一表现的T0期乳腺癌(临床门诊阴性),也只有凭借软X线检查才能被早期发现和诊断,对乳腺癌的诊断敏感性为82%~89%,特异性为87%~94%。钼靶x线检查是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的检测手段,它的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块,同时能比较可靠地鉴别出乳腺的良性病变和恶性肿瘤,可以早期发现乳腺癌,甚至能够检查出临床上未能触到的隐匿性乳腺癌。

  • 什么情况下需做乳腺肿块的切除活检

    乳腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两类,良性肿瘤对人体危害小,以纤维腺瘤为最多约占75%,手术切除即完成所有治疗。恶性肿瘤对人体危害大,其中乳腺癌占98%,初诊时可能已伴有血液或淋巴转移,手术只是规范治疗的一个方面,单做手术不做其他治疗是远远不够的,还需要辅助以化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗、生物治疗等等。初诊时考虑为良性病变,恶性病变的可能性很小,不建议先穿刺活检。因为穿刺活检病理结果为良性还是需要做手术切除的,所以直接做美容切口直接切除肿瘤,切除后送病理检查更为合理。这样在诊断的同时也去除了肿瘤,没有必要先进行穿刺活检给患者增加心理和经济负担。真空辅助微创旋切活检适应症:肿物大小在3cm以内;实性和囊性肿物,B超分级 BI-RADS3级-4级或以下,临床不可触及的肿块位置深、触诊不满意的肿块、多发肿块,有美容要求的患者可疑病灶的定位活检,开放手术切除活检:肿物较大,体表触及较理想的肿物。

  • 什么情况下会出现乳腺癌细胞学诊断的假阳性

    假阳性是指因为种种原因把不具备阳性症状的人检测出阳性的结果。环境因素、操作因素、实验方法或者患者自身因素等都可能造成假阳性检测结果。 其主要原因有以下几点:一是标本因素,包括标本处理不完全、标本溶血、标本被细菌污染或者标本保存不当。二是使用仪器及操作因素,试验温度:试验温度过高或过低都有可能造成假阳性;操作因素:操作过程中一些因素也会导致假阳性,检测底物反复使用出现被污染或者底物受到阳光照射时间过长会出现假阳性;三是个人因素,即生理机能或疾病因素。细胞学检查中,乳头溢液细胞学检查。用于单乳头溢液者,诊断经济方便,有一定的假阳性率。假阳性检测结果易造成误诊,而假阴性结果又导致漏诊。无论误诊还是漏诊都是对患者生命极大的不负责任。其结果会对患者造成了心理困扰,对其本人及其家庭造成身心伤害,增加了患者的医疗资源负担。所以要尽可能去避免假阳性结果带来的危害。