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赵桂丽主治医师
耳鼻咽喉头颈科
北京首大眼耳鼻喉医院
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为什么甲减甲亢都会水肿

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甲亢、甲减,它都能引发黏液性水肿,因为它都是内分泌病,它引发的黏液性水肿,都是病理病变造成的。因为黏液性水肿,主要就是体内的黏液性蛋白丢失,和黏液性蛋白的损伤,以及体内的钠水潴留,所以都是造成体内一些肾上腺、皮脂分泌的紊乱。

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    焦亮 徐州矿务集团总医院
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    秦瑞君 河南中医药大学第三附属医院
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    周丽娜 陆军军医大学第一附属医院
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    徐宝荣 北京首大眼耳鼻喉医院
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    甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。甲减即甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合症。甲亢时,甲状腺合成的激素增加,引起人体代谢过强的一系列症状,如心慌、多食易饥并伴有明显消瘦、怕热多汗、一日内大便数次、乏力、手足发抖严重时不能握笔握筷、眼睛发胀、眼球突出、脾气急躁,部分伴有低血钾者还可出现周期性麻痹、下肢瘫痪,男性病人可出现阳痿,女性则多有月经异常。 甲减症状正好相反,甲状腺激素水平不足致人体代谢过低,出现浮肿、怕冷、嗜睡、不想吃饭、便秘等。检查这一类疾病主要是通过查血中甲状腺激素(T3、T4)浓度和脑垂体分泌的促甲状腺激素释放激素浓度吸131碘率可作为辅助诊断和鉴别诊断依据。
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    甲亢会不会变成甲减这个要分情况来说,我们确实是在临床看到很多这种,之前得的是甲亢然后过一段时间变成甲减了。当然还有一种情况是说我们在Graves病,就是我们最常见的弥漫性甲状腺肿伴甲亢的,这种情况下它合并了桥本氏甲状腺炎,因为两个都是自身免疫性的疾病,自身免疫性的疾病它是容易合并存在的,那么它俩合并存在的时候桥本甲状腺炎,它的这个持续时间是非常长的我们Graves病治好了,甲亢治好了桥本氏甲状腺炎仍然存在。所以会看到他可能过一段时间之后,一般是几年甚至有的是十几年之后,又变成了一个甲减的情况。
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