哪些胃癌患者不适合做全胃切除术

全胃切除术并不是治疗胃癌的唯一手段，全胃切除有适应症，比如说胃，我们解剖上分为三个部分，上中下三个部分，上部分的胃，上部位进展期的话，咱们常规要做全胃切除，当然对于上部位早期的胃癌或者病变，进展期的病变小于2公分的可以做近端胃的切除。再一个是远端胃的下部，下部胃癌，如果比较局限的话，可以做远端胃的切除。胃癌手术也分三种，一种全胃切除只是其中的一种，还有近端胃，还有远端胃，甚至还有中端胃的切除。所以说这个不是唯一的，再有一个就是全胃切除术需考虑患者的因素，身体状态特别差，年老体弱，营养状况特别差，可能全胃切除了以后，营养吸收是个问题，虽然治了癌症，但是因为营养问题造成衰竭，也会出问题。所以可能会做一些，姑息的部分胃切除，再有一个手术当中还有一些特殊情况，比如这个近端胃上部的，本来应该做个全胃切除，但是因为小肠太短，把全胃切了以后这个小肠就没法代替胃。所以有时候也要勉强做一个近端胃的切除，把剩下的胃再和食管接上，这也是一个专业的问题，所以说全胃切除术不是治疗胃癌唯一的手段。