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迷走神经兴奋症状

就诊科室:
[内科] [神经内科]
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介绍

  迷走神经为第10对脑神经,是脑神经中最长,分布最广的一对,含有感觉、运动和副交感神经纤维。

  迷走神经支配呼吸、消化两个系统的绝大部分器官,如心脏等器官的感觉、运动以及腺体的分泌。因此,迷走神经损伤可引起循环、消化和呼吸系统功能失调。


病因病理

迷走神经兴奋是由什么原因引起的?

  胰岛的神经调节:胰岛受迷走神经与交感神经支配。刺激迷起神经,可通过乙酰胆碱作用于M受体,直接促进胰岛素的分泌;迷走神经还可通过刺激胃肠激素的释放,间接促进胰岛素的分泌。交感神经兴奋时,则通过去甲肾上腺素作用于α2受体,抑制胰岛素的分泌。 发怒时交感神经兴奋,心悸气促,全身颤抖,发怒后,迷走神经反射性兴奋,全身无力,饥饿感,这是胰岛分泌胰岛素过多所致。

症状检查

迷走神经兴奋应该如何诊断?

  表现为头痛,头晕,眼裂增大,视物模糊,瞳孔散大,心跳加速甚至心律不齐,肢体发凉怕冷,发汗障碍等交感神经兴奋或头昏眼花,眼睑下垂,流泪,鼻塞,心动过缓等。可以根据以上临床表现诊断。

鉴别

迷走神经兴奋容易与哪些症状混淆?

  功能性低血糖临床表现:

  特发性功能性低血糖症主要见于情绪不稳定的人,中年女性多见。精神刺激、焦虑、恐惧常诱发。

  特发性功能性低血糖原因未明。一般认为是由于植物神经功能紊乱或失平衡,神经体液对胰岛素分泌和(或)糖代谢调节欠稳定,或因迷走神经紧张性增高而致胃排空加速及胰岛素分泌过多所致。

  迷走神经过度兴奋时,可使餐后血糖升高,从而反应性的引起胰岛素分泌过多,而出现低血糖症状。

  如能除外功能性低血糖,则多是植物神经功能紊乱症状。

预防

迷走神经兴奋应该如何预防?

  如发作较频繁者,可试用小量抗焦虑药如安定;抗胆碱能药物如丙胺太林(普鲁本辛)等。可抑制迷走神经,延缓食物吸收和减少胰岛素分泌(胰岛的神经调节:胰岛受迷走神经与交感神经支配。刺激迷起神经,可通过乙酰胆碱作用于M受体,直接促进胰岛素的分泌;迷走神经还可通过刺激胃肠激素的释放,间接促进胰岛素的分泌。交感神经兴奋时,则通过去甲肾上腺素作用于α2受体,抑制胰岛素的分泌)。

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