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摘要：腹泻特别严重，大便的次数增多了，大概每天10次。希望可以住院做进一步的检查治疗，于是我在门诊暂以“肠炎”收住入院，住院后行相关的检查，在基于检查结果分析后，最终诊断为：乳糖不耐受、非感染性腹泻，于是给予乳糖酶治疗，同时通过开塞露润肠通便。经治疗后，现在宝宝病情稳定，于是要求出院，遂同意办理出院。
【基本信息】男，1岁
【疾病类型】乳糖不耐受
【就诊医院】重庆医科大学附属儿童医院
【就诊时间】2022年2月
【治疗方案】口服乳糖酶治疗+开塞露润肠
【治疗周期】1周
【治疗效果】治愈
一、初次面诊
在宝宝1岁的时候，只有在出现便次增加、性状改变这些情况时，才会意识到宝宝可能是生病了。
在我月初上门诊的时候，就曾遇到过这样一例情况，当时我刚到达门诊诊室，就看到一位宝妈抱着孩子火急火燎的朝诊室走来，一进门还没来及等我开口，这位宝妈就直接说道：“医生我们家宝宝最近腹泻特别严重，我很担心他，就赶紧来医院了”，我赶忙安抚宝妈，并告诉她先不要着急，坐下来慢慢说，通过我与宝妈的进一步沟通了解到，宝宝最近吃的睡的都还可以，而且一直是母乳喂养，但是最近突然大便的次数增多了，大概每天10次。
在听完宝妈的叙述之后，我开始对宝宝进行详细的检查，检查未发现明显的发热、咳嗽，也没有脱水的症状，在观察宝宝的大便后，可见大便主要呈水样、蛋花样，无糊状、粘液、脓血等。
在检查完之后，我向宝妈解释道宝宝可能是肠炎，建议还是做一下具体的检查比较好，宝妈希望可以住院做进一步的检查治疗，于是我在门诊暂以“肠炎”收住入院。
二、治疗经过
在宝宝住院的第一天，我为他进行了便常规、还原糖试验，便常规结果显示：红细胞0个，说明并不存在消化道出血。白细胞为0-1个、未见脓白细胞团，说明肠道不存在细菌性感染。还原糖试验（++）说明：大便中含有的还原性糖成分高于正常标准。提示宝宝存在乳糖不耐受的情况。
在基于以上检查结果分析后，最终诊断为：乳糖不耐受、非感染性腹泻，于是我向宝妈解释了宝宝病情，并且向她说明了乳糖不耐受主要是由于宝宝肠道无法完全吸收母乳引起，需要补充乳糖酶，同时我还给予宝宝开塞露帮助润肠通便。
三、治疗效果
宝宝在住院期间身体一般状况良好，未出现其他的不适症状，在配合乳糖酶治疗后，宝宝腹泻的症状得到了明显改善，并且在开塞露的作用下，宝宝肠道内的淤积残留物被迅速清除。
现在宝宝病情稳定，于是行相关复查，复查结果显示未见明显异常，于是宝妈要求出院，遂同意办理出院。
四、注意事项
1、在日常生活中，需要加强对宝宝的护理，除了在哺乳前添加乳糖酶之外，还需多留意宝宝平时大便的便次、性状等。
2、保障宝宝平时的饮食、睡眠等，避免影响宝宝的发育。
3、如果宝宝再次出现腹泻的情况，需要及时到医院就诊，避免长期腹泻引起脱水。
五、个人感悟
乳糖不耐受在早期喂养的时候就可以发现，而且具有明显的症状，如：腹泻，但是由于家长对乳糖不耐受的认识不足，误将腹泻认为是肠炎引起的，就像这名宝宝一样，但是从整个的诊疗结果来看，我们可以清晰的了解到，乳糖不耐受也是引起宝宝腹泻的罪魁祸首。
虽然在宝宝发育阶段需要进行母乳喂养，但是如果诊断为乳糖不耐受后，应该要及时的补充乳糖酶，而且也可以适当的添加一些无乳糖的奶粉进行喂养。所以家长要做好宝宝的日常监护工作，出现异常时就要及时就医，以免影响宝宝的正常发育。