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踝关节的介绍及损伤症状

阅读:7.44w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

踝关节是人体位置最低的大关节,它的组成是由胫骨、腓骨和距骨共同组成,这个关节负重是最大的,如果出现踝关节的损伤的患者会出现反复的疼痛及活动受限,严重的会影响正常的功能,有的病人会出现弹响,踝关节问题有很多原因引起,比如关节的滑膜炎,踝关节的游离体,踝关节的骨关节炎,包括风湿性的、类风湿性的、结核性的关节炎等等。

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    踝关节扭伤也是临床上很常见的一种损伤,很多人在处理上面是不正确的,往往他会进行局部的按摩、挤压或者热敷,这样做不仅对踝关节疼痛没有缓解,同时会造成继发性的损伤。所以正确的处理方式:第一个首先是要进行踝关节制动,避免踝关节的负重活动;第二个要进行局部的冰敷,可以用冰袋、冰水进行局部的冰敷,每次冰敷的时间不要超过20分钟,同时可以进行局部的加压包扎,可以用弹力绷带进行加压包扎,但是要注意不要加压过紧,影响血液循环,同时可以把患肢抬高,高于心脏水平有利于消肿,有利于疼痛的缓解,最重要的就是要到正规的医疗机构就诊,排除骨和韧带的损伤。
    王度 武汉市第三医院
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    通常来说又分距骨软骨损伤、距骨的内侧损伤和外侧损伤,发生率最高的是距骨的内侧损伤。因为是踝扭伤外侧开里侧撞击,距骨软骨内侧损伤的部位发生率比较高,当然有些如果暴力程度比较大也会发生外侧损伤,通常来说外侧软骨损伤的这种症状会比较重,它只要有病人很早就会跟你说哪儿疼需要处理什么的,内侧损伤往往可能病人早期他没有症状。
    徐海林 北京大学人民医院
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    踝关节的周围的韧带是非常的多,包括很多韧带,因为它的踝关节涉及的骨头比较多,比如说有胫骨有腓骨,有距骨有跟骨,周围跟很多骨头之间,它的连接都会有涉及到韧带,因为骨与骨之间的这种连接,主要是靠韧带形成的,所以说一般来说骨折相对来说好复位,但是韧带的损伤相对来说,有的时候是比较难诊断,所以一般还是要通过核磁或者在术中的检查,如果有韧带损伤要一并处理,否则的话只处理骨折不处理韧带,以后会造成关节的稳定性的问题,也会带来一定的后遗症。
    郑江 西安市红会医院
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    踝关节损伤最常见的还是突发的应激性的扭伤为主,如果扭伤后出现明显的肿胀、青紫、淤血、活动功能障碍或者稳定性明显变化,就是走路行走明显不稳,这种情况下建议及时就医。因为除了骨折以外,有可能会出现一些韧带的损伤或者断裂的这些情况。
    宋建治 武汉市第一医院
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    踝关节软骨损伤的治疗,首先你要诊断有没有软骨损伤,然后看他有没有症状。有些人他可能是因为踝扭伤来的,但是软骨损伤怎么去诊断就是核磁、核磁共振,因为它是软骨照片子看不出来,因为这个骨头才能显影,所以说只能通过核磁共振才能看到他有没有软骨损伤。如果确实有看哪个部位这时候他有没有症状,因为很多人他是因为踝扭伤来看病的,核磁发现有内侧软骨损伤,但是它的面积不大病人他可能没有任何症状,没任何症状的话可以先观察,就是让他不做剧烈运动,每半年或者每一年复查核磁看看病变区域有没有扩大,可以先观察有些人就是这种反复的这种内侧不舒服,一走路老是不舒服很难受这样还是需要手术,通过核磁去看确实有软骨损伤需要手术治疗。
    徐海林 北京大学人民医院
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    运动时预防踝关节损伤应注意以下8点: 1、首先对自身的足踝要充分了解,必要时请专业足踝外科医生给出个体化运动建议。如有后跟外翻平足或高弓内翻足、胫后肌腱或腓骨肌腱疾病、跟腱挛缩等,不建议做高强度剧烈运动。一旦扭伤要正确处理,如果反复扭伤,请找足踝外科大夫诊治。 2、日常加强踝关节功能锻炼,即踝关节周围肌肉及双下肢肌肉功能锻炼,尤其重视外翻肌力训练,简单来说要求足跟触地,前足上移,足外侧缘抬高,内侧缘降低。 3、加强协调性训练,尤其手眼协调训练。 4、平时注意逐渐增加运动量及足踝扭转动作锻炼。养成开始运动前行韧带肌肉拉伸的习惯,避免上场后马上开始篮球及足球等高强度运动。 5、不能盲目锻炼,一定要根据自身情况选择运动项目及运动强度。 6、选择合适运动鞋及运动服,如高帮、弹性和保护性好的运动鞋、透气性较好的运动服。 7、选择平整的运动场地。如必须在特殊场地,如山地丘陵地带跑步训练,可用一定限制性的护踝或随身携带冷敷止痛包扎用踝扭伤应急处理物品。 8、雾霾天不建议运动,阴冷、潮湿天气需要穿相应鞋子保护踝关节。
    曹国贞 徐州矿务集团总医院