这个手术的并发症主要是腹膜后间隙操作，创伤比较大，术后可能会出现大范围的渗血，腹膜后肿瘤如果影响到腹膜后的一些器官，比如说胰腺、十二指肠，会出现相应的症状，比如说肠漏、胰腺漏。影响了输尿管以后会切除肾脏或者是切除部分输尿管，有些要放一些支架，术后还需要随访半年左右，还得取支架。并发症的话除了出血引起相关器官的并发症之外还有就是常规的切口的愈合问题等，再一个就是心肺术后的恢复问题。

腹膜后肿瘤适应症的大部分是需要手术治疗的，但是要看发现的早晚，术前都要经过一些评估，比如说要做 B超、CT、核磁来判断肿瘤的大小、范围、部位和腹膜后这些器官的关系，要是它和大血管的关系特别密切，可能就不太适合手术。要是排除了这些重要器官关系特别密切的就可以手术。临床上判断是通过影像学的判断，还可以通过查体，比如说腹膜后肿物活动度，腹膜后肿物活动度相对比较好的话大部分能手术。但是有的特别大而且特别固定，一动不动，甚至压迫神经、血管引起相关肢体的并发症 ，这种手术难度比较大不一定适合手术。

腹膜后肿瘤这个病实际上是比较少见的，发病率大概是所有实体性肿瘤中的0.5%，在整体人群中大概是几十万分之一，所以这个比较少见。而且这个病有以下几个特点：来源于主要是腹膜后组织、腹膜后间隙，在医学上是一个比较特殊的部分，它后面有一些器官包括胰腺和大部分的十二指肠还有双侧的肾脏腺、肾脏、输尿管，但是腹膜后肿瘤不包括这些器官来源的肿瘤，它指来源于腹膜后间隙的脂肪组织、神经、肌肉等等这些组织的肿瘤，而且这些肿瘤当中大部分是恶性，主要有一些 ，比如说脂肪肉瘤、神经肉瘤、纤维鞘瘤等等。这个手术的并发症主要是因为手术在腹膜后间隙操作创伤比较大，术后可能会出现大范围的渗血，再一个腹膜后肿瘤如果影响到腹膜后的一些器官比如说胰腺、十二指肠会出现相应的症状，比如说肠漏、胰腺漏影响了输尿管以后它会切除肾脏，切除肾脏以后或者是切除部分输尿管，切除了输尿管以后我们要放一些支架，术后需要随访半年左右还得取支架，并发症的话，除了这些出血引起相关器官的并发症之外还有就是常规的比如说切口的愈合问题，再一个就是心肺术后的恢复问题。

全胃切除术并不是治疗胃癌的唯一手段，全胃切除有适应症，比如说胃，我们解剖上分为三个部分，上中下三个部分，上部分的胃，上部位进展期的话，咱们常规要做全胃切除，当然对于上部位早期的胃癌或者病变，进展期的病变小于2公分的可以做近端胃的切除。再一个是远端胃的下部，下部胃癌，如果比较局限的话，可以做远端胃的切除。胃癌手术也分三种，一种全胃切除只是其中的一种，还有近端胃，还有远端胃，甚至还有中端胃的切除。所以说这个不是唯一的，再有一个就是全胃切除术需考虑患者的因素，身体状态特别差，年老体弱，营养状况特别差，可能全胃切除了以后，营养吸收是个问题，虽然治了癌症，但是因为营养问题造成衰竭，也会出问题。所以可能会做一些，姑息的部分胃切除，再有一个手术当中还有一些特殊情况，比如这个近端胃上部的，本来应该做个全胃切除，但是因为小肠太短，把全胃切了以后这个小肠就没法代替胃。所以有时候也要勉强做一个近端胃的切除，把剩下的胃再和食管接上，这也是一个专业的问题，所以说全胃切除术不是治疗胃癌唯一的手段。

胃癌在我国是一个恶性肿瘤当中发病率很高的病，他的发病率占恶性肿瘤中第二位，死亡率居第三位，所以的话胃癌的治疗也是非常重要的，胃癌的话我们一般首先手术，手术的话能达到根治切除的话是效果最好，根治性切除当中也有两种患者，一种是早期的 一种是进展期的。早期胃癌的话，一般我们医学上讲它局限于，这个胃壁因为分四层，它局限于第一层和第二层，早期胃癌大部分人效果很好，五年生存率达到了百分之九十以上，但是也有一部分效果差的，所以也需要辅助的化疗，这部分患者 主要是一个是年轻的，四十岁以下的，在一个恶性程度比较高，分化差的。再一个有淋巴结转移。再一个是面积相对大 大于5个公分的，面积相对大的这种病人也需要化疗，第二个就是进展期胃癌，我们做了根治手术也需要辅助治疗，进展性胃癌的话一般，咱们就是侵占到胃的第三层第四层了，周围还有淋巴结，所以的话这种常规必须化疗。