孟德斌
孟德斌

普通外科 | 副主任医师

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擅长
胃癌的个体化治疗,积极开展胃癌新辅助治疗,转化治疗及胃癌微创手术,提高了胃癌患者的5年生存率及术后生活质量。
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  • 腹膜后肿瘤的类型有哪些

    腹膜后肿瘤的类型分为原发性和继发性,原发性腹膜后肿瘤就是来源于腹膜后间隙的肿瘤。继发性肿瘤,原发病并不在这个腹膜后间隙,而是通过其它的一些肿瘤转移到腹膜后。原发性腹膜后肿瘤来源于脂肪途径,有脂肪瘤、脂肪肉瘤,脂肪瘤相对要恶性度比较低,脂肪肉瘤恶性度就要高一些,脂肪肉瘤是腹膜后肿瘤的里面见得最多的一种。另外还有一些来源于纤维组织的纤维肉瘤,还有来源于神经组织的神经源性肿瘤,特别是这种神经鞘膜瘤,还有神经鞘膜瘤恶性度也比较高。还有的话就是来源于淋巴结的淋巴瘤,淋巴瘤的话相对来说治疗方法主要依靠化疗,一般不建议采用手术治疗。继发性肿瘤往往原发病不在腹膜后,而是其它肿瘤,比如说我们常见的腹腔肿瘤,有些胃癌、胰腺癌等等,可以通过淋巴转移,转移到这种腹膜后,引起腹膜后继发的转移性肿瘤的表现。

  • 如何治疗腹膜后肿瘤

    腹膜后肿瘤的治疗包括以下几个,第一、手术,手术是最主要的方式,也是最有效的方式。第二、放疗。第三、可以做一些化疗,化疗特别对腹膜后可能效果会更好。第四、腹腔的热灌注治疗,免疫治疗,靶向治疗、中医中药的辅助治疗等等,但是这里面治疗的最主要的实际还是手术,手术术前都要经过一系列的评估,通过辅助检查特别是评估以后决定患者能否手术,怎么样手术,需要切多少器官,尤其是发现比较晚的,不是单纯切腹膜后肿物,而且要联合器官切除,术后也还要做定期的复查,往往复发了以后,也是能手术的话,尽量采取手术治疗。

  • 如何鉴别诊断腹膜后肿瘤

    腹膜后肿瘤的鉴别诊断主要依靠两个方面:1 临床表现包括症状、体征。2依赖现代医学的检查设备辅助检查,也就是大量的影像学资料,比如说彩超、CT、核磁这些。临床表现症状来说,一般往往表现为腹部包块,腹膜后包块一般因为位置比较靠后,所以活动都相对比较小,往往比较固定不动。症状来说的话,腹膜后肿物往往影响后背、腰背部神经、肌肉容易受侵,所以往往表现为腰背部的疼痛,不舒服,有时候向下肢、肩部放射。3 辅助检查来鉴别诊断,辅助检查通过最常规、最廉价的是彩超,彩超可以判断性质,囊性 实性这些,通过判断和后腹膜器官的关系来诊断,鉴别它的部位,再来就是CT、核磁,CT和核磁能够更直观的看到这个腹膜后肿物和腹膜后器官的关系,包括肾脏大血管的关系。

  • 腹膜后肿瘤临床表现有哪些

    腹膜后肿瘤的临床表现,主要有以下三个方面:1 腹部包块的表现。腹膜后肿瘤来源于腹膜后的间隙,位置比较靠后,比较隐蔽,如发现包块的问题,一定要引起重视 。2 局部压迫症状,因为腹膜后肿瘤来源于腹膜后间隙,腹膜后间隙和这个腹腔器官有密切的关系,比如说要压迫了消化道,可以产生这种腹泻,消化吸收不良甚至出现肠梗阻的表现,不过压迫了泌尿系统比如说肾脏,输尿管,膀胱等等,可以出现这种排尿的困难。如果要是压迫了神经肌肉,表现腰背部的不适,腰背部疼,甚至出现这种会阴部的放射痛。

  • 什么是腹膜后肿瘤

    腹膜后肿瘤是发生在位于这个腹膜腔和后腹壁之间的间隙里面的肿瘤,确切的说应该是原发于腹膜后间隙,但是不包括腹膜后器官来源的肿瘤,广义上讲还包括腹膜后的一些转移瘤。这个间隙里面本身有一些器官,比如说胰腺,部分十二指肠,双侧的肾脏,还有输尿管等等这些器官,再一个腹膜后间隙里面含有大量的疏松的脂肪组织,纤维结缔组织,神经,血管,肌肉等等。腹膜后肿瘤的发病率来不算高,它只占总体实体性肿瘤的0.5%。