张达
张达

急诊科 | 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 去挂号
擅长
对心肺复苏及内科危重症的救治有极其丰富的经验。
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  • 淹溺时应该如何自救?

    在淹溺发生时首先要求救在水中活动过程中,如遇到意外或者危险时,要迅速及时地发出求救信号,然后再进行必要的自救处理,其次一定要争取时间,如不可能进行自救要尽量放松身体,尽量采取仰卧姿势,使身体漂浮于水面,这样有利于继续呼救,能够争取更多时间等待救援,在有能力的情况下努力向岸边靠拢,边靠边呼救,而且我们知道离岸越近获救机率就越高,自救方法比如说立泳,踩水和规律呼吸,这个都是最基本最实用的自救方法,在水中溺水之后,第一反应就应该是踩水,从而得到休息使自己镇静下来,应尽可能地保持仰卧位使头部后仰,只要我们不胡乱挣扎,人体在水中一般不会失去平衡,这样你的口鼻将最先浮出水面,我们可以进行呼吸和呼救,在呼吸的时候,尽量用嘴吸气,然后用鼻子呼气,做到吸气摒气吐气三个动作动作协调而缓慢以防止呛水,千万不要试图将整个头部都伸出水面,这将是一个致命的错误,同时可以制作一些水中的浮具或者利用一些漂浮物求生,当穿着衣物掉入水中的时候,又离岸很远,我们应该把衣服脱掉以便游泳,这个顺序一般是,先解开鞋带脱去鞋子,然后再脱去长裤,最后脱上衣,我们可以把衣服捆扎结实做成浮具,长裤在水中浸湿,扎紧裤管充气后再扎紧裤腰,能起到浮具的作用,当然在游泳时如果发生抽筋,一定要保持镇静 不要惊慌,在浅水区或者离岸比较近的时候,应该立即上岸,擦干身体注意保暖,在深水区或者离岸较远时候,应该一面呼救一面采取解痉措施自救。

  • 淹溺会对身体哪些器官造成严重伤害

    首先是呼吸道,我们知道溺水的时候水会呛进气管和肺,会引起肺水肿,同时淹溺会引起全身性缺氧可以导致脑水肿,肺部进入污水之后还可能发生肺部的感染,在病程演变的过程中会发生呼吸急速,低氧血症等等,水份从肺泡中渗入血管中引起血液的稀释,血容量的增加会导致溶血,同时出现电解质的紊乱,比如血钾增高,钠 ,氮化物及蛋白的下降这些都会导致心脏的骤停,而且我们知道,缺氧会引起大脑的损害还可以引起播散性血管内凝血,急性肾功能衰竭等等,严重的合并症,此外还有一些化学物质进入到体内也会导致中毒的作用,都会造成肌体的伤害,溺水所造成的伤害往往不是单一器官或单一系统的,它可能引起几个器官,几个系统共同的损害造成症状的进一步加重导致全身多脏器功能衰竭,所以溺水的救治一定是全方位的。

  • 海水淹溺为什么不能输入生理盐水?

    很多人可能听说过,海水淹溺和淡水淹溺,治疗起来有所不同,是不能输盐水的,因为海水淹溺引起的肺水肿,是由于吸入肺内的,海水晶体渗透压,大大高于血浆渗透压,从而使血液中的水分,大量渗入肺泡细胞,从而形成肺水肿,同时还会引起,低血容量高钙血症,这种情况会导致,心跳缓慢心律失常,传导阻滞,甚至引起心跳骤停,还有一些高镁血症的症状,也可以抑制中枢和周围神经,导致横纹肌弛张,血管扩张血压下降,简单点说就是海水是高渗的,它进入肺部以后,导致浓缩,阻滞的水外吸,导致肺水肿,同时它电解质的浓度增高,而淡水是低渗的,它会进入血循环,导致血液稀释,容量增加,进而导致溶血,这是二者的不同,所以治疗上也有所不同,在海水淹溺的时候,一般会使用葡萄糖,或低分子右旋糖酐等等而不用生理盐水。

  • 溺水怎么急救?

    淹溺又称溺水,是咱们日常生活中经常遇到的意外情况之一,首先在发现溺水者以后要立即拨打120,或者请求其他人的帮助,我们在将溺水者救上岸以后,要立即清除他口鼻和鼻腔中的淤泥杂草呕吐物等等,并且打开气道,有条件可以给予患者吸氧,在打开气道的同时要尽快进行控水处理,就是老百姓俗称的倒水,我们可以将患者放在救护者屈膝的大腿上,头部向下同时按压背部,迫使吸入呼吸道和胃内的水流出,倒水过程不宜过长,一般不超过1分钟,对呼吸心跳停止的患者要立即进行现场心肺复苏,并且尽快联系急救车转到医院进行治疗,作为救护者一定要记住,对所有的溺水休克的患者无论情况如何,都必须从发现就开始进行持续心肺复苏抢救,这样才能让患者更好的存活下去。